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いつも丁寧な御回答を頂きありがとうございます。 後頸部浮腫について質問させてください。 9週の時に2.1ミリを指摘され、12週の時に専門医のところで胎児超音波スクリーニングをして頂き、1.5ミリと診断され、その他特に気になる所見はないと言われました。 その時は安心したのですが、ネットなどで、問題なしと言われたのに染色体異常があったなどの記事を目にして、やっぱりあとあと不安が出てきてしまって。 専門医が行う超音波スクリーニングなら結果を安心して受け入れて良いのでしょうか? 実際問題なしと言われた方の中に、産後異常が見つかるということも多いのでしょうか? 何か情報がありましたら、教えて頂けると幸いです。
1人の医師が回答
お世話になります。昨年9月に13週5日で流産しました。原因は、妊娠前から大きな筋腫があり、筋腫の炎症によるものだろうと言う事で、今年1月に筋腫核手術をしました。現在42歳と高齢ですが、チャンスがあればもう一度授かりたいと思っているのですが、前回の妊娠で、胎児に頸部浮腫があり、羊水検査を受ける予定でした。そこで質問です。次回、妊娠できたとして、胎児に染色体異常などの重篤な異常が見つかり、とても残念な事なのですが、中絶を選択した場合、筋腫核手術をした私は、中絶出来るのでしょうか?主治医からは出産は帝王切開と言われています。やはり手術をしていますので、中絶の際に子宮破裂などのリスクは大きくなるのでしょうか?こんな事考えたくないのですが、次回妊娠に備え、質問させて頂きました。後ろ向きな質問で申し訳ございません。前回の妊娠の不安もあり、知識として頭に入れておきたいです。よろしくお願い致します。
先週の11週と0日の検診で胎児に8ミリの頚部浮腫があり、お尻の方まで広がっていると言われました。相当深刻な状態だとのことで。4年半まえに子宮口が硬く開かなかったので帝王切開で息子を出産しているのですが、そのリスクもあるので、中絶するなら1日でも早くしないと母体に負担がかかるとのことで、夫婦で決断し、翌日手術しました。 38歳で浮腫8ミリはやっぱり深刻な症状だったのでしょうか? 春に一度化学流産しているのですが、今回の件も含め、38歳でもう一度妊娠にチャレンジするのはリスクが大きいんでしょうか? 帝王切開時に両卵巣のチョコレート嚢胞の手術をしているのですが、その後遺症で卵子に問題が出たりしますか? 夫婦で決断したとはいえ、あまりに早い展開で、心が付いて行かず、まだ毎日考えてしまいます。一日になんどか涙が出て止まりません。 ご回答よろしくお願いします。
43歳の妊婦です。(現在5ヶ月、明日で17週) 自然妊娠し、NIPT(新型出生前診断)を受けました。 NIPTの結果待ちの間、13週の時に超音波専門クリニックで胎児ドックを受けたのですが、鼻骨形成不全(1.2ミリ)・頸部浮腫(3.5ミリ)・耳の位置が少し低め・三尖弁逆流(107)と言う診断で、染色体異常の可能性が高いとでました。 NIPTの結果待ちだったのですが、絶望感しかなく陰性が出るかと思っていたら、結果は全て陰性。胎児由来のDNAは10%で十分と言われました。 主治医の先生からも、NIPT陰性ならもう羊水検査もせずに安心して過ごせばいいからとお言葉を頂き、安心していたのですが 数日前に超音波専門クリニックの再診を受け、まだ少し耳の位置が低い気がする(耳が下向き気味?)ということと、脳に脈絡そう嚢胞が見つかりました。三尖弁逆流も111でした。 良かったのは。鼻骨は4ミリ形成され、頸部浮腫も3ミリでこの時期では気にならない数値と言って頂けました。他の臓器もとても綺麗だそうです。指も5本ありました。 NIPTは偽陰性が稀にあることがとても気になっています。 私が素人なりに調べた感じでは、脈絡叢嚢胞があると18トリソミーの可能性があるということですが、この子は頭の大きさも体の大きさも正常だし、体重も120グラムちょいと正常でした。 染色体異常ではない、他の疾患があるとすればどのようなことが考えられますか? また、偽陰性の可能性はあるのでしょうか。 このような患者の場合、羊水検査をした方が良いのでしょうか。 赤ちゃんが心配で心配で、どうしたらいいのか迷っています。
