粘液嚢胞治療に該当するQ&A

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生理が鮮血のまま1週間止まりません。

person 30代/女性 - 解決済み

4/6に33日周期で生理がきました。 元々生理不順と多嚢胞があり生理周期は30〜38日とまちまちなので周期自体は気にしていなかったのですが、量がとても少なく増えていかないのでなんだろうと思っていました。 ですが4日経っても赤い血のまま普段の生理のように茶色に変わっていきません。 今日で8日目ですがまだ鮮血と1日1〜2回小さい塊が出ます。2〜3日目は血に混じって透明の粘液も出ていました。 妊娠検査薬は生理2日目と本日試しましたが陰性でした。 昨年12/20に14週で流産しており、今年の2月3月は通常通りの生理がきたのですが、今月だけこのように様子がおかしいです。 いままでも赤い血のまま1週間、量も変わらず続いたことはないのですが、ホルモン異常なのでしょうか。一年前に検査をした時はテストステロンが多いと言われ、ホルモン剤の飲み薬を勧められましたが、妊活中なのでやめて、他の産婦人科にてレトロゾールとHCGホルモン10,000単位にて10ヶ月ほどで前回の流産した時の子を授かりました。 流産後ホルモン治療はしていません。 アメリカに住んでおり、2週間ほどで州をまたぐ国内引越しを控えているため病院に行っても検査結果を受け取れずに引越し先でまた検査することになるのではないかと受診をためらっています。(血液検査などすると300ドルくらいかかったりするので…)

2人の医師が回答

3歳3ヶ月の男児 ガマ腫の原因と治療方法について

person 10歳未満/男性 -

先月末に顎下の右側が腫れていることに気付き、町医者に行くも精密検査を受けて下さいと言われ、紹介状で大きい病院の耳鼻咽喉科を受診、MRIを実施後ガマ腫と診断されました。 口内の視診では舌の裏に腫れがない(顎下型のみ??)当病院ではガマ腫の治療として全身麻酔をし、舌の裏にある唾液腺?(舌下腺?)の摘出手術(ガマ腫の発生元を取り除く)を行い、他の治療方法として痛みを伴い再発する恐れがあり長期間の治療を要するピシバニールは行わないと言われました。 悩まれる親が多いのでピシバニールを希望されるなら紹介状を作りますとおっしゃっていただいてます。 実際3歳の子供に全身麻酔をして摘出手術をするのは親として不安で気が引けます。 問1)ガマ腫の原因は舌下腺が何かしらの影響で損傷したことにより唾液が体内に漏れたのでしょうか?舌下腺の分泌口が損傷したことにより唾液が分泌されなくなり舌下腺にたまったものなのでしょうか? 問2)損傷したならなぜ自然完治しないのでしょうか? 問3)ガマ腫には舌下型と顎下型と両方起こる舌下顎下型の3つに別れるのはなぜでしょうか? 問4)ガマ腫の原因は舌下腺だけが原因でしょうか?顎下腺も原因の1つでしょうか? 問5)ガマ腫は舌下腺もしくは顎下腺もしくはその両方を摘出しても再発することはあるのでしょうか? 問6)ピシバニールで顎下型が完治しても舌下型で再発しないのでしょうか? 問7)ピシバニールで完治しても数年(十数年)後同じ場所に再発する恐れはないのでしょうか? 問8)ガマ腫(粘液貯留嚢胞?)がピシバニールで完治したとして、分泌口から唾液が分泌されなくなった舌下腺や顎下腺はどうなるのでしょうか? 問9)ピシバニールを数回実施しても完治しない場合、摘出手術に移行するのは困難になるのでしょうか? ネットでの情報が少なくとても不安です。

