抗がん剤アバスチンに該当するQ&A

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「卵巣癌多発肝転移の抗がん剤投与による肝機能数値の増減について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤(シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン )を3週間に1回6クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる(ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。)ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました(毎回ではない。)。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました(ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。)。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ+アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ+アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ+アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

お願いします。

person 60代/女性 -

たびたび質問させて頂いております。母が大腸癌、リンパ、肺への転移有り、術後の先生の話で腹水にも癌細胞がありステージ4と言われました。つい先日、中心静脈カテーテルを埋め込み明後日から抗がん剤治療が始まります。治療の説明を聞きに行く事ができず、治療の説明が書いてある紙を見ました。その紙には、大腸癌、リンパ肺転移の治療と書いてあり、腹水に関しては書いてありませでしたが何故でしょうか?腹水に癌細胞は致命的という事は承知しておりますが、何も手立てがないという事なのでしょうか? あと抗がん剤についてですが、5-FU、アバスチン、エルプラット、レボホリナートを使用するようなのですが、レボホリナートとはどんな薬で、副作用としてどのような症状が現れるものか教えてください。このサイトの他の方の質問を読んで、アバスチンやアービタックスが効かなかったら、それ以上に良い薬は無いと書いてあった記憶がありますが、やはりアバスチンを使用しても効果がなかったり副作用がひどく出て中止になったり、初めは効果がみられてもその効果が薄れてきたときには諦めるしかなくなるのでしょうか? 長文で色々と質問しましたが、先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アバスチンの術後再開時期について

person 70代以上/男性 - 解決済み

初めまして。75才父なのですが、2016年12月S字結腸転移性肝癌にて大腸の癌を取った後、2017年2月からPARADIGM試験でmFOLFOX6+パニツムマブ併用療法を2週ごとにしています。検査の結果は良好で、副作用は手の皮がむけるのと、爪の変化になります。 オキサリプラチンは末梢神経障害はさほど強くは出ていませんでしたが、長期間やっていることもあり一旦中止中です。 今回は分子標的薬アバスチンの件です。6月末に白内障の手術をした為、中止中です。その後、術後や医師の休みや学会などで3週間置きに抗がん剤をしていました。8月最終週に血液検査の結果がよくなく、8月3週目に撮ったCTも画像診断する方によるとガンが少し大きくなってると話がありました。主治医は、そうは言っても僕から見ると横ばいです。と。 アバスチンの件は伺った所、もうしばらくは無いかな、おまけみたいなものだからね。と。前の主治医からは大切な抗がん剤だと説明がありました。前の主治医は他院へ転勤になりました。 そして、次回の抗がん剤は2週間後でも3週間後でも良い。前の主治医は試験中なので出来る限り2週間置きがベストと、その話をしたところ、副作用と相談だから辛かったら伸ばすしかないというお考えでした。 まとめます。 ・アバスチンは白内障術後どのくらい中止するものなのでしょうか。 今現在、6/25に白内障オペをし、とても良好です。2ヶ月以上経ち、血液検査やCTの結果が少し良くなかったので、このせいか心配です。 ・2週間ごとでも3週間ごとでもあまり差が無いのであれば良いとは思うのですが、理由が副作用になると、そこまで強い副作用はない為リスクを負ってまで3週間置きにはしたくないのです。 ・アバスチンはおまけみたいなものなのですか? 恐れ入りますが、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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