肝転移腹水に該当するQ&A

今年、3月末から、乳がん肝転移の為、去年6月からベージニオとフェマーラ服用後、今年、3月初旬まで服用後、パクリタキセルとアバスチンを点滴開始、3週1週休薬プランでしたが、2週目投与後、発熱の為入院し、3週間休薬でパクリタキセル濃度を75%に変更、それでも強いのか好中球が190になり2週間休薬、5月18日に造影剤CTで、肝転移の腫瘍は著名縮小で、嚢胞状に変化、腹水消失と記載ありました。決まったサイクルの点滴は出来ていませんが、CA15-3は105から26に今は31です。CEAは97から15.4今は21と共に微増です。7月24日に濃度を50%のパクリタキセルとアバスチン投与し7月28日に39.3度の発熱で入院したのですが、当直の先生が対応し、白血球はあるものの、肝機能が悪くなっておりました。LDが、900台とALT200台ASTも200台に抗がん剤投与後、本人はあまり水分を取っていなかったとの事ですが、入院する少し前からお腹の張り感があると言っていたのですが、入院して主治医ではない乳腺科の先生にお腹を視診、触診してもらったそうですが、特に見解はなかったそうで、月曜日に主治医も含めて回診時、伝えたそうですが、血液検査も数値は高いですが、主治医からは問題ないと蜂窩織炎の発熱を心配していたそうですが、発熱はなんだろうと言っていたそうです。今はお腹が、妊婦さんとは言いませんが、お腹が出ているのが分かりますが、抗がん剤しているのに腹水は溜まるのでしょうか？また、足の浮腫みもあります。食欲はありますし、普通に運動歩く程度は問題ないですし、体調もいいです。薬の影響もあるのでしょうか？ 先生方のご教授賜りたくメールしました。宜しくお願い申し上げます

80歳の義父が肺(2〜3cm)、肝転移(9cm)の末期がんです。 　 ＞状況 　 肺、肝転移の末期がん。手術、抗がん剤等の治療はしていない。 足にむくみがある。 腹水、胸水はなし(少し？)。 一週間前に肺炎で入院したが抗生剤点滴等で肺炎は治り退院した。 　 ＞医師の説明 　 ・肝臓の数値が悪くなってきている。 ・黄疸の症状が出ているように見えると話したところ、そういう症状も出てくるといわれた。 ・肺炎の原因はがん。がんの傷から炎症を起こしやすい。今後も繰り返す。 ・入院前、むくみを取るための薬(フロセミド)を飲んだところ、強いめまいが出て歩けなくなったという話をしたら薬なしに。むくみがあるから本当は薬を出したいけれど、家族が強いめまいが出ることが心配と言ったから出していないと言われた。量を減らしたら？と聞いたところ、減らしたら効かないので意味がない言われた。結局私が「出してもらったほうが良いのでは？」と言ったら薬を出してもらうことになった。 　 ＞質問 　 ・足のむくみと黄疸が出ているけれども腹水、胸水はない(少ない？)という状況で、余命としてはどれくらいでしょうか(医師は余命の判断はしていないとのこと)。 ・肺炎の原因は肺がんからという話しだったが、これもあり得るのでしょうか。 　繰り返しおきるという話ですが、家で何かできる対策はないでしょうか。 ・フロセミドは量を減らしての処方はできないのか？本当に意味がないのでしょうか？ 　薬を「家族がめまいが心配」と言ったら出さない、「出してもらったほうが良いのでは？」と言ったら出す…医師の意思がよく分かりません。 　高齢で血圧が急激に下がる薬を飲むことは、むくみを取るためとは言え、危険ではないのでしょうか。

肝血管肉腫と診断され、セカンドオピニオンも行き、手の施しようがないと言われ、年内持たないと。 ステージ4 肝血管肉腫原発　肺に転移 6月末ごろ腹痛の痛みで病院にいきました。CTを撮ったら肝臓の血管破裂と言われ、カテーテルで止血。 その時、良性だから大丈夫ですねと言われたので、気にも止めず、病院でも検査されず、普通に過ごしていたら8月の頭にまた腹痛。 違う病院に行って、CT 肝臓の血管破裂です。 カテーテルで止血。 この病院は詳しく検査しましょうと言われたので、色々検査。 その結果9月に肝血管肉腫と診断されました。 稀ながんなので、どこの病院も手の施しようがないと言われますが、何かありませんか？ 少しの希望がほしいです。 緩和治療をしたいのですが、どんな治療を選択したらいいのかわからないので教えていただきたいです。 入院していましたが、抗がん剤治療ができないので今は自宅療養で、 体の症状は、腹水が溜まり、足のむくみがあります。 ステロイド、利尿作用の錠剤を飲んでいますが、足のむくみが取れません。 食欲はあります。 死にたくないので、何か生きれる方法、ヒントを教えてほしいです。

