胃カメラ生検不安に該当するQ&A

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38歳女です、体重減少が心配でアドバイスいただきたいです

person 30代/女性 -

38歳女です。身長は159センチです。 ご相談したいことは体重の減少についてです。 病気不安症気味なところがあり、今回の体重減少が癌などの大きな病気による可能性があるものなのか気になってストレスになっています。 また、体重を増やすために生活において対策があるか等もあわせてご教示いただきたいです。 ・2〜3ヶ月前は47.5〜48.5kg、生理前は49kgになることもあった体重が現在生理前にも関わらず46〜46.5kgになりました。 昨年の同時期に受けた健康診断は47.3kgでした。 以前、風邪を続けて引いた際に同じ様に体重減少したことがありましたが、最近ではその様なことはありません。 ・4〜5月頃に胃腸の不調が続いたため、6月に胃カメラをしました。生検をした結果異常なし、ピロリ菌陽性となったため除菌をしました。 ・7月に血液検査をした結果、LDLコレステロールが157、HbA1cが5.7でした。 それを受けて生活習慣に気をつけました。具体的には、朝はオートミールと果物のみにする、麺類やパンをなるべく避ける、大好きで週1度は食べていたグミをやめる、間食を減らす、食事の最初にもずくを食べる、ご飯は最後にする等食べる順番を気をつける、食後1時間以内に10分以上のウォーキングやステッパー、1日8000歩以上歩く、時々少し筋トレするといったものです。 結果、10月に再度血液検査をしたらコレステロール132、HbA1cが5.5になりました。 ・ただ、なんとなく見た目的にも上半身が痩せてきたような感覚、また筋肉が落ちてきたような気がしています。 すこし洋服がゆるくなったようにも感じます。 ・クレアチニンが0.85になってしまったため、なるべく塩分を減らそうとしています。 ・2週間前に血液検査や健康診断で朝食を抜くことはありましたが、それ以外はだいたいご飯は食べています。ただ、コレステロールやクレアチニンなどが気になって、少し食事をとることに臆病になっています。 ただ、野菜などは気にせず食べています。 ・できれば筋肉量を増やすことで体重増加したいです。 まとまりなく長々とすみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

慢性膵炎の可能性について

person 40代/男性 -

40歳男性です。 ・飲酒歴…20歳から。飲む量は20代は焼酎水割りをかなり飲んでいた。30代はビール350 1缶+焼酎水割り2杯で休肝日は週一回あるかないか。 ・家族歴…膵癌無、大腸癌有 ・2025年6月…ストレス不安(若干うつ傾向)により胃部不快感・食欲なくなり1ヶ月で体重-5kg(175cm76→71kg。ここ数年の人間ドックでは73〜74キロ前後)週一のスポーツ、週ニのジム通いもほぼ行かなくなる。お酒はこの1ヶ月ほぼ飲まず。下腹部が何となく調子悪く(腹痛ではなく違和感)初の大腸カメラ実施、3mmポリープ1個のみ。切除。 ・2025年7月3日…人間ドック胃カメラで初めて軽度びらん性胃炎指摘(生検結果は癌否定)。胸部レントゲン、心電図異常なし。腹部エコー検査は35歳〜40歳までA判定。(膵臓は2023、25年「一部描写不良」記載はあるが異常なし) ・アミラーゼは過去5年40〜50台で正常、AST,ALT,γGTPも過去ずっと基準値内。HbA1c 5.7。LDL80台(スタチン服用中)。CEA,PSA 基準値。 ・7月中旬よりPPIを飲みはじめ食欲回復してきたので禁酒していた分、7月18日〜21日旅行時にお酒含め暴飲暴食→食後数時間後に左肋下あたりに鈍痛が出るようになる。(数時間で消失) 心配になり、7/25消化器内科クリニック(胆膵癌も専門)受診、「左脇腹痛の原因は胃や腸がほとんどで膵炎はそんなレベルの痛みではない」とのこと。念のため腹部エコー実施し「どこも異常ないので気にしすぎ。」とモサプリド処方され経過観察。 ・その後食事中にビール350 1本飲んだ時には鈍痛はなかったり、お酒飲んでない食事の後に痛みが出たり、が続く。 ・7/31 14時頃 鶏肉そぼろ弁当食べる→17時頃から左脇腹の鈍痛発現、その日は遅くまで仕事があったので我慢、珍しく翌朝も左脇腹の違和感があったため8/1午前に別の膵臓専門医クリニック受診。 即日採血でアミラーゼ52、CRPや白血球、LDL、肝機能諸々正常。 腹部CTも異常無。 「今のところ心配されてる急性・慢性膵炎の可能性は低い。左脇腹痛は胃や腸のケースもある、脂物とアルコール控えて経過観察ですね」と痛止め処方。 早期慢性膵炎診断に重要と言われているEUSも可能なクリニックなので意見伺うと、「可能だがあなたに実施する臨床的意義があるかは疑問。早期慢性膵炎だったとしも結局治療薬はなく、脂物とアルコール控えてくださいねという結論になる」とのことでした。 「ご質問2点」 ・みぞおちの激痛や特に左脇腹の鈍痛が起きたことは過去40年無かったのですが、7月中旬以降、断続的な左脇腹の不調が戻りません。EUSをしないと診断できないと思いますが現状では慢性膵炎の可能性は低いでしょうか? (記載してる今も、朝おにぎり1個食べた3時間後ですが左脇腹違和感あります、気にしすぎでしょうか?) 膵炎についてこれまで考えたことが無かったのでこれを機にお酒はもちろん控え食事も変えていくつもりです。 ・食欲が戻り三食食べるようになりましたが、さらにここ2週間で71→69キロになりやはり消化器に何かあるのでは、と不安です。 晩酌しなくなった、食事量を少し抑えている、肉食べる量減らした(またいつ痛くなるか恐いので)、筋トレジムに行かなくなった、などでも起こりうる事象でしょうか? こういう可能性があるなどありましたらご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

