慢性気管支炎治療に該当するQ&A

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気管支拡張症の薬について

person 60代/女性 -

お世話になります。以前も相談させてもらいました。今回もお願いします。 今、非結核性抗酸菌症と気管支拡張症を患って100以上の袋があると主治医に言われています。 肺としては、右肺は真っ白で左にも抗酸菌の影が出てきたとの事。 普通は非結核性抗酸菌の薬(リファジンとか?)をいくつか飲むのが治療といいますが、副作用が強い上に 100%治る事はないと言われました。 そこで、言われたのが100%治るのならどんな副作用を起こしても飲んでほしいが私には効かないと思われますのでやめときましょうと言われ、慢性気管支炎の治療と言うことでクラリスを朝と夜二回を三年ほど続けています。 でも、徐々に咳はひどくなり影も増えてきているのは事実。 このままで大丈夫でしょうか? 朝起きた時が一番咳がひどく苦しいです。 知り合いに聞くと痰を切る薬とかないの?と聞かれますが、先生は出しません。なぜですか? 苦しい時にはネブライザーをしたいときがあり先生にも伝えるのですが私にはよくないといいます。 ほんとですか? 先生ならどんな治療をされますか? もし、非結核性抗酸菌症の薬を飲まないとしたら先生は何の薬を出されますか? 咳はもちろん、痰は黄色く灰色の痰もでます。 咳は肋骨にヒビが入ったり折れたりするくらいひどいです。 先生の考えを聞かせてください。 どうかお願いします。

1人の医師が回答

【至急】右睾丸に小豆大のコリコリした出来物

person 40代/男性 -

今日は2020年12月4日午前7時36分です。コロナ禍に、医療従事者の皆様に大変感謝しています。私は3月に下記質問をアスクで行いました。(A)10年来精液に血液が混じり血液しか出ない(B)右睾丸外側(皮膚上でなく内部。右睾丸接地部)の上側に、小豆大コリコリ状出来物確認。(C)性交、自慰を10年以上していない。・・・この問にアスクから『古い精巣上体炎(副睾丸炎)の名残り』と答がありました。他の質問者の『精巣上体炎』を検索すると、血精液症で精巣上体炎、精巣上体炎でパチンコ玉様出来物、慢性前立腺炎からの精巣上体炎移行を見つけました。 (1)私は仮性包茎で亀頭包皮炎になりやすく入浴の際に湯槽の湯で洗ってます。(2)他の方々の回答には細菌侵入から慢性前立腺炎になり精巣上体炎まで起こす事例が多い。 (3)精巣上体は副睾丸であり精液を一時的に貯める。(4)私は10年以上性交も自慰も行っていないが、それは精液が血液だった為。それは副睾丸つまり精巣上体炎が起きていたからなのでは? (5)その精巣上体炎の痕が、この小豆大のコリコリした出来物なのか? (6)健康診断で行われる検尿で、慢性前立腺炎、慢性精巣上体炎は判明するのか?尿道炎症しか判らないのではないか? (7)慢性精巣上体炎ならば再発、癌化、他の臓器への転移は考えられないのか? (8)抗生物質はどれでも効くわけではないのか?つまり、この10年間で幾度か抗生物質は他の疾患(気管支炎とか虫歯治療)で服用しましたが、それでも小豆大のコリコリした出来物は完治に至らなかったのは、専門の抗生物質があるものなのか? 気になる事は山ほどありますが以上、ご教示をお願い出来れば幸いです。

1人の医師が回答

私の病名って何になるのでしょうか……?

person 30代/女性 -

昨年より痰が絡み取らないと苦しくなる(痰を取れば苦しくない)、気道が敏感になる(咳をしたくてムズムズする)でその数日後より呼吸器専門医で手厚い治療を受けて今に至ります。 喘鳴は今まで何十回とした聴診で一度主治医でない先生に言われました(その直後のピークフローも普段と変わらず510) 主治医からは慢性気管支炎と喘息と言われています。(この時は副鼻腔炎とは知りません) 薬は、タリオン、シムビコート、スピリーバ、モンテルカスト、エリスロシン、カルボシステイン、アンブロキソール、アラミスト点鼻薬。アレルギー性鼻炎有りで、ハウスダストとダニがクラス2。 Fenoは15-19、肺活量117.7、努力肺活量4.04%、一秒量122.6、一秒率85.8%、IV505.15、E50/I500.94。痰絡み直後にした検査です。痰がどんなに絡んでいる時も喘鳴してると言われた事なく主治医に気管支炎の荒い音と言われます。 喀痰検査異常ナシ胸部CTは気管の壁が厚くなっている所あるそうです。 昨年の夏から副鼻腔炎を疑い後鼻漏や朝痰が多いので総合病院の耳鼻科にかかりましたが、レントゲンやCTファイバースコープでは後鼻漏は確認されなかったりごく僅かなので、痰の直接の原因にはならないと言われていました。 最近また器官がムズムズするので、気管食道アレルギー科と耳鼻科に初めて行きました。ファイバースコープで透明な鼻水確認、レントゲンでも左の鼻腔半分に影を認めるそうで副鼻腔炎と言われました。私は昨年より副鼻腔炎だぅたのですか?たまたま症状がない時に検査して映らない事ありますか?その日より処方された食塩で鼻うがいと麦門冬湯とタリオンをビラノアに変更しました。ただその数時間前にハナノアをしていますが鼻水と見間違えた可能性ありますか? 副鼻腔炎が確認されたという事は副鼻腔気管支症候群ですか?

