硬膜外ブロック効かないに該当するQ&A

先月末に右脚裏側に強い痛みが出て、昔から知ってる整形外科でMRI画像を撮ったところ第4と第5の間、第５と仙骨の間に僅かなヘルニアが確認されタリージェを中心とした内服薬で様子見しましたが、痛みが尋常ではなく夜は殆ど一睡もできず一晩中痛くないポジションを探して寝返りを繰り返し呻き声をあげてる状態です。そこは内服薬の処方しか出来ないので、自分で探したクリニックにMRI画像を持ち込み同じ診断結果でしたが初診で尾てい骨裏から硬膜外ブロック注射を受けました。とても楽になり当日は久し振りにぐっすり眠れましたが効果は一晩だけで翌日には段々元に戻り又眠れませんでした。4日後に再施術してもらいましたが結果は同じ。更に４日後に無理を言ってレントゲン透視下で神経根ブロックを腰側から２か所ピンポイントで入れて貰いました。施術後はとても効いてる実感はありましたが、しかし再度期待外れで就寝後１時間で右脚裏の激痛で目が覚め朝まで悶絶。　こんな保存治療続けて意味ありますか？ 次の手段として手術、内視鏡下手術、ヘルコニア注射があるみたいですが、何をしていいのかわかりません。それぞれメリット、デメリットを含めてアドバイスをお願いします。 追記ですが、これまで就寝中に時々ですが膝を急激に曲げた時に両腿の裏側に激痛が走り暫く攣ったような状態になることがありましたが何か関係があるのでしょうか？

8年前に反復性肩脱臼の手術を受け、 術後から疼痛や痺れ等の症状があり、手術を受けた病院ですらも原因がわからず、十数件違う病院を受診しりた、その間ペインクリニック での治療等受けていましたが、4年が経った時に手術が上手くいっていないと判明し再手術を受けました。 それでも疼痛や痺れ、可動域制限等が改善されず、2年前に違うペインクリニックでCRPSと診断が降りました。その後に神経専門の先生を紹介してもらい腕神経叢損傷もしていると診断されました。 過程は長いのですが、お聞きしたいのは、CRPSの進行についてです。 腕神経叢損傷の合併症でCRPSが起きたと今の大学病院で説明を受けました。 今年の7月ぐらいまではCRPSの症状は横ばいだったのですが、少しずつ進んできて、今は痛みで全く寝れない、発汗異常、爪が全く伸びないの症状が新しく出ている状態です。8年もずっと症状の変動がなかったのに、急に症状が進行することはあるのでしょうか？ 立ちくらみ、呼吸がしずらい、動悸のような症状もここ最近出てきています。 また、来月脊髄刺激療法を受けて、痛みを少しでも抑えたいと受けるのですが、 それまでは内服薬とブロック注射しか方法はないのでしょうか？ わたしのような症状のケースがないとどこにいっても言われるため、今のお医者さんも悩んでいる状態です。 硬膜外ブロックでも全く効かず最後の頼みの綱が脊髄刺激療法なんです。 他に方法があれば教えてください。

初めまして。宜しくお願いいたします！ 73歳の夫（基礎疾患なし～便秘気味でこの数年間は自分で浣腸していた位でお薬も何も飲まず元気でした）、昨年12月にコロナ感染、症状は軽くクリニックで薬処方された後、一月後には、趣味のテニス復帰（週4、5回）したが、コロナ後体調が少し良くないと言っていた。 3月頃から便秘酷くなり胃腸科で浣腸や薬処方。 ５月初めに帯状疱疹（右の下腹部、腰、大腿部）になり、酷い痛みが6月半ばまで続き、痛み止め薬効かずペインクリニックで硬膜外ブロック注射効かず、神経根ブロック注射で、痛みが消えてきた。 その頃から息が苦しい、尿出にくい、便が出ないなどと、食欲も低下、歩くことや起き上がる、立ち上がる、飲み込む、話す等の身体機能も低下、介護しながら生活しています。 いろいろな診療科（内科、胃腸科、泌尿器科や大病院で胸、腹部、頭のレントゲンやCT、エコー検査しても特に何も無い）受診しても、それ以上原因を探って貰えません。 今は排泄の心配から不安感が大きくなり、不眠や食欲減退で、弱い精神安定剤も１週間前から飲んでいて、苦しいという発作は少なくなりましたが、時々救急車！というくらい苦しい時があります。 不安感から、今のような全身的な退行が起こるのでしょうか？ ２、3か月前には毎日のようにテニスしていた夫が、今のような寝たきり寸前の姿に、どうして？何が？どうすれば？と思うばかりです。 この先、原因を探るのにどのような診療科や検査をすれば良いのか、治療の可能性などを教えて頂きたいと思います。 どうぞ宜しくお願いいたします！

