絨毛膜下血腫子宮口に該当するQ&A

34歳の妊娠12週の初妊娠の妹の事でお伺いします。妊娠判明からほぼ出血しており、止んでいる方が少ないそうです。それもうっすら茶色程度でなく、結構鮮血で量もあるそうです。私も二人産んでおりますが、初期に絨毛膜下とかで破裂寸前で寝たきりの生活をしたりしていましたが、寝ていたら、いつかは自然と吸収されて大丈夫でした。なので妹もそうかと思っていたら、むしろ大きくなったり小さくなったりで、場所が子宮口のあたりらしく、単に排便でイキムだけでも出血するらしく、便秘で苦しいのと、いくら寝ていても安定しない事にかなり参っているようです。はりどめも飲んでいます。元々腺筋症?も内膜症も持ちですが、医者もそれが何かはっきり告げても処置もしてもらえないので不安がっております。で、一体これは何でしょうか?ずっと出産まで寝たきりの生活なのでしょうか? また小さい頃に心室中隔欠損で手術して、無事難なく産んだ人もいますが、妹は抵抗力が弱く、ここ10年ほど欝で病んでいて現在はほぼ克服しておりますが、かなり不安定です。支離滅裂になりましたが、その血腫は何か、これからの妊娠出産について気を付けたり、医師へのアプローチ等色々教えていただければ幸いです。

度々失礼します。24週2日の初妊婦、切迫早産で入院中です。絨毛膜下血腫の診断がついています。 金曜日に便通があり、結構出たあともう少し出そうかなぁでも今は出ないかもなぁの感覚があり、立ち上がろうとした時、左下腹部に激しい痛み、息苦しさを感じ、内診やエコー、NSTモニターをしてもらいましたが、子宮口、頸管長ともに異常はなく、激しい張りだけが頻発していたものの、しばらくすると落ち着きました。日曜日の今日も、同様に便通があり、特に力むことなくたくさん出たあと、息苦しさ、動悸、頭の痛み、左下腹部の激しい痛みに襲われ、同じような診察を受けましたが、激しい張りが頻発したあとまた落ち着きました。 点滴マグセント 10ml、点滴抗生剤ホスホマイシン、服薬で酸化マグネシウムを使用しています。 主治医が休みでいないため、よくわからないのですが、便通の通りが良くないのでしょうか？それとも酸化マグネシウムの飲み過ぎ？それとも、陣痛？にしても、状況が同じような時なので、便が通る時の痛みなのか、便が出たことで一時的に体に何か起こるのか、便との関連はあると思いますか？それとも腸閉塞などの問題もあるか不安です。。嘔吐の症状はないのですが。。

現在妊娠中で７ｗ１ｄです。 胎嚢確認前から毎日出血が続いていました。 ５日前から出血量が増え、腹痛もあり、３日前に受診すると、 ・心拍が確認できた ・胎芽も卵黄嚢も見える で安堵したものの、横幅が胎嚢と同じくらいの絨毛膜下血腫が子宮口近くに見つかりました。 ・血腫がないよりは流産率がやや上がる。 ・安静で流産率はやや下がる「かな」。 ・仕事については任せます、必要なら診断書が出せます。 とのことで、診断書をいただき仕事を休んでいます。 職場は、同職種が私を含め２名で、私が休むと相方にとてつもない迷惑がかかります。しかし、しゃがんだり立ったり、立ちっぱなしで重いものも持ち、人間相手の待ったなしの仕事のため、怖いです。 職場からも、 ・流産の心配が通常より高い状態で来てもらうとこちらも気を遣う。４週間以上の診断書が出れば代理の人材を要求できるので、心配があるままなら、次回は4週間以上で書いてきてもらいたい。 ・無理なら、デスクワークのみなど勤務制限ありでも勤務が可能なら、１人よりはマシなので来てほしい。 と言われ、もっともだと思いました。 安静にしていると、出血は減っています。現在の期間中に血腫がなくなれば一番いいのですが、それが叶わなかった場合について悩んでいます。 ＜質問１＞ 現在の病院で４週間以上の診断書が不可だった場合、他の病院に行けば書いてもらえる可能性はあるでしょうか。見聞きするかぎり、妊娠初期の安静への考え方は病院や医師によって大きく異なるように感じますが…。 ＜質問２＞ 私は大げさすぎでしょうか。 「２３０例中、安静２００例は流産率６．５％、安静に同意せず日常生活を送った３０例は流産率２３．３％」 これを見たら、医師にわがままを言ってでも、職場に迷惑をかけてしまっても、最大限安静にさせてほしい、と思わずにはいられなくて。