1人の医師が回答

片側の卵巣が腫れていることについて

person 40代/女性 - 解決済み

卵巣の腫れについて前回もお聞きしました。ご回答いただきありがとうございました。 これまでの経過は、4月に片側卵巣が4cmに腫れ、成熟嚢胞性奇形腫か粘液性線維腫?疑いで手術予定となりました。その後小さくなり再度別病院MRI→内膜症か黄体出血疑い。手術予定先病院エコーで1cm程になったため、手術中止になりました。 ですが一月後の卵巣の経過観察で、1cmの血溜まりの横に2cmの水だまりが新たにみられました。 もう何も無くなっていると少し期待もあったこともあり、手術キャンセルを決めた診察の時には無かった?水だまりができたことでとても心配になりました。 強く不安に思う私の気持ちに寄り添って手術予定を組んでいただいていたのに、手術キャンセルをしておきながら、手術以外に何かお薬など治療はありませんかと、つい聞いてしまい、(今のところはないとのこと)申し訳なさすぎて、そのあと内容が頭に入らず、こちらでうかがえたらと思います。 3つあります。 卵巣に新たにできた水だまりが気になるのですが、生理不順や排卵の頃の痛みが強くなったことと関係ありますか? 卵巣が4cmから1cmになった時に、小さくなるのは治ってきた(良い変化)と思っていたのですが、違うのでしょうか。今回1cmの横に2cmの水だまりができたり、毎回様子が変わるので本当はよくない兆候なのでしょうか。 又、1ヶ月前のMRIの際に黄体出血の可能性があると言われたのですが、今回見えた血溜まりは、その黄体出血が残っていることもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣粘液性嚢胞と診断されました

person 30代/女性 -

右卵巣が7センチに腫れていて、エコー、MRI診断から多胞性の粘液性嚢胞と診断されました。2月下旬に腹腔鏡手術予定です。 今のところ境界悪性の可能性が高いそうですが、診断は術後の病理結果を待つことになります。心配なのは、いろいろな不調がこの10月末より続いていることです。 生理にあわせての腹部膨満感、下血、血便があります。下痢をしたり、便秘になったりと腸の調子が悪いです。一時腹水かと思いましたが、生理周期に合わせていろんな症状が出ます。 もともと原発性硬化性胆管炎の持病がありそちらは特に病状は落ち着いていて、12月にCTもとり異常なしでしたが、腫瘍マーカーCA19-9がだんだん上昇していて700と高値です。 下痢、下血が一度あってから値がぐんと高くなっていたので、腸の疾患を疑い大腸内視鏡をしたところ、直腸が少しあれている程度で問題ないとのことでした。しかし、以前にしたときよりも痛く、カメラが入りにくく、大変でした。そのことについて医師に聞きましたが、原因がわからないとのことでした。 内膜症ではと思い聞きましたが、婦人科でMRI画像からは疑いなしとのこと。 心配しているのは、卵巣嚢腫が悪性で転移で腸表面に異常があるのではということです。 大学病院を受診していますが、科が違うため受診も別々だし、連携もないようで、なかなか医師の説明に納得できません。CTやMRIで明らかな所見がなければ大丈夫なのでしょうか。 境界悪性で進行すると抗がん剤も効かないので治療法が確立されていないとネットで読みました。手術まで1か月ありますが、不安です。 セカンドオピニオンをとるか手術をもう少し早めてもらったほうがいいのか等いろいろかんがえてしまいます。 まとまらずすみませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

卵巣嚢腫 膵嚢胞もあり。CA19-9が40後半から50台 直近で62とじわじわと上昇している。

person 60代/女性 -

60台前半で未婚です。2年前から膵嚢胞 IPNMが見つかり 半年ごとに経過観察しています。3か月前に卵巣嚢腫と言われ 手術を勧められています。片側7センチ もう片方はCTとMRIのコメントが違い CTでは軟部組織影の構造あり。 MRIでは正常に固定されているとなっています。7センチの卵巣嚢腫は 多胞性嚢腫で粘液性とあります! 手術の方法でお伺いいたします。 このような状態の時 どちらかの手術方法を選択したら 良いのでしょうか?1…年齢的にも 子宮と両方の付属器を切除。術中迅速診断はやるが 精度は70%。(術後の診断やるやらないは まだ聞けていない) 手術は腹腔鏡で 少しお腹を切開して やはり7センチある子宮とか両側付属器を取り出すとのことです。 2…まずは 腹腔鏡で両側付属器を摘出手術して 術後の細胞診が良性か境界悪性の場合は それで終了。悪性の場合は 後日 開腹手術にて  子宮卵巣 リンパ節など 基準に従い すべて切除。その後 抗がん剤治療も行う、というものです。 どちらの手術方法を選択したら良いか 毎日 悩んで 不安な日々を過ごせています。腹腔鏡では もし 境界悪性や悪性の時 液や組織片がお腹に飛んで散れることは 心配しなくて良いのでしょうか?十迅速診断の精度も70%と言われましたので 気になるところです。 2…の手術方法で 境界悪性でも 両方付属器切除だけで 心配はないのでしょうか?術後の詳しい細胞診で 卵巣嚢腫が良性ならば 子宮は温存したほうが 今後 結婚生活に入ることになった時に その方が良い メリットが大きいのでしょうか? ご回答 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