3人の医師が回答
30代の妻が妊婦する事ができたのですが、11週で頸部浮腫4.2mの指摘を受けNIPTを受けました。 検査結果が今日出まして、13.18.21番染色体とも陰性の結果が出まして夫婦共々安心しました。 家に帰り結果報告をよく見ると「胎児ゲノム率 10%」とありました。 これはどういった意味なのでしょうか? また、11週(出産予定の産婦人科)で4.2m 12週目がちょうどNIPT採血の日で、紹介先の大学病院では1.9mでした。 11週で4.2mあったという過去もあるので、若干の不安があるのも事実です。 3つのトリソミー以外の疾患がある可能性が高いと考えた方がよいのでしょうか? 申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
妊娠36週です。 これまで頭囲が1ヶ月分大きく、胎児の腹囲と体重も1週分大きいのですが、大腿骨は1週分短いまま臨月を迎えました。 内蔵などの状態、頸部浮腫は詳しくは見てもらえておりませんが、順調とは言われています。 エコーでは障害を判断できないとわかっているのですが、ここにきて気分が落ち込み食欲もなくなり、エコーを眺めては落ち込みが加速してしまいます。 医師や助産師にはうまく気持ちを相談をできません。 20週のエコーでは目と目の間には高さがあり、後頭部は扁平ではないと思います。 鼻の高さは両親が低いのでなんとも言えません。 事情で画像が添付できなくて申し訳ないのですが、こうした特徴があってもダウン症などの疑いはあるのでしょうか? また、私が出生時に心室中隔欠損でしたが、これは遺伝する確率は高いのでしょうか? 出産まで穏やかにすごしたいのに、うまくいかなくて、ついこのような質問をしてしまい申し訳ございません。
7人の医師が回答
現在妊娠11週3日になります。年齢は37歳、初産婦です。診察時になかなかはっきりとした答えを聞けないため教えてください。 先週、切迫流産(絨毛膜下血腫)と診断され自宅安静中です。エコーで気になったことと、原因についての質問です。 1.血腫自体はよくあることで心配ないと本やネットで調べたのですが、血腫の出来る原因は何ですか? 動き過ぎや無理な姿勢をしたなどがあるのでしょうか。 また、今後流産につながった場合は、絨毛膜下血腫由来の母体側の要因となるのでしょうか。 2.羊水量についてですが、上記診断一週間前の検診では今まで通りのエコー写真で違和感はなかったのですが、診断後のエコーでは羊水量が非常に少なくなっていることに気付きました。卵膜と胎児の隙間がほとんどなく、赤ちゃんが窮屈そうにしています。 これは、何かの障害や異常を示すものでしょうか。このままで成長に支障はないのでしょうか。 3.胎児の向きですが、上記診断前とその後2回のエコーでは毎回正面向きで動きがないように感じています。頸部浮腫も気になるのですが、これまで横向きの画像はないです。 羊水が少なく動けない状態なのでしょうか。心拍はありますが、死亡へつながる可能性はあるのでしょうか。 長くなりましたが、心配です。出来るだけ明確なお返事を伺いたいです。よろしくお願いします。
よろしくお願いいたします。 35歳で第2子を妊娠しました。経過は順調と言われていましたが、12週1日で頚部に7.8ミリの浮腫がありました。 先生から染色体異常や奇形の可能性について、羊水検査等についての説明があり、1週間後に診察を受けるように言われました。 エコーで厚みがあるのは先生が話す前に自分でも気づいたので、先生の説明を少しは冷静に聞けたのですが、「7ミリ」と言われた浮腫はエコー写真では7.8ミリと記載があり、また改めて調べてみると7ミリという大きさに愕然としました。 今年5歳になった第1子出産後、心拍確認前の流産を3回経験し、今回は最後の流産から約1年半振りの妊娠です。 3回目の流産の後で保険範囲内での不育症検査をし、特に異常はありませんでしたが、今回は何もしないでまた流産になるよりは…との思いから、5週の時からバイアスピリンを処方してもらっています。 