胆嚢萎縮に該当するQ&A

昨年8月に２つの胆嚢ポリープ(5.7ミリと3ミリ)を超音波検査で発見、手術と経過観察の選択を勧められた海外在住者です。経過観察を選び全て違う技師で超音波検査を半年後の3月に違う病院（4.8ミリ,4ミリ1個、3ミリ、2ミリ各１）さらに半年後の先月(4.8ミリ、、）受けました。３度目は4.8ミリとだけ告げられ他のポリープサイズ計測されず変化なしとだけ告げられました。毎回技師や外科医から画像の診断説明もなく手術を初回勧められたので経過観察に注意を払っています。右上腹部にたまに違和感が走ります。数時間続きいつのまにか消えて、忘れた頃に現れたりします。腫瘍性のポリープだと胆嚢炎になり鈍痛から始まるとネットで読みましたが発熱はありません。肋軟骨炎を左胸脇側に感じる事があります。そこで全検査のスキャン画像を入手し一番大きい5.7ミリの画像を半年毎に3枚添付致しました。手術の必要性を知るには腫瘍性のタイプなのかという疑問がぬぐえません。 Q1.これら（左GBsup21.8月中央GB22.3月右GBdecub22.8月）の画像でわかる範囲で所見を教示下されば助かります。 Q2.もしも胆嚢炎発症し急激な痛みに備えパラセタモールがこちらでは痛み止めが主流ですがアレルギーがあります。薬局でアレルギーの薬を一緒に飲むようにと薦められましたが、正しいでしょうか？ Q3.超音波画像の中に記号GBはGALLBLADDER（胆嚢）と思われますが GBSUP ,GB DECUB, CBDとは何の略語なのか分かりますでしょうか？ Q4.機能性ディスぺシアで推薦される六君子湯の最低服用期間はどの位ですか？ 漢方薬は長期服用するものと聞きました。クラシエ漢方２４包8日分は1クールと一つの目安と考えていいですか？ Q5.刺激物による胃痛は腸上皮下生や萎縮性胃炎を悪化させますか？ 宜しくお願い致します。

5年半前に胆嚢を単孔式腹腔鏡手術で摘出しました。一週間ほど前からお腹が チクチク痛み出したので、よく見るとお臍が少し赤く腫れしこりがあることに気づきました。それまでは観察したことがなかったので、いつから腫れていてしこりがあったかは わかりません。お臍自体は痒みを感じる程度で、痛みはお臍から５cm程離れた周辺です。 右横だったり真上だったり、日によって異なります。 お聞きしたいことは、 １、手術した病院で相談すべきでしょうか、現在のかかりつけの先生（消化器科内科）に 　　相談した方が良いでしょうか。 　　引越した為、手術した病院は同じ関東圏でも遠方です。 ２、どんな病名が考えられますか。再び手術の可能性はありますか。 胃カメラは二週間前に受けて、逆流性食道炎、萎縮性胃炎でした。 大腸カメラは1年前に受け、異常なしでした。 宜しくお願いします。

前記の方の症状によく似ています。 症状：右肋骨下お腹、背中の継続的な張り、時々、右腰のだるさ、ここ1か月くらい1日の継続度が増えている感じ。右の肩、首筋のこり、（左側は全く症状なし） 今までの調査（昨年末～今年初）：大腸カメラ10月末（大腸憩室、内痔核）、胃カメラ11月初（逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、萎縮性胃炎、十二指腸炎）、血液検査12月末、腹部エコー＆CT造影1月初（肝血管腫（6ｃｍ）、肝のう胞（1-2ｃｍ）、胆のう腺筋症）で、異常なしとのコメントをもらっています。 整体で1回/週くらい通っているのですが、3週間前くらいから、肝臓、腎臓あたりが固い感じで疲れがみられるといわれてきています。 最近、症状が頻繁になっているので、心配になっています。何を調べればいいでしょうか？