父のことでご相談です。 大腸ガンから肝転移。抗がん剤治療はしましたが副作用で中止し、今は定期的に採血、CTだけにしました。肝臓半分は腫瘤になっているそうです。今はほぼ一日ベッドですがトイレと食事(お昼と夜)だけ起きています。腹水はないです。今後予想される症状、気をつけた方が良いこと、主治医に確認しておいた方が良いことありましたら教えて頂けますでしょうか。CA19-9やCEAは1カ月毎に倍に増えています。日に日に自身の体が悪化の結果を見て聞かされ落ち込んでいる父にかけてあげられる言葉が見つかりません。それでも何かできることをしたいです。よろしくお願いします。

引き続き70代の母のことです。先日、腹部単純CTを受け、影があるとのことで、本日、腹部エコーを受けたところ、肝臓に7.5cmのしこりがあると言われました。あまりの大きさにビックリしています。 血液検査では肝機能異常なし、B型・C型肝炎も陰性。自覚症状もありません。黄疸や腹水もなしです。 ただ昨年夏から自己免疫性肝炎と言われプレドニンを服用。今は隔日1錠まで減っています。 肝臓と卵巣の腫瘍マーカーがちょっと上がっていると言われました。 子宮のほうは婦人科で検査を受けるところです。 考えられる病気はどんな病気でしょうか？やはり転移性のガンなのでしょうか？ たまに下腹部が張る程度でそんな重い病気になってることはあるのでしょうか？

母が肝細胞癌で、余命4カ月程と宣告を受けました。肝臓には10cm程度の癌の塊があり、腹水、微量ですが、肺と大腸に転移が見られます。H27年12月22日からジェムザールとシスプラチンを投与する抗がん剤治療を行うことになりました。しかし、本人の希望と副作用を考え、抗がん剤治療を断念し、その後は、ホスピスを探していました。免疫治療も余命を考えますと難しいと考えます。調べていくと、塞栓療法について最近知りました。この段階で、塞栓療法を行う場合のリスクについて詳細に教えて頂けたらと思っています。ちなみに、現在、黄疸は出ていないし、食事は取れています。また、血液もきれいと言われました。

74になる父は3年半前に食道静脈瘤からの吐血で搬送され、アルコール性肝硬変と肝臓癌ステージ2が判明しました。すでに手術やラジオ派は出来ず、塞栓術で治療しましたが制御しきれませんでした。その間に静脈瘤破裂が4回ありましたが、命をとりとめました。その後、レンビマなども試しましたが副作用で続かずで、希望を無くしましたが、県外の病院で治療してくださるところが見つかり、そこで1年9ヶ月治療してきました。その病院に行った時点でステージ4aでした。その後に肺転移も見つかりましたが現在は消えています。 1年前に一度、脳症から腹水も溜まりましたが、1ヶ月ほどの入院しで回復し、その後は順調でした。肝機能もcからAまで回復していました。 最初の時点から断酒は完全にできています。 ところが4月に祖母（父の母）が亡くなり、そのストレスからか体調をくずし、その後コロナのワクチンを打ったあたりから、ガタガタと体調がすぐれない日々が続き、食事もすくなくなり、とうとう先月から腹水がたまりだし、黄疸もで出してしまいました。 今も県外の病院で治療しましたが、アルブミンが2.5ビリルビンが3.5くらいになりました。利尿剤やアルブミン点滴などをしましたが、腹水もそこまでスッキリはならず先生からも次回の治療予定もきつければ無理しないようにと言われ、自分しかわからない事は、家族に伝えておくように言われました。 ビリルビン自体は今回の治療後、数日で2.9には落ちましたが、今後ひいてくれるかわかりません。 癌自体は、治療である程度制御できています。 もちろん根治ができないことはわかっています。もう回復は望めないでしょうか。 このままどんどん悪くなるのでしょうか。