人間ドック 胃の検査について

person 30代/女性 -

会社規定の人間ドックで30歳から毎年1回、胃部X線検査を受けています。 今までで4回受けています。 先日産業医の先生のお話を聞く機会があり、胃部X線検査は被ばく量が多く精度が低いため胃カメラの方が良い、若くて症状がなければ毎年受ける必要はない、と聞きました。 そのため今年度は胃カメラにしたかったのですが、指定健診機関の胃カメラの予約が今年度は埋まっており、胃カメラの検査は受けることができません。 今年は胃の検査を受けず、来年度の人間ドックで胃カメラ検査をしようかと思いましたが、一つ気がかりなことがあります。 30歳で初めて胃部X線検査を受けたときにポリープの疑いがあり、消化器クリニックで胃カメラの検査を受けました。 ポリープはやや赤みが目立つとのことで生検し、結果は胃底腺ポリープで切除の必要はないと言われました。(2021年) ピロリ菌は陰性です。 以降の人間ドックでは胃底腺ポリープがあることを問診で伝え、結果は「ポリープがあるので定期的に胃の検査を受けましょう」という判定です。 そこでお伺いしたいのですが、胃底腺ポリープがあるので今年度も胃部X線検査を受ける、今年は胃の検査は見送り来年に胃カメラの検査を受ける、どちらを推奨されますでしょうか。

6人の医師が回答

胃カメラ生検リスクについて

person 70代以上/男性 -

78歳男性。嚥下障害があり、誤嚥性肺炎の既往があり、高カロリー輸液をしながら ソフト食の食事を摂取し、形態アップ中です。 転院先で主治医から胃ろう造設を検討しており、過去のCTを見ると十二指腸に何かがありそうで、管腔が狭いと説明をされました。5か月前のCTと現在のCTを比べると大きさに変化はありません。嘔気などの症状はありません。十二指腸の中に何かがあるのか、外から圧迫されて十二指腸の管腔が狭くなっているのかわからないそうです。胃カメラをして生検をすすめられました。脳梗塞と心房細動があり抗血栓剤と抗凝固剤を服用しており、出血リスクが高く検査が心配です。また悪性であったとした場合、手術や抗癌剤には耐えうるとは思っておりません。 胃カメラ生検を希望せず、経過観察をしていただこうと思っていますが、 前院で過去にとったMRIの結果を取り寄せていただき(現在の病院ではMRI危機がありません)、経過の情報を主治医にみていただいたりしてもよいのか(数年前からあるのか、最近生じたのか)と考えています。 リスクについて、取り寄せについて、考えられる十二指腸の病気について ご意見をお願いいたします。

6人の医師が回答

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