1人の医師が回答

化膿しやすい体質と新型インフルエンザについて

小学6年生(11歳)の息子のことです。 化膿しやすい体質のため、小さい頃から以下のように症状を繰り返しています。 肛門周囲膿瘍(0歳) 気管支炎・クループ症候群・扁桃腺炎(1〜6歳位) とびひ(抗生剤が効かず、ひと夏で7回以上発症 5〜6歳) 習慣性扁桃腺炎(扁桃腺切除手術 7歳) とびひや虫指され、キズが治らず、年中ジュクジュクしている(9〜10歳) 慢性副鼻腔炎(マクロライド療法にて治療 10〜11歳) どの病気も抗生剤が効きにくいため、治らず、こじらせます。 (1)扁桃腺切除手術のとき、血液検査で何かの「数値が低いけれど、大人に なればわからない程度」と言われましたが、何だったのか聞きそびれました。 どういうことが考えられますか? (2)マクロライド療法での治療後、鼻だけでなく、肌が急に変わり強くなり ジュクジュクしなくなりました。主治医の耳鼻科の先生は「一時的なもの」と おっしゃいますが、本当に一時的なものでしょうか?また再発することはありますか? (3)新型インフルエンザでアメリカでは、30%が細菌感染で亡くなっているといいます。 息子のようなタイプは、やはり要注意ですか? いつも周りの喘息の子どもよりも、風邪をこじらせ、長引きます。 このような体質は、ワクチンの優先接種「小児の慢性疾患」にあたりますか? 息子の学校でも学級閉鎖が続発しているので、とても不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

気管支炎で受診中 原因と対策で考えられる事は?

person 40代/男性 - 解決済み

7月半ばに喉の違和感を感じてコロナ感染を疑い、14日間自宅療養。途中、37度台の熱もありましたが概ね回復。 ただし胸の痛みと軽い息苦しさが残って地域の診療所を受診。レントゲン写真にも異常な影無し、血液検査でも炎症反応無し。ただし胸痛があるため念のため近くの総合病院の呼吸器内科で9月初めにCT撮影したところ画像からは気管支の管の部分が厚くなっている様子で気管支炎が疑われ、NO濃度検査も35くらいあり喘息の疑いと診断。呼吸能力検査でも気管支拡張剤使用後は改善。 ただし酸素濃度は98あり、また私はかつて小児喘息の経験があり、あのぜえぜえと息が出来ない苦しさとは明らかに質が違う症状。胸の痛みや疲れ、のような症状で、職場で人とたくさん話した後などに悪化して来る状況で、メプチンを吸入すると楽になる、という状況です。 9月の初診時にレルベア100と発作時用にメプチンを処方され、三週間使用したところ、胸の痛みはだいぶ緩和。ただし疲れた時や職場でたくさん話した後などに胸が痛くなり苦しくなる状況は続いています。 きのう再受診したところ、主治医は、症状が改善傾向なのは良いことな一方で、まだ継続しているのは良くないことだとしました。また、3週間で症状がなくなっていないので、原因を特定して次の受診では必要な治療を開始したいと。また画像で見える気管支の壁肥厚が通常のアレルギー性の慢性気管支炎によるものか、ばい菌などによるものか、どちらかを疑っているとして、アレルギー反応を調べる血液検査で見極めることにして、来月初めまで5週間分のレルベア100を出してまた来るようにとなりました。 この5週間、何をすればいいかが悩みどころです。部屋やエアコンのハウスダスト対策はしていますが、いかがでしょうか。また、症状から考えられる原因など何かありましたらご教示ください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

咳と痰がメインの症状

person 40代/女性 -

10年近く咳や痰がだらだらと続いています。 病院をかなり渡り歩き、アトピー咳→咳喘息→喘息と言われて、4年ほど前より喘息の治療を行っています。家族も含め喫煙者はいませんが、結婚してから10年ほど喫煙者である姑と同居していました。(今は別に暮らしています。) 花粉症があり慢性副鼻腔炎はありましたが完治し時々フォローアップでCTを撮っています。 病気の初め頃は乾いた咳だったのがここ3年ほど痰が絡んだ咳と大量の痰(泡状やゼリー状の白っぽい痰)がメインの症状に変わってきました。また、ピークフローが低く、常に自己ベストの60%程度で経過をしています。痰が増えると、サチュレーションが90%程度まで低下して、ネブライザーでベネトリン入りの吸入して痰を出すことを繰り返しています。 困ったことに、痰のゴロゴロする音は始終しているのに、ギューギューという気管支の狭窄音は時々しかしません。 発作時には喘息の主治医の元を受診できないので、近くのクリニックに罹っていますが、クリニックのドクターは『慢性気管支炎』を疑っており、ベータ刺激剤を極力使わないように注意を受けます。 発作時の対応(ギューギューと言った音がしたら発作。サチュレーションが90%を切ったら救急外来受診となっていますが・・それでも迷います。)が決まっていますが、行った先での判断で非常に苦しい思いをすることがあります。なにか良い方法がありますか? 典型的な喘息の症状ではないので、他の病気の可能性もあるのでしょうか?まとまりのない文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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