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糖質制限による耐糖能悪化について。 前回、基準値内に留まりながらもa1cが上昇していることについて質問させて頂いた者なのですが、先生方からは基準値内なので問題ないという回答を頂きつつも1つ思うところがございましたので再度質問させていただきます。 私は昨年末に境界型糖尿病と言われその後糖質制限と運動を日々行っており、 体重は72.5→56.2kgまで半年で減らしている状態です。 ですが、a1cが軽度上昇しておりネットなどで調べてみたところ、糖質制限による耐糖能悪化をしたという方が散見されたので不安になっております。 現在の私のa1cは5.4ですが、このまま次回採血したときに6.0になってしまったりすることを恐れております。 昨年の糖負荷試験の時は、インスリンを分泌する力はありながらも抵抗性があるために血糖値の下がりが悪いと言われたので減量に努めたのですがa1cが上がっているということは、常に血糖値かどこかのタイミングで高い状態になってしまっているのでしょうか このまま上昇しないようになんとか食い止めたい次第です 私は糖質制限により耐糖能が悪化して血糖値を下げられない状態に陥ってしまっているのでしょうか。 回答御願いいたします。 ★2017.12 糖負荷試験結果 身長160cm/体重69kg 空腹時血糖 78 インスリン10.7 30分後血糖137 インスリン136 60分後血糖129 インスリン117 120分後血糖143 インスリン128 300分後血糖73 hba1c:5.2 インスリン分泌指数:2.1 homa-r:2.0 ★その後の経過↓ 2017.12月、a1cは5.2 2018.1月→5.1 2018.2月→5.2 2018.4月→5.3 2018.7月→5.4
4人の医師が回答
49歳女性。9月より転職するので健康診断を受けました。中性脂肪、LDLコレステロール値が低いという結果が出ました。若い頃からよく出ていた結果なので体質なのかと思いますが、最近低くて引っかかることがなかったので、ここ数年の数値を確認しました。最近変わったことは5月から始めた短期の派遣の仕事でストレスが増大し、その為下痢が続き体重が3〜4kg減りました。食欲も少し落ちました。 数値は、中性脂肪 今回37、今年1月41、昨年108、一昨年84 LDLコレステロール 今回64、今年1月92、昨年116、一昨年83です。 他はここ数年総コレステロール160〜190、HDLコレステロール59〜68、空腹時血糖76〜85です。 身長165cm、体重57.5kgです。 最近疲れやすさは感じますが、年相応かと思います。今年1月中旬以降、風邪をひいたり、熱を出したこともありません。それでも、中性脂肪、LDLコレステロール値が正常になるようにした方がいいのでしょうか。食生活など助言を頂けると幸いです。
3人の医師が回答
血液検査で空腹時の血糖値が120あります。 昨年、160cm、70kgありコレステロール、中性脂肪など全て高かったので、食事と運動で今、58kgまでダイエットすることが出来ました 体重が減ったので身体のだるさもなくなり、血糖値以外の検査値は全て低くなったのですが、血糖値だけは高いままです。 血糖値を下げるには、どうすればいいでしょうか? 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
境界型糖尿病です。 1日1760kcal目安に摂取。 身長160 体重45 メトグルコ1日750mg内服中 活動量1日7000から10000歩 たまに5000歩 です。 HbA1c 5.2から5.4くらい 空腹時血糖80代から90代 体重はなかなか増えません。 多忙で筋トレも出来ずにいます。 筋トレもとりいれようと思いますが インターネットでみると、筋トレは重たいダンベルを使うような高強度筋トレをしないと無意味とみました。 そして脂質はとるべきじゃない。 タンパク質のおかずも肉ならささみや鶏むね肉以外はよくない、卵も黄身はダメ、豆類も脂質が多いためとるのをさけ、魚中心がいい。と拝見しました。 栄養士からは1日120kcal目安に油類は摂取といわれており、オリーブオイルやアーモンド、クルミ、72から86%のチョコ、クリームチーズをカロリー内でたべたりしています。 間食もしていますが、手作りのものや、低糖質の市販のものを取り入れたり、 低糖質でない煎餅やお菓子をたべる際は主食分を減らしたりしてます。 やはりあまり脂質は避けたほうがよいのでしょうか? 調理はなるべくノンオイルにしています。 たまに唐揚げをたべたりしますが、、 そして、メトグルコ内服しており、アルコール摂取時は低血糖になるため内服しなくて良いといわれています。 朝、昼は内服し、夜は内服せずに炭水化物、タンパク質もたべて、アルコール飲んだのに低血糖になりました。 朝、昼のが効いているため低血糖になったのが考えられますか?
