手術後の認知症に該当するQ&A

87歳の叔母についての質問です。 認知症がみられ、生活全般において介助が必要な状態です。ここ数か月で状態が悪化したところから、医療機関を受診したところ、水頭症と診断され、タップテストを行い、改善が見られたとのことで、今度LPシャント手術を行う予定です。 以下質問です。 １．タップテスト当日に認知機能の改善が見られたあと、その後数日間、もとの状態に戻ってしまったのですが、その場合でもシャント手術は有効でしょうか。 ２．手術後に感染症などになった場合は、シャントを取り除けば、治癒するのでしょうか。 高齢で、抵抗力もあまりないかと思うので、麻酔して手術は感染症なども心配な反面、少しでも認知機能や身体の機能が改善するなら手術をした方がいいと思っており、迷っています。よろしくお願いいたします。

84歳の母が、今年4月に大腿骨頚部骨折手術をし、今現在、杖をついて歩くことが出来る状態となりましたが、中程度の認知症となりました。昨年10月、大腸検査を受け、ステージ3の腫瘍がいくつかありましたが、すべてとりさりました。先週の腫瘍マーカー検査でも異常はありません。ただ、骨折手術の入院中、退院後も、二週間に一回程度37度8分程度の熱がでますが、すぐに平熱(37度)に戻ります。今、主治医の内科の先生から、前回の大腸検査から一年たってるから、大腸検査をしましょうかと言われています。手術後半年で、認知症もあるし、検査を受けさせていいか迷っています。高血圧症で、体重は、30キロしかありません。検査を受けた方が良いのでしょうか?　

最近物忘れが目立つ様になり、病室で検査してもらったのですが、脳の方は認知症とは、ハッキリ診断がつきませんと言われ、テストでは、一点足りない位です、その足りない分がちょっと気になるくらいですと、先生に言われたのですが、2日前に白内障の手術の為入院し今日手術のため手術室に入室後、血圧が上昇して、中止になりました、以前も心臓カテーテルの時同じような状態で中止になった事があるのですが、本人が全身麻酔を希望して先生に申し出て木曜日に全身麻酔で手術をするように、なったのですが、もし認知症の初期だったとしたら、全身麻酔をかけて手術した場合、麻酔から覚めた時、急に症状が悪化したり、しないでしょうか、教えて下さい、本人は手術に不安とボケたりしないだろうか、と思っている反面、手術が終わったらハッキリ見えるようになると、とても期待しています、教えて下さい。

現在78歳の父のことです。元々、高血圧とコレステロール値が高かったのですが、10年前に脳梗塞になり中度の認知症の症状があります。一昨年から腎臓の数値が若干高いということでした血圧、コレステロール値、中性脂肪、クレアチニンを抑える薬を処方してもらっています。 血圧は上が100から120くらい、コレステロール値は標準値、中性脂肪は若干高め、クレアチニンは1.4くらいです。 現状、1人で歩けて着替えしてトイレにも行ける状態です。 昨年2月に4.7cmの腹部大動脈瘤が発見されました。その後経過観察をしていましたが、先日検査したところ4.8〜4.9cmになっていました。 次回の検査は来年2月にあるのですが、その時には5cmになっている可能性が高いと先生から言われていて、その時には手術(ステントグラフト)をするかもしくは手術しないか決めて下さいと言われています。 手術しなければ今の体の状態は変わらずにしても2〜3年から4〜5年は持つかもしれないがいずれ破裂すること。 手術する場合は認知症があるので、全身麻酔をするが、その影響で認知症がさらに進行するかもしれないこと、手術後、体力が落ちて退院した後でも寝たきりになるかもしれないこと、腎臓が余り良くないので造影剤投与により退院後、透析になるかもしれないことというデメリットを言われています。 上記に記載した父の体の状態で手術をした場合、3点のデメリットは発生する確率はどれくらいでしょうか？ 正直、手術する、しないの判断も難しく迷っています。回答よろしくお願いいたします。

83歳の認知症の母（住宅型有料老人ホーム入居中）が、硬膜下血腫となり、血腫を取り除く手術を実施しました。その後、CTの画像から水頭症の疑いがあるとの診断を受けました。 現時点の症状としては、 ・気力減退 ・自ら発話しない ・少し前までは左半身に麻痺があって、足が前にでなかったり、左腕の力が弱かった。今はさらに進んで歩くこともできなくなり、食事の時以外はベッドで過ごすことが多い。 ・左腕にむくみあり ・トイレは行けずにオムツ使用 ・食事はとろみ食で完全に介助してもらっている 手術することで水頭症の改善がみられるかの検査入院を検討中。ただ、2週間ほどの入院が必要で、その間、家族も面会できず（コロナ対応）、人との接触が少なくなり（施設にいる場合は職員や入居者とのやりとりがある）、刺激が減っていくことで、認知症が進んだり、さらに気力減退をするのではないかと心配しています。（硬膜下血腫の手術後、そのようなことが起きたので） 認知症が進むことを覚悟してでも、検査入院をすべきでしょうか? また、検査入院せず、水頭症や硬膜下血腫が進んだ場合は、どのような状態になって、どのような処置が必要になるのでしょうか?