よろしくお願いします。40代男です。2010年4月に排便後からキリキリっとした痛みが続き肛門科を受診したが痔とかなく泌尿器科を紹介されました。泌尿器科では前立腺炎と診断され3カ月ほど内服薬を飲みましたが痛みは治まらずその後12月までに別の消化器内科で大腸ファイバー、整形外科でMRIの検査をしましたが痛みの原因はわかりませんでした。2011年1月に大学病院の泌尿器科を受診、MRIで検査をしたところ精索静脈瘤がありましたが神経支配が違うからこれは関係ないと言われました。次に麻酔科を紹介され仙骨硬膜外ブロックをしましたが3時間麻痺はしたがまた痛み始めました。いろいろな薬(リリカ〜モルヒネets)を服用しましたが一つとして痛みには効かず今は鍼電気治療と心療内科で抗不安薬〜SSRIなどいろいろな薬を試しています。寝ているときと立っているときに違和感、座っていると肛門部を棒でぎゅうぎゅう押されているような激痛から解放される治療方法、薬、診て頂ける先生、どの様な情報でも構いませんので教えて下さい。イスに座ることも車の運転も出来ず本当に辛いです。どうかよろしくお願い致します。

77才になる母の事です。3月頃から腰痛がはじまり、その時点でのMRIでは大きな問題はないと言われ、電気などのリハビリを継続していました。 しかし、痛みが6月頃から強くなり、CT検査で腰椎(何番目かわかりません、へその裏ぐらい)の圧迫骨折が見られるとの事でした。 痛み止めも効かず、神経ブロックも2日くらいで効かなくなっていますし、硬膜外までは針を入れられないようです。 重度の骨粗鬆症です。 このような症例では、経皮的椎体形成術は効果的ですか? リスクとリターン割合はどうでしょうか?お伺いしたいと存じます。歩行は可能です。

仕事の関係上、以前から腰痛と左側のお尻から足の付け根辺りの痛みがあり、先月整形外科を受診した所、両側の腰椎分離症と言われました。 その日に腰に痛み止めの注射をして、薬ももらいましたが、良くならず薬を変えながら、一週間に一度注射をしていました。全く症状が変わらない為、昨日仙骨硬膜外神経ブロック注射？をしてもらい薬ももらいました。昨日夜中ぐらいに、今まで症状のなかった右側のお尻から足の付け根辺りに痛みが出ていますが、昨日の注射が原因なんでしょうか？後、神経ブロック注射があまり効いているという感じもありません。このまま注射続けて大丈夫でしょうか？

6/14の午前3時に右下腹部が突然痛みだし、そのまま寝られなかったのでその日に内科と婦人科に行きました。 25年前に虫垂炎の手術をして虫垂はありません。 内科では単純X線撮影で2枚撮りましたが、見た限り何もないとの事。 内科の主治医に婦人科の可能性を聞いてみたところ、その可能性もあるかもしれないとのことで、午後から婦人科受診。 エコーをしたところ、排卵が最近起こった形跡があるとの事。 しかし、痛みの原因の特定には至らず。 それから今までずっと右下腹部は痛いままです。 というか、放散痛というんでしょうか、右側の腰から太ももまで、どよーんとした痛みに襲われるようになりました。 一応様子見で手持ちのロキソニンを服用していますが、元々処方された原因(硬膜外ブロック注射失敗による背部痛)には効いているのに、腹痛には効いていない感じです。 食欲もあり、便通も排尿も痛む前から変わりません。 これまでも数カ月に1回くらい、右下腹部が痛い時がありましたが、休日だったり2日くらいで収まったりしたので、これまではこれに関して通院したことはありませんでした。 20年前に、検査のために使った排卵誘発剤の注射でOHSSを起こし、危篤になり、生死をさまよいました。 その時の痛みと似ているためとても不安です。 もし卵巣が原因だった場合、エコーでわかるものなのか? それともわからないまま、痛いままなのでしょうか。 不謹慎かもしれませんが、一刻も子宮と卵巣を摘出したい気持ちでいっぱいです。 生死をさまよったときのトラウマが今もフラッシュバックをしてたまらない気持ちになっています。 婦人科という場所に行くだけでも気分が悪くなるほどです。 どうしたらこの痛みが引くのか、婦人科という場所に通わなくて済む状態になるのか、教えていただけましたら幸いです。