今回の経過は、7週から9週の時に茶色のおりものがあった日が3回ほどありましたが、成長等は週数相当と言われてきました。 質問はいくつかあるのですが (1)10週1日で異常はなくても12週でいきなり7ミリもの浮腫が見られるものなのでしょうか? (2)仮に羊水検査で異常なしとなっても、7ミリというのは心臓等に異常がある可能性が極めて高いのでしょうか? (3)紹介状を頂き大学病院で初期の胎児スクリーニングを受ける事も検討しているのですが(ギリギリ予約はできそうです)、初期のスクリーニングでは心臓に関してはあまりわからないのものなのでしょうか? (4)染色体異常、心臓の異常以外に考えられる事は何でしょうか? 1週間後がどうであれ、今回7ミリの浮腫を指摘されたので羊水検査を受けるつもりではいますが、例え1週間後に浮腫が小さくなっていても、7ミリあったんだから異常がないわけがない…と思ってしまいます。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
19週目を迎える初妊婦です。 11週目の妊娠初期に赤ちゃんの頚部浮腫が一般の3倍程度あるとの事で染色体異常を指摘されました。 遺伝子検査や絨毛検査等現状出来る検査を行い現在の所問題は無いとの事で夫婦共々安心しましたが、その医師より「浮腫んでた事実は変わりないのでなにかあるリスクはまだ高いです。」とまだ不安を抱いている状況です。 先日、検診の為来院した際に医師よりコロナワクチンの摂取を勧められました。 医師に対し「妊娠初期にあのようなことがあった為に凄く不安」だと伝えましたが医師より「国から全妊婦に対して推奨しないといけないと通達が来たから打たない方が良いなどと私の口からは言えません」となんとも言えない返答しか返ってきませんでした。 現在、妊娠中どのタイミングでも打っても良いとの事で、妊婦、胎児共に問題は無いと聞きます。 しかし、一つ疑問なのが、風疹のワクチンやその他のワクチンに関しては妊娠中は摂取してはいけないと聞きますが、何故コロナワクチンの摂取は推奨されているのでしょうか? 是非、おしえて頂けますと助かります。よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
不妊治療を経て妊娠をし、11w2dを迎えました。今日も胎児は順調そのもので、少し早い成長をみせ、元気に動いていました。 8wで受けた妊婦初期検査の採血項目のTSHが、始めてやや不良だったことをきっかけに(一回目TSH3.4。二回目TSH2.6)、甲状腺検査を採血したところ、甲状腺ホルモンは特に異常なしですが、抗サイログロブリン抗体が1641、抗ペルオキシターゼ抗体が64ありました。 様々な病院のホームページを見ていると、どこの病院でも、サイログロブリン抗体は良性でも上昇するが、1000を越えると悪性の可能性が増えると書いてあります。また濾胞癌の場合は針生検で良性悪性の判断は出来にくく、手術で摘出した後に始めて判断でき、肺骨への転移のリスクもあるため、手術を進めると書いてありました。 私の仕事柄、今までしこりを沢山みてきましたが、自分の甲状腺をみても特に腫れもなく、他の女性の頸部と比較しても、昔の自分と比較してもしこりは全くみあたりません。喉の違和感や声のかすれ等もなく、何回も採血したFT3.FT4.TSHも指摘されたことはなかったため、 この度の妊娠しなければ、確実に今の異変に気づけなかったです。1年前に体調を崩した際にとった頸部から下のCTでも異常なしでした。 甲状腺の癌の進行は比較的緩やかなものが多いと書いてありますが、妊婦の循環動態では、通常の状態より癌の進行は早いと認識しています。 私は、これから自分か子どもかのどちらかを選ばなくては、詳しい検査はできないのでしょうか? 自分を優先してしまうと、最悪、落胎も覚悟しておかないといけないのでしょうか?
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