最終月経開始日が1月19日、現在胎児大きさから妊娠9週5日目と言われている者です。 年齢は33歳、12月に軽い子宮腺筋症と診断され、1月にHMG投与後妊娠しました。 3月8日から現在まで1ヶ月近く出血が続き、心配しております。 出血の量は生理1日目程度、色は鮮血〜やや薄茶赤色です。 下腹部はごくたまに張りを感じる程度で、特に痛みなど自覚症状はありません。 かかりつけクリニックでの対応ですが、 3月10日に心拍再確認。HCG投与。 医者から「絨毛膜下血腫。子宮腺筋症はなりやすい」と説明されました。 3月24日に心拍再確認。HCG投与。 医者から「やや子宮口に胎児がいる。初期前置胎盤気味」と説明されました。 HCGは投与されるのですが、あとは自宅安静の指示のみです。 次の検診は4月中旬ですが、それまで自宅安静のみで大丈夫でしょうか。 止血剤や入院の必要は無いのでしょうか。 医者に聞きたいのですが、以前「あなたは心配性過ぎる」と怒られ、 聞くのを躊躇してしまいます。 また医者ご自身が3ヶ月出血が続いたが無事出産した経験があるということで 「生命力がある子なら出血続いてもちゃんと生まれる」と言われています。 自宅安静のみで大丈夫か、他の病院で見てもらうなど何かした方が良いのか、 アドバイアスをよろしくお願いします。

現在15週6日、体外受精にて妊娠中です。（子宮筋腫は4個あり） 本日出血があり、まだお腹の張りも感じるため 3点伺わせてください。 1.これは切迫流産の兆候か 2.日常生活を送る程度なら大丈夫と言われたがどの程度が日常生活といえるのか 3.今も張ったり、つったりするような感覚があるが次の健診（2/18予定）までは様子を見るしかないか、妊娠を継続するためにできることはないか 背景) 9週には絨毛膜下血腫による出血もありましたが、血腫はなくなり順調に15週を迎えていたところ明朝に出血（鮮血）がありました。量としては生理1〜2日目くらいの量です。 本日午前中に診察いただいた結果、子宮口は開いておらず赤ちゃんも元気でした。 先生からは現在出血は見られず、赤黒いところがあることから昔の出血が出ただけとのこと。 性交渉などはしておらず、1週間前に出社が必要でいつもよりは動いたことを伝えたところその時に出血し、それが溜まっていたのではないかと言われました。また、膣内の常在菌が悪さをして出血することもあると。 先生の指示は、この時点では何もできないためお腹の張りを感じたら安静にすることとしか言われませんでした。日常生活を送ってそれでもダメなら何もできることはないと。 本日は午前休をもらい、午後からの勤務にかえ18:30には仕事を終えました。早めに横になっているのですがお腹の張り（圧迫感？）が感じられ軽減している感じはありません。 明確に切迫流産とは言われなかったのですが、 いわゆる切迫流産にあたるのか、 日常生活といっても基本的にリモートワークで座りっぱなしがほとんどのため残業だけ控えれば日常生活の範疇に入るのか、 本当に何も手立てがないのか が気になり、相談させていただきました。