お世話になっております。44才金物販売しております。 腰の専門の脊椎センターで、椎間板変性五番目は悩ましいものの足のシビレに直接原因特定できませんでした。 　そこで、神経内科で、神経速度検査、造影剤ＭＲＩ　太ももの付け根の超音波検査(間欠跛行の疑い)を致しました。 　結果は、以上は、造影剤ＭＲＩでも、傷んでいる場合は、光って確認できるそうですが、私の結果からは、確認できない。 　間欠跛行につきましても以上は、なかった。 　担当医師からは、大学病院の神経内科を勧めらました。 　現在は、個人の整形外科で、足根管症候群の足内くるぶしにリノサールを毎週末注射しており、足根管の開放も検討しておりますが、腫瘍などないかぎり、効果が少ないと説明を受けております。 　YouTubeで、リマプロストアルファデクスが足のシビレや歩行に効くと調べ、脊柱菅狭窄症のお薬ですが、処方し、毎食飲んでおります。 　タリージェ10みりも朝夕飲んで様子をみております。 　足のシビレを発症してから一年、大学のペインで、硬膜外ブロック注射を併せて2週間に一度行う予定であります。 　しかしながら効果は、余り内容に感じられております。注射した、その日翌日は、安静にしています。 手術も検討致しておりますが、20年前なら即しているそうですが、現在は、また元に戻ると説明を受けております。 　後半年で、傷病手当金ももらえなくなります。 　何かアドバイスなどご教示頂ければお願い致します。 　

昨年末から座骨神経痛の症状。一月初旬に整形外科受診。座骨神経痛ということでロキソニンとビタミン剤を処方。骨はきれいだけど、後日MRIで腰椎５Sのヘルニア発見。 初めは薬が効いたので良かったのですが、だんだん効かなくなって受診から２週間後からリリカを飲み始めました。ですが、月を越すごとに痛みが増していってます。 ３月に入ってくるぶしやアキレス腱の痛みがきつくてブロック注射をお願いしました。 仙骨部です。全く効きませんでした。それから５分と起きていられなくなり、食事もうつ伏せで食べています。 昨日、腰部硬膜外ブロックを打ちました。おそらく失敗なのだろうとおもいます。神経に触れて激痛で「痛い痛い」と叫びました。帰る時はいままでどおりの痛みです。 質問は、 ブロック注射で少しでも良くなってくれれば何回か打ちたいとおもうのですが、全く変わらない状況で、次打ったほうが良いのか？悩みます。 自分はトイレができる限り手術はしない方針です。 注射が効かないと、他の原因があるのでは？と思いますがいかがですか？ 腰には痛みが全然なくお尻から太もも裏とふくらはぎ下からアキレス腱とくるぶしです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

一年前から椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛の治療を開始しました。最初は整骨院でストレッチや鍼治療して全く効かず次にリリカ等の神経薬を暫く飲んでも全く効かず最後にペインクリニックでブロック注射(仙骨・腰神経叢・硬膜外ブロッ ク)計18回打って効果があった時もありましたが半日もたずで最近では毎日の様に夜中に激痛で目覚め排尿障害も出てきました。手術を視野に入れて大学病院に行きましたが担当医に診察して貰えるのが年明け1月の末なのでそれまで今の状況が続くと思うととても憂鬱です。少しでも毎日の痺れと痛みを楽にしたく素人なりに考えた所 唯一試して無いのが神経根ブロック注射なのですが試す価値(症状の改善)はありますでしょうか？ 因みに椎間板L5とS1仙骨の間がほぼ隙間なく潰れてるそうです。