糖尿病、アルツハイマー型と脳血管障害型の混合型の認知症の父のことでお聞きします。 現在インシュリンを打ちアリセプトや抑肝散を飲んでいます。 1月からデイサービスにも通うようになり生活のリズムができ周辺症状も落ち着いて現在はとても良い状態になりました。 今、お腹にできた傷が化膿し切開した後消毒とガーゼ交換のため通院していますが傷の治りが悪く今日CTを撮りました。 来週結果がわかるのですが万が一手術になった場合、短い間の入院でも認知症は進行してしまうのでしょうか? 部屋もトイレも自宅とは違う場所で不安になり混乱して周辺症状が強く出てしまわないか心配です。 入院によって認知症が進行してしまうことはありますか?

80歳 認知症有り、５月に水頭症のシャント手術をしました。三ヶ月後に脚と顔が浮腫みやすくなり、血圧が手術前よりかなり上がりました。手術前は130/75程度だった血圧が10月に入り150～170/95くらいまで上がり、毎朝頭痛があるようです。この状態が気になるので診察をケアマネさんから進めれましたが、可能性として母は何かの病気になっているのでしょうか？明日からショートスティなので、行かせても良いのか悩んでます。

同居の父６８歳が５年前に洞不全症候群によりペースメーカーを埋没する手術を受けました。約２年程前から易怒的な症状がはっきりしてきた気がしています。ほんの些細な事で怒鳴ったり、暴言（少々）を吐く、自分が嫌な事は物凄い形相で拒み、時には日帰り家出をしたり、怒鳴った後など何も無かった様に飄々しています。何かと自己中心的にもなっておりこれらの事は認知症の初期症状、周辺症状でしょうか？年相応な頑固さだったりするのでしょうか？そして今、何か対処をする時期でしょうか？まずはこちらのDｒからのの意見を聞きたいと思いまして相談させて頂いています。彼には主治医がいますがこれについては家族としては相談できていません。ちなみに私は医療福祉の仕事に従事していまして沢山の認知症の方と接してきていますが、身内に対して今の状態が客観的に認知症の初期症状なのか判断できずにいます。回答の程、よろしくお願いします。

88歳母についてお伺いします。 ここ2日3日話しが噛み合わない様に思います。 今、温泉旅行の最中ですが、3泊4日の予定なのを説明しても一度は理解しても数分後や翌日には忘れてしまい、「今日帰るのだと思った」とか「別の宿に泊まるだと思った」とか言います。 今回の行程では1泊目は前泊地で2泊目と3泊目は同じ宿に泊まります。 また、旅行中で衣類を前泊地の宿に忘れたとのことで2泊目の地で買いました。ですが、宿に帰って確認すると忘れたはずの衣類はちゃんとカバンにしまってありました。 本人には私が2連泊で泊まることを説明した記憶があるか否かと聞いたら一応ある様な回答でした。 そして認知症では曜日や日付が分からなくなると言うので確認するとあやふや答えの場合とちゃんと答える場合とがあります。 普段、自宅で生活をする上で旅行前は特に問題はありませんでした。 お金の管理や家事、習い事、買い物など母は普通に出来ます。 ただ、今回の事象はちゃんと気になります。 昨年夏に慢性硬膜下血腫で手術をしました。一応は回復して生活には何の問題もなく出来る様になりました。この時に病の状態で長谷川式の認知症テストで19点か20点だったそうです。 1ヶ月くらい前には不整脈で救急外来を受診して頭部の検査を受けて結果は問題ありませんでした。 私は介護施設の職員で認知症の利用者さんと日々接しています。また、認知症は急には進行しないと言います。ですが、今回の旅行では何かちぐはぐなことが多いと感じました。 88歳という年齢だと加齢によるボケもかなりあると思います。でも、認知症はとても心配です。 本人は最近ボケたと感じる様です。 この状態は加齢によるボケなのか認知症になりかけの初期状態なのか分かりません。 アドバイスをよろしくお願いします。

85歳の祖母についてです。1か月ほど前に転倒して大腿骨にヒビが入り、手術をし、今は入院してリハビリをしています。 ここ最近急に怒りっぽくなり「もう歩けるようになったのに退院させてくれない。」などと言って見舞いに行った母や祖父にあたったり、「わたしが家に帰ったら迷惑だから帰らせないようにしてるんでしょう！」などと被害妄想が強くなっているようです。かと思えば「明日帰りたいからタクシーで帰る」などと言って家に電話してきたりします。足の方はだいぶよくなり、少しずつ歩けるようになり退院の日も決まっているのですが、日付の感覚がなくなっていてあまり理解できていないようです。急にこのような状態になり祖母が祖母でなくなってしまったようで不安になっています。せん妄なのでしょうか。入院当初や手術後はそんなにおかしい様子もなかったので、1か月ほどたった近頃になって急にこのような症状が現れることもあるのでしょうか？家族は認知症になってしまったのでは。。と言っています。入院前は少し物忘れがあったりして認知症の検査をしたこともあったのですが認知症という診断は出ていません。どうぞよろしくお願いします。