地方在住。60歳母のことです。2年前の九月末に大腸癌が発覚。肝臓に多発転移。大腸の手術は済みましたが、肝臓は手がつけられず、抗がん剤治療となりました。 現在FOLFOX + アバスチン 治療を30回投与。現在も継続中。 今年の7月にラジオ波にて2箇所を残して、30箇所肝臓腫瘍を焼灼しました。 ラジオ波直後は腫瘍マーカー、肝機能の数値が大幅に悪くなりましたが、 2ヶ月が過ぎた今は数値ラジオ波前よりも大幅に回復しています。 ラジオ波後、抗がん剤治療を再開して抗がん剤治療を2回目を終えましたが、前回白血球が3000あったのが、今回1200に減少。好中球が400に激減。蛋白も減少。軽度の貧血も見られます。そして胸水と腹水が少しずつ増えました。足のむくみもあります。今は白血球を増やす治療をして2600まで回復しましたが、今の母の状態はどういう状態なのでしょうか? 今回CTの結果は特に肝臓以外の転移は無し、肝臓腫瘍の増減はなし。黄疸は出ていない。腫瘍マーカーは順調に下がってきている。肝機能も数値は適正上限は超えているものの、数値は下がってきている。食欲はないが、食べることはできる。今は少し足のむくみは回復。 補足として、1ヶ月ほど前から風邪を引き、治らないため何度か病院へ行き、抗生物質や咳止めの薬をずっと服用しながら抗がん剤治療をしていました。 本人の数値だけでみた状態言うと回復してきているのですが、 腹水や胸水が出てきたのはどういった要因が考えられますが? この腹水や胸水はなくなるという可能性はあるのでしょうか? 急に起きた白血球、好中球、蛋白などの減少、貧血の要因もどのようなことが考えられるのか?? 母は元気に見えるのですが、かなり状態は深刻なのでしょうか? 先生の見解を教えていただけますよう、 どうかよろしくお願いいたします。

70歳男性です。病状についてご意見お願い致します。 十年以上前から肝硬変がかなり進んできており治療してきましたが、数年前についに肝臓ガンが見つかり、今まで四回ラジオ波で治療をしてきました。だいたい一年に一度のペースです。 このたび一年半ぶりにガンが見つかり、今回はカテーテルによる治療になるそうです。理由は今までは大きいのがひとつだったのが、今回は小さいものが複数だからだそうです。 (1)この複数できた肝臓ガンとは、今までと違い良くない兆候でしょうか?(2)カテーテルによる治療の効果はどれほど期待できますか?(3)ラジオ波はもう治療の選択肢に入らないほどの状態まで進んでいるということになりますか? 肝硬変の原因は不明。空腹になると震えが出る、寝汗、体のかゆみ、血が止まりにくいなどの症状があります。腹水はなく、転移は今のところないようです。

健康診断内視鏡にて生検→胃がん→造影CTにて転移等の確認の結果を聞きに行きました。 結果は、中分化〜低分化。 腹部CT所見には、胃角部前璧に造影効果を伴う隆起性壁脂厚部が認められご指摘の胃癌で矛盾しません。【病変部と肝外側区とが接し間の脂肪が消失しています。CT上は浸潤を否定できません。ただし肝外側区と病変との造影効果が異なっておりおそらく直接浸潤はないと思われます。】胃周辺を含め病的腫大を示すリンパ節は指摘できません。肝転移も指摘できません。多発肝嚢胞はあり。胆、膵、腎、脾に有意な初見なし。大腸憩室あり。腹水なし。 と記載。 1.【⠀】の部分がよくわからず、分かりやすく説明してほしいです。 2.進達度を聞いたが、固有筋層以上は・・程度でハッキリ言われず。→ステージ的にはII〜IIIくらいですか？と質問したが、「んー。Iかな。」と言われ頭ハテナマークです。 3.病理からのデータのようなものをPCで見ながら話してましたがそこには[進行胃がん]と書いてありました。 進行胃がん、深くまで進達、中分化〜低分化でステージIとかありえますか？ 紹介状をもらいがんセンターに行くのですが、紹介先の先生はこの内容だけで他検査なく手術になるのでしょうか？ また、中分化〜低分化は進行が早いってことですか？ 先生があいまいですごく不安です。 ちなみに胃カメラの写真では凹みがあり周りが白くひきつれている感じでした。 また検査→手術となると進行スピードが心配でなりません。