糖尿歴20年で空腹時血糖値が160程度で推移し、5年位前からオイグルコン1,25mg、一時は110台になりましたが、また160台で2.5mgになっても変わりません。毎日の運動の際、明るいところで視野に繊維やシミ状の物が見えます。毎年のドックでは眼科での指摘はありませんが心配です。
昨年、急激な体重減少と口渇があり受診したところ糖尿病と診断されました。(空腹時血糖270) 前年までの健康診断では血糖値は基準内、160cm53kgと身内に糖尿病の者が一人もいないことから、自己免疫疾患もしくはウイルス性からの発症ではないかということでした。 一型についてはCペプチド3.3。 ギリギリで二型糖尿病、というところです。 現在メトホルミン、ジャディアンス服用、糖質制限をしてなおインスリンでなんとかha1c7.0未満に抑えている状況です。 実際に少しの糖質で血糖値がかなり上昇するため、白米など炭水化物はとれません。 先月胃内視鏡検査での血液検査で、 スイアミラーゼ105(基準値19-53) リパーゼ74(5-35)と高値を示していました。 膵臓癌、慢性膵炎を心配しています。 食後の腹部膨満感が酷く、痛みはありませんが違和感を常に覚えています。 (早食いの傾向があるので気をつけています) 腹痛はなく、下痢もなくむしろ下剤常用するほどの便秘です。 糖質制限で脂質摂取の割合は多いです。 今年一月に膵臓MRIと内視鏡検査を受けており問題はありませんでした。 8カ月経っていますが、再検査依頼すべきでしょうか? 二型糖尿病の発症が急激だったため、その点でも心配しています。 どうぞ宜しくお願い致します。
病院ではHbA1cが一週間前で5.1で食後4時間で血糖値が120でした。 今心臓血管にステント留置してるので健康管理にと思い家庭用の血糖値検査器を買って計ってますが 起床時空腹時血糖値が95〜105ぐらいですが食後二時間で160とか翌日の食後が100とか今日は酷く食後二時間で135だったのが食後4時間で145です。これはやはり異常なんでしょいか?缶コーヒー飲んだだけで血糖値が1時間後には160ぐらい上がります。医者では循環器科で月一度の検診があるので血液検査をしてるのですがだいたい血糖値平均で110〜115ぐらいの感じで空腹時で採血ではないですだいたい三時間から四時間たってます。 どうなんでしょうか 気になって家庭用測定器で一時間事に計ってるんですがほとんど109の境界線を越えてます115〜120 だいたい二時間事に牛乳飲んだり缶コーヒー飲んだりはします。一日だけ食事以外は水だけで計りましたが結果は同じでした。 そんな程度じゃ血糖値は上がらないですよね それで上がってたら正常値血糖なんかにならないですもんね どうなんでしょう?専門医の先生方 ご意見お聞かせ下さいませ。
糖尿病合併妊娠で1月頭に出産しました。 妊娠前から特に投薬もなく、妊娠中もインスリンは打っていません。 妊娠中の空腹時血糖値は、80〜90台でしたが、産後、朝の空腹時血糖値が高くなっており、酷い時は140を超えていました。 産前も、妊娠中もこんな数値にはなったことなく、また、産後3ヶ月経っているので、胎盤の影響もなくなっていると思いますので、何故こんなに高いのか不安です。 なお、産後体重は妊娠前よりも5キロ程減りまして、160cm,48kgくらいです。
この4ヶ月の間では、HbA1c5.2〜5.6、グリコアルブミン(GA)18〜16、空腹時血糖値150〜160、食後2時間後の血糖値180〜200位、血圧135〜85位です。 この中で、 ●網膜剥離の合併症を予防するためには、重視する検査データはどれでしょうか。 お教えください。(64歳、男性です)
42歳で最近血糖測定器購入して計ってます 空腹時血糖値は朝だいたいここ10日で85から104です 確か食後2-3時間血糖値も調べたら基準はあるんですけど 許容範囲とはどれくらいでしょうか? 140が理想みたいですけども。。 例えば160-170とかって食べるもののよって なる場合ありますか? あとこの値がすぐ糖尿と関連するのでしょうか? なかなか食後に関しては計る機会がないもので・・ よろしくお願いします
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