現在第3子を妊娠し、26週で切迫早産で入院中です。 17週で絨毛膜下血腫で入院、頸管長2センチ。 その後出血なし自宅安静 21週で再出血、胎盤剥離の診断でターミネーションとなりかけましたが、赤ちゃんのバイタルが下がることもなく、剥離も一部で止まり、妊娠継続可能の判断で現在ウテメリン2Aを30ml/hで滴下しています。 頸管長1センチ。 NSTで30分に2回ほどの収縮はありますが、だいぶ子宮収縮も落ち着き、26週目でウテメリンを15ml/hに下げました。特に自覚症状もなく、とても心配していた張り返しも自覚ありませんでした。 次の日のNSTで不規則ですが5分に一回ほどの自覚症状のない収縮がありました。 今までもこのくらいの収縮はあったものの、流量が変わったり、診察が入ることはありませんでした。 なのにこの結果から翌日にはウテメリンを再度30mlに戻すことになったのですが、それは妥当な判断でしょうか。 長期ウテメリン持続点滴について賛否ありますし、 この程度の張りで戻すなら一生点滴がとれないのでは？と思いました。 週数が上がるほど下げづらくなると思いますし、次下げるときにまた張り返しを経験するのかと思うとそのリスクや不安が心配です。 上2人は帝王切開、 円錐切除の既往があり、術後の影響により子宮口は通常より硬く縫糸術も不可能との判断がありました。 よくあることなのでしょうか。 ご意見をください。

妊娠18週のときに帰省先で出血があり、張りも少し感じたので、実家近くの周産期医療センターのある病院を受診したところ、張りはあるものの、胎盤の位置が低めということで出血しやすいのでしょう、とのことで自宅近くの通院している病院に様子見でお願いしますというお手紙を書いてもらって帰ってきたのですが、 近くの総合病院にかかったところ即入院ということになりました。張りや痛みを感じたことはないのですが、出血をしてしまい 最初の3日は内服だったのですが、子宮口が1センチひらいていて、子宮経管が2.9センチ、絨毛膜下血腫があるということで、出血をしたその日に24時間ウテメリン点滴3Aの20mlにかえられてしまいました。 ここでは、張りの検査はなくて、出血してるのは、自覚しない張りがあるかもということで、点滴は外せないと言われて、 36週までこのまま安静入院といわれています。 もし、実家近くの周産期医療センターのある病院に転院した場合、 張りの検査もしてもらえるし、実家から三分くらいの場所に病院があるため、自宅安静になる可能性はありますか？ ちなみに今入院している病院は32週まで赤ちゃんの出産は保証できず、搬送になるというところらしいです。 実家近くの病院は22週から、赤ちゃんをそだてることが出来るようです。 わたしは、出来れば実家近くの病院に転院して自宅安静を希望してますが、ウテメリン点滴24時間されてるとなると無理でしょうか。

現在17w0d、体外受精での妊娠です。 経産婦です。 専業主婦で、上に２歳１ヶ月の子がいます。未就園です。 初期に絨毛膜下血腫を指摘され、10w〜14wごろまでは量は少ないものの茶おりがありました。 現在血腫はほぼ確認できなくなっています。 しかし、16w5dで、また赤黒い出血があり、翌日には鮮血となったため受診。胎児の成長は順調だが、胎盤の端が子宮の入り口にかかっているとのことでした。 何cmかかっているとかはわかりません。 エコーで見てもらうと、胎盤の端に出血の黒いモヤがあり、ダラダラ流れてくる感じはないそうです。 主治医の先生からは ・まだ胎盤が子宮口にくっついている状態ではないから、前置胎盤ということではない。 ・出血のあるときはあまり無理せず過ごすように。(家事や上の子との散歩などもOKだが、短めに) ・様子を見るしかないが、出血が増え、腹痛があれば受診を。 と言われています。 数日に１回くらいのペースでお腹が張りますが、すぐ治ります。目立った下腹部痛はありません。 【質問】 ・この状態は、見かけ上の前置胎盤というものですか？ ・体外受精の場合、胎盤が上がって行きにくい/胎盤が上がるときに大量出血しやすいとSNSで見たのですが、この情報は本当でしょうか？ ・初期よりずっと出血続きで落ち込んでいます。中期で胎盤の位置が悪く出血するということは、危険な状態でしょうか。(現在は鮮血は止まりましたが、茶褐色の出血はまだあります。少量です。)無事に出産できる人も多いですか？ ・出血による感染なども心配です。 羊膜炎などなる可能性も高いのでしょうか？ ・３日に１回くらい張りがありますが、多いでしょうか？内服などありません。 経過を見ていくしかないことは承知しておりますが、不安と落ち込みが大きいので質問させていただきました。 よろしくお願いします。