顎下腺腫瘍(?)精神的に限界です

person 30代/女性 -

何回もすみません 34歳女です。 2020年11月(33歳)に顎下のしこりに気づき、12月に耳鼻科を受診しました。 そこで「顎下線に腫瘍があるかも」と言われ頭頸部外科の指導医が居る総合病院へ。 検査の結果 MRIで左顎下腺に8.8ミリの中身が粘液の腫瘤がある。針を刺して生検したが「血液成分しか出なかったから良性か悪性か不明」。 「腫瘍だと思う、顎下線は50:50で癌だから手術をすすめる。でも今今ではないので3ヶ月後にエコーとって相談。」 4月 エコー 「腫瘍が前より顎下線の組織そのものに近づいてきてる、もしかしたら一時的に唾液がたまってるだけかも、もう3ヶ月様子見」 7月 エコー撮る ・小さくなっている ・炎症っぽい気もする ・腫瘍じゃないかも? ・MRI撮ってまた話しよう と言われました 8月にMRIを受けて(造影なし) 添付した画像がその結果で ・摘出しないと不明だが積極的に癌は疑わない ・次は半年後 そして先日エコーを受けたのですが ・大きくなってる気もする ・水が溜まってるとは思うが、水が溜まる腺様嚢胞癌もあるのでそれが怖い。顎下腺腫瘍は良性悪性五分五分。 ・造影でMRIして と言われました。 来週MRI予約したんですが… なんだかほぼ間違いなく癌だと言われてる気がして、きっと癌なんだろうな、治療してまで生きる価値ないし癌だったらどうやってさっさと消えようかと毎日考えて苦しいです。 大きくなってるかもと言われてからなんか体調悪いです。 大きさは触るタイミングによります この経過や検査結果や医師の反応でどれくらいの確率で癌だと予測されますか? また、良性だと思って手術したら間違ってたというのは実体験の感覚として何割くらいですか?

3人の医師が回答

排卵予定日前日に卵胞が見えない

person 20代/女性 -

質問させて頂きます。 妊娠希望の20代女性です。 妊活歴は2020年2月~、今周期で6回目のチャレンジです。 私のデータですが、現在に至るまで、生理周期は26日~28日で乱れはありません。 (たまに24日、25日で来ることもありますが、半年に1回程のレベルです。) 基礎体温測定もしていますが、測ってきた半年間、毎回二相性です。(低温期がやや高い、高温期がやや低いとの指摘は有り。) ホルモン値(E2 31.8、LH 3.7、FSH 8.3、PRL 7.9)は異常無しとのこと。 (個人的にはE2低いのでは?と感じております。) 既往歴は、バセドウ 病(3年ほど前から寛解状態で、服用も無し。血液検査も問題無しです。) と、ラトケ嚢胞(治療などはしていません。)のみです。 先日不妊専門CLを初めて受診したのですが、ちょうど排卵予定日の前日だったため卵胞チェックをしてもらうと、「もう排卵済みかも?」と医師が仰いました。 しかし、前日に自身で排卵検査薬を使った所、薄い陽性。クリニック受診当日の朝に陽性に。 今までも排卵検査薬は毎回使っているのですが、 私の場合、1日目 弱陽性→2日目 陽性→3日目 陰性(薄い線は見える) と反応し、毎回陰性となった日からぴったり+14日で生理が来ます。 これにより、今回 陽性の日のクリニック受診にてもう排卵済みとなると、そもそも卵胞が育っていなかった、という事になりませんか? 次の日には検査薬も陰性になり、体温もぐんと下がりましたので、この日が排卵日で間違い無いと感じています。 となると、排卵日前日に卵胞が見えなかったのは何故でしょうか。 (頸管粘液は有り、内膜は15.7mm) ちなみに自身の思う排卵日の次の日から体温も上がり高温期に入っています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