45歳で43歳で筋腫のため子宮全摘しています。その前にも帝王切開や胆嚢を取る手術など合わせて４回しています。 先月みぞおちと背中が痛くなり、食べれなくなったので胃カメラ、膵臓ガンか心配になったので造影剤を使用したCTを医師に頼んで行いましたが、小さめの食道裂孔ヘルニア、過形成ポリープ、萎縮性胃炎がありました。血液検査でピロリ菌抗体も調べましたが陰性で、萎縮性胃炎は加齢によるものと診断されました。 ですがCTで左の卵巣が1.5cmほど嚢胞のようなものが出来て腫れていると言われました。 おそらく排卵によるもので病的なものではないでしょうと言われましたが、それ以降左下腹部痛が出てきて、便秘気味になり、便の色もレンガ色っぽく濃い茶色になってきました。 腰や足の付け根、太ももにも痛みが走るため、神経に触っているのではと心配になってしまいました。 元々腰椎椎間板ヘルニアになったこともあり、たまに足が痺れたり電気が走るような痛みが起こるのですが、便秘気味になることは今までなかったので内臓からの痛みなのか心配になってしまいました。 何度も手術しているので癒着も酷いと思いますが、便の色に変化があるということは大腸がんを疑った方が良いのでしょうか？ ちなみに朝一で排尿するときも左下腹部が引きつるように痛みます。 どうかご意見よろしくお願いいたします。

【症状】 •３年で体重が10kg減少 -4kg、-3kg、-3kg •疲れやすい 睡眠時間は６時間ほどだが、日中も強い眠気に襲われることがある •時々息苦しさを感じる 【経過観察事項】 •萎縮性胃炎 •胆石or胆のうポリープ •LDL高値（未治療） 【実施した検査】 •上部内視鏡 •下部内視鏡 •腹部CT •腹部MRI •肺CT •血液検査（甲状腺） •その他人間ドック（糖負荷、腹部エコーなど） →全て体重減少に繋がる要因は見つからず 現在は身長180cm体重62kgほどです。 体重減少は最初あまり気にしていませんでしたが、さすがに計10kg落ちた時はおかしいなと思いはじめました。 ちなみに飲酒機会は減りましたが、食事量は変わっていません。 あと、ここ何年かは疲れやすいと感じていて、時々息苦しさを感じる事もあります。（１〜２週間ほど続いて気づくと治っている） 質問ですが 1.他に実施すべき検査はあるか？ 2.萎縮性胃炎があるので、食事をしっかり摂っていても消化不良（栄養吸収不良）で痩せやすくなっているのか？ 3.胃腸のケアに気を遣っているが、漢方（六君子湯など）や市販の整腸剤は長期服用しても問題ないか？ 4.体重を増やそうと高カロリーな食事（プロテインなど）を摂るのはナンセンスか？ 以上、お手数おかけしますが回答よろしくお願い致します。

お願いいたします。 88才男性、10／20(火)おしっこが２日間出ず、微熱もあり、前立腺の炎症とのことで入院。 １年前に前立腺肥大でお薬を処方されたことあり。 留置カテーテルで導尿し、袋を付けたまま、１週間後、肝臓の数値が悪くなり、入院時に撮ったCTにて、胆石により、胆管が詰まったのだろうとのこと。 過去炎症を繰り返した様子があったようで、胆のうが萎縮しているし、癒着が考えられるので手術は開腹になるので、年を考えるとできない。 このままだと黄疸になるかもと言われましたが、やはりその３日後黄疸になり、数値も3. 9になりました。 しかし、ひどくはないので自宅療養でもよいとのことで、本日は3.6で下がって来ましたし、泌尿器科の先生に、自宅でのカテーテルの管理や今後の治療についてお聞きしましたら、この黄疸の様子で退院はむりで、超音波などで原因を調べるべき、と言われました。 留置カテーテルについての話も今後のことなど話にもなりませんでした。 普通に検査が必要なら、内科の先生は、なぜ黄疸の数値が上がって２週間も他の検査もしないでいたのか、 またなぜ、今後の治療方も説明ないまま退院と言われたのか…。 どちらの先生にも、不信感がつのっており、転院を考えています。 88才で黄疸が出ている状態で、退院はないのでしょうか。 胆のうにも、なにか治療法はあるのでしょうか。 家族として、何をしてあげるべきかわからず困っております。 なにか、ご教示いただけますようお願いいたします。