36歳8ヶ月　出産歴なし 凍結胚移植　１回目（5.28） 妊娠し、胎嚢は確認できたが、5wごろから絨毛膜下血腫で出血がつづき、 8周目まで一度も心拍確認できず、流産。 ２回目移植を8.26に予定してます。 それに伴い二つの検査をしました。 ◯不育症、反復着床不全の検査 高リン脂質抗体　異常なし 血栓性素因　異常なし 免疫因子　異常あり Th1/Th2 (IFN- y X IL-4/CD4) Th1: IFN γ+/IL4- 32.7 Th2: IFN γ -/ IL4+ 1.7 ThO: IFN γ+/ IL4+ 2. 3 　　: 1FNγ -/1L4- 63.4 Th1/Th2 (CD4) it 19.2 250HビタミンD（骨粗鬆症） 18. 0 8.15からビタミンDサプリを75μg／日で服用中です。 ◯子宮鏡検査 子宮口（子宮頸管？）が癒着していて、カメラが通ろうとすると激痛で血圧が低下し、子宮内みれず。 先生より移植や内診の管より太い為痛みがでるのではないかとのことでした。 8.15よりビブラマイシン　200mg2×二週間処方され服用中です。 質問1 子宮筋腫に栄養を取られる為、ルテウム膣錠400 2錠から3錠に増やすのを勧められていますが、そのような症例はよくあるのでしょうか？ 質問2 タクロリムス4mg/日の服用を勧められていますが、高額で金銭的に迷っています。上記の数値では、タクロリムスなしの出産は難しいのでしょうか？ またタクロリムス服用した場合どれくらい出産できる可能性が上がるのでしょうか？ 先生からはあまり詳しく教えてもらえません。 質問3 子宮口の癒着があってビブラマイシン服用中ですが、クラミジア陰性でも、効果あるんでしょうか？また癒着していても出産できるんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

円錐切除後の縫縮術について質問です。 2017年に第１子を逆子で帝王切開 2020年4月に第２子を既往帝王切開 2020年8月に頸部上皮内がんで円錐切除 2021年4月に第3子の妊娠発覚 その後15週の検診で頸管長2.7センチ、経過観察。17週夜間就寝中に辺りが血の海になる程の大量出血があり、絨毛膜下血腫の診断で2週間入院していました。 出血は治りましたが入院中に5分間隔の子宮収縮がありウテメリン点滴するも効果なく、医師によると痩せ型だから子宮が大きくなって引き攣っているだけ、と言われ、ウテメリンを内服に切り替えたところ収縮は落ち着きましたが、頸管長は2.0-2.7センチを行ったり来たりしていたため、早産による胎児の管理ができる大学病院へ紹介となりました。 大学病院の医師によると、子宮収縮がない時は頸管長3センチ、収縮時の頸管長は1.7センチで内子宮口が少し開いているため、縫縮術を考慮しても良いのではないかと言われました。※写真 今から安静入院をすると4ヶ月近く入院するため上の子もいるし精神的にきついだろうからやる価値はあるのではないかと。 色々調べて、円錐切除後の縫縮術はエビデンスがない、感染のリスク、子宮収縮の助長、等書いてあり、大学病院の医師もなんとも言えないから自分で考えて、という感じで困っています。 そもそもなぜ安定期でいきなり出血したのか実際診察した医師もわからないとのことです。胎盤はやや低地にあり、血腫の跡は胎盤にかかるかかからないかくらいの両端にあります。子宮収縮が少ない週数での手術を推奨しているみたいなので、18週で収縮がある時点で手術をして助長されないかも心配です。 これと言った正解がないのはわかりますが、先生方ならどうしますか？親族にアドバイスするとしたら正直どうするか、など教えていただきたくご相談させていただきました。