人工授精と排卵誘発について

person 30代/女性 -

妊娠希望ですが、多嚢胞により自力排卵が難しく、クロミッド→hmg150注射で卵胞を育て、人工授精の予定です(頸管粘液が少ないため) 今回、D3〜D7までクロミッド1日2錠、その後D8,10,12と1日おきにhmg150を注射しました。D13の今日の卵胞チェックで、10mm前後の卵胞が6個ほどあり(1番大きいもので、13mmくらいが1,2個) 医師は、人工授精するしないは自由、するなら6/30との事でした。そして人工授精当日含め、もう卵胞チェックはしないとの事。私としては、多胎妊娠のリスクを考えると怖いと思ったのですが、前回の人工授精時、排卵しそうな大きな卵胞が3つあったにも関わらず、妊娠に至らなかったため、その辺りをどのように考えたら良いか悩んでいます。 また、例えば、いまは10mm前後が複数ありますが、数日後に卵胞チェックしたら、1,2個がメインで大きくなっていて、他は小さいまま…とか、そう言うことはないのかな?と思いました(それなら、人工授精をしたいなと思うのですが…) もし今回は見送ったとして、また次回人工授精するとしても、同じ排卵誘発の仕方しか出来ないと言われました。それが嫌なら体外しかないとのこと。私としては、排卵誘発の注射の量や種類や頻度を変えて(hmg150じゃなく、75を回数を増やして打つ等)卵胞をなるべく少ない数育てるように試すことはできないのかな、と思ったのですが、それは意味がないと言われました。1人目を妊娠した時には、hmgではなくゴナールエフという注射をしていて、量もその都度変えながらこまめに卵胞チェックしながら、卵胞を育てました。(その時は育つ数は1,2個でした) 注射を調整することは、本当に無意味・不可能なのでしょうか?今の治療が嫌だとすると本当にもう体外受精しかないのか、悩んでおります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

IPMN膵管内乳頭粘液性腫瘍について

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳2ヶ月の男性です。 4月に人間ドックを受診し、腹部エコーで膵体部の尾部よりに直径11mm大の底エコー病変が認められ精密検査必要との事。この時の腫瘍マーカーの数値はCEA 4.8、AFP 3.7、CA19-9は7.8で正常範囲でした。また血清アミラーゼは83IU/Iでした。5月に造影剤を注入しながら腹部CT検査を受診。2週間後に主治医からCT画像を見ながら説明を受けました。記憶では病変は小さく黒く写っていました。主治医からは「膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)」または「漿液性嚢胞腫瘍(SCN)」が考えられるが、どちらか決めかねるとの事。また、当院ではMRI等の検査器具が設置されていないので、紹介状を書くのでより専門的な精査を受けるよう勧められました。更に、IPMNの状態で手術し患部を除去することも考えられるとの説明も受けました。 参考までに、小生11年前に胆嚢摘出を行った際、黒い細かい胆石(胆泥?)が完全に除去されずフアーター乳頭を詰まらせたのが原因で急性膵炎を患っております。この時には約1ヶ月余りの入院加療で完治できました。 お忙しいところ恐縮ですが、以下の疑問点も含め、よろしくご指導ご教示お願いいたします。 1)腹部超音波検査は人間ドックで毎年受診しておりますが、今回11mmの大きさで初めて見つかりました。僅か1年足らずでIPMNは11mmまで成長するものでしょうか? 2)IPMNだとして、病巣が主膵管型か分岐型かは告げられませんでしたが、膵体部から尾部に発生するIPMNは全て主膵管型でしょうか?分岐型IPMNもあるのでしょうか? 3)今のところ自分自身健康体とは思っていますが、80歳を目前にし手術のリスクを考えると、手術適応かどうか悩むところです。出来れば手術は回避したいと考えています。このようなケースで切除せずに考えられる治療法はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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