ピロリ菌除去後の逆流性食道炎並びに萎縮性胃炎の罹患中にみぞおちの痛みを訴えると3ミリと6ミリの胆嚢ポリープが超音波検査でこの8月に発見され、6か月毎の経過観察、もしくは胆摘手術も予防策として選択枝に組まれました。理由は、私の年代は既にがん化のリスクが増えるからだと。外科医から画像説明もなく炎症性ではないと否定され、どのタイプか尋ねると不明と言われました。右上腹部の痛みがないので胆石や胆嚢炎は指摘されませんでした。右二の腕の上部辺りに7月より痛みがあり胆嚢には関係しないとの事。 検査時にポリープの画像を技師が見せてもらいかろうじて覚えがあるという位です。 そんな理由で手術を勧められたのでポリープの種類等検索し始めどのタイプなのか気になりました。 過去相談履歴によると、判別は技師の技量によってサイズの誤差が生じたり精査のMRIはある程度の大きさがないと現れなかったり、、？ 超音波検査が一番わかりやすい印象です。 Q1超音波検査で線種性かコレステロールポリープの判別も6ミリではまだ区別は困難なのでしょうか？Q2.どの位の大きさになれば区別がつきますか？ 一般的には１０ミリ以上で手術を推奨するといわれてたので意外な提案をされ もしやがん化の可能性のある線種性ポリープだから？と勝手に推測してしまってます。 10ミリの大きさになるといずれどのタイプであれ手術の適応になる為 Q3種類にこだわる必要もないのでしょうか？ Q4.精査で区別できるようになるにはどれ位の大きさである必要ですか？ Q6.コレステロールポリープは食事療法で縮小する希望はありますか？ Q7.１０ミリ以内のがん化は低いらしいので手術の必然性に疑問があるので 6ケ月以内の経過観察を選択、増大幅は加齢と比例して大きくなるものですか？ Q8.ポリープは胆石を誘発しますか？ よろしくお願いします

先日人間ドックで膵腫瘤を指摘され、その後MRCPを取りました。 その結果膵臓に異常はないとのことでしたが、以下のような診断をいただき、次回CTを取ることになりました。 「MRCPにて中下部胆管に9mmの長さにかけ狭窄を認める。明らかな腫瘤や石灰化はないが、小腫瘤の除外は困難である。腫瘍マーカーの確認及びCTによる精査を。 胆嚢内にfluid fluid levelを認め、濃縮した胆汁の存在が考えられる。上記の中下部胆管狭窄による胆汁うっ滞が原因と考える。 膵臓に腫大や萎縮はなし。異常信号域なし。膵胆管合流異常なし。副臓、脾臓、肝臓に異常なし。」 このような結果は、可能性としては何が考えられるのでしょうか。 先生は、急いでCT取る必要はないけど、一応取っておきましょうと言いながらも、可能性を聞くと胆管癌や十二指腸癌とおっしゃっていました。胆管狭窄というのは、発生すること自体が珍しいのでしょうか。 写真は大変不鮮明で申し訳ありません。

しばらく前からみぞおちのやや右側が痛いことがあり、本日個人病院でエコーを受けてきました。 胆石はなく、ほかの臓器も結果はまぁ問題ないでしょうとのことだったのですが。 その時に「胆嚢が委縮してるけど、これくらいは甘い物食べたりするとなるから。あと胆管が通常３ミリ程度のところ五ミリある。でも血液検査も異常ないし、黄疸もでてないし、大丈夫でしょう。」と言われました。 その時は異常なしに安心して帰ってきたのですか、家についてから心配になり、調べてみると胆管が太いのはあまりよくないんだとか。 ちなみに絶食後ではありませんでしたが、直前に甘いものなどは食べていません。 五時半すぎの検査でしたが、最後に飲食したのは四時前にミルク入りのコーヒーを飲んだくらいです。 このままほっておいて大丈夫でしょうか？ それとももう少しきちんと検査したほうがよいですか？ みぞおちの痛みは時々です。すごくいたくはないですが、違和感がある、たとえれば食べてすぐ運動したときにお腹がつるようなのの軽い感じでしょうか。 胃のバリウムは異常なしでした。

70才の母が膵嚢胞(13ミリ)、脂肪肝、胆嚢の胆泥、糖尿病ギリギリの数値がでて、経過観察をしております。 膵嚢胞は、総合病院の消化器内科でエコーとCTを撮り、膵臓が少し萎縮しているが、嚢胞は悪いものではないだろうとのことで、月末にMRCPを撮り確定診断となるようです。 28年前に胃がんで胃を全摘してから、食後に マーズレンs配合類粒 ハイフル配合類粒 レベニン散 を飲んでいますが、処方は1日3回のところが、最近まで1日1回服用していました。 処方通り1日3回にしたところ、先月から血液検査のALT、AST の値に問題があり、 上記のような症状が見つかりました。 マーズレンs配合類粒には副作用で肝機能障害が出るとありますが、薬の量が現在のような症状に関係することはありますか？ どうぞよろしくお願いいたします。