胎児23週体重に該当するQ&A

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31歳第1子、妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

現在28w5dの第1子妊娠中です。 今日、75gブドウ糖検査で空腹時血糖と1時間後血糖が高く出てしまい妊娠糖尿病と診断されました。(空腹時:108 1時間後:208 2時間後は聞き忘れました…) 今回の検査結果を見て「これって初期・中期からこの状態だったんじゃないか」と不安です。 婦人科・内科の医師からはそれぞれ「妊娠初期の色々調べる血液検査では血糖値93で範囲内」「週数が増えるにつれて異常となってしまった」 と仰って頂きました。しかし元々太り気味で糖尿病予備軍じゃないかと思っていた中での妊娠だった事と(下記の状況下での妊娠)、今までの妊婦検診で何となく不安な部分がある為、他の医師からもご意見頂きたいです。 ⚫母体について ・妊娠前BMI:27~28 ・定期健康診断(23年2月頃実施)のヘモグロビンA1c:5.9  ・PCOSで約2年程不妊治療 ・母方の祖母が糖尿病(昔に母伝いで聞いたような気がするので多分ですが…ただ、祖母は母と叔母を4000g超で出産) ・妊婦健診での尿糖検査は毎回マイナス ⚫胎児について ・20週スクリーニング検査は異常無し ・27週での検診で羊水がちょっと増えてるらしい(羊水過多の範囲では無い) ・妊娠初期の検診から胎児の頭が大きめで、実際よ週数+1W~1W5d程度のズレが常に出ている ・胎児の体重は週数範囲内 もう過ぎてしまったことなので今後の生活を見直して改善する他ないのですが、モヤモヤが収まらず皆様のご意見伺いたいです。

2人の医師が回答

臍帯巻絡で心拍低下がある

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊娠中、現在妊娠32週です。お腹の張りが強く23週から入院してウテメリン点滴をしていました。 上の子の時も張りやすかったため今回はシロッカーもしていますが、子宮口も頚管長も今まで全く問題がありません。先生からは体質的に張りやすいだけで早産には繋がらないと言われています。 長い入院になってしまったのと、病院が早産対応できる33週を越える時期になったので一度退院を勧められ、ウテメリン点滴をきり内服に切り替えました。切り替えた日は、陣痛並の張り返しがきましたが少しずつ落ち着いて、現在は張りは10分間隔くらいでありますが痛みも落ち着き、診察の結果異常はありません。点滴していても張っていたしこのくらいの張りが普通な体質なんだろうと言われました。なので異常を感じたらすぐ再入院してよいとのことで退院することを選びました。 先生の説明から早産の心配はあまりしないようになりましたが、ひとつ気になることがあります。臍帯が首に1回巻いているとのことです。入院中NSTをつけていましたが、時々お腹が張ったとき心拍が下がることがありました。毎回ではありません。下がってもすぐに上昇し、130~150で経過していて赤ちゃんは元気だと言われています。胎動も感じます。推定体重も平均です。 臍帯巻絡があり心拍低下が時々見られる場合、お腹が張りやすいと胎児に影響はでないでしょうか? 退院したら胎児心拍も確認できなくなるので少し不安です。胎動がちゃんと感じられていればあまり不安にならなくてよいでしょうか? 上の子が帝王切開だったため今回も37週0日で帝王切開予定です。予定日までお腹の赤ちゃんが無事に育つか不安になってしまいます。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児発育不全と心疾患の出生後リスク

person 30代/女性 -

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか? 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか? また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか?

1人の医師が回答

胎児発育不全と羊水過多

person 30代/女性 -

30歳。初産婦。現在29週です。 10週時に認可施設にてNIPT陰性(13,18,21トリソミー) ・19w5dで胎児発育不全 BPD-1.1SD AC-1.6SD FL-1.8SD EFW-2.0SD 羊水量や身体的異常なし ・20w1d周産期医療病院へ転院 BPD-0.6SD AC-1.4SD FL-2.0SD HL-1.9SD EFW-1.8SD 胎児発育不全疑いと診断。形態異常なし。特に手足が短め。 21wに臍帯過捻転が認められこれが原因か?と診断。 母体の高血圧や風疹トキソプラズマサイトメガロウィルスは陰性。 ・23w BPD-0.2SD AC-1.2SD FL-2.1SD EFW-1.5SD 羊水多め(ポケット9センチ程) 羊水が多い原因として、消化管閉鎖や胸腔内圧上昇、同静脈シャント、胎盤血腫などの可能性は低い。 小さめでも成長が見られるので経過観察。 ・27w BPD1.1SD AC-0.7SD FL-2.5SD EFW-1.0SD 羊水多め(ポケット9.5センチ程) ・29w1d BPD1.7SD AC-0.7SD FL-1.6SD EFW-0.6SD 羊水過多(ポケット11センチ程) 足は変わらず短いが頭とお腹が少しずつ伸びて体重も増えてきた。 母体の糖負荷試験等も問題なしのため、羊水過多は胎児側に原因の可能性と言われています。 しかし、心臓胃腸腎臓など臓器の問題は現時点で見つからず。 直近の診察時のエコーで、やや胎児貧血と言われたがNSTをしたら問題なさそう。 頭と足の差が出てきていることも気になってますが、特に羊水が徐々に増えてきて心配です。 何かあるとしか思えませんが、現時点で明らかな原因が分からないのが不安です。 こちらの先生方のご経験やこの経過をみてのご意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

赤ちゃんの一過性多呼吸について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

8月5日に40週2日にて、3600gの男児を出産。8月5日の夜中12時に破水。胎児が下がらず、2時半過ぎに促進剤。5時半過ぎからいきみを開始。胎児が下がらず、7時半に吸引に切り替え、8時に出産しました。出生後3分半後に産声を上げ、呼吸が荒く、羊水混濁があったので、そのままNICUにて鼻から酸素を送っていたが、状態が治らず、人工呼吸変更そして、点滴にて抗生剤投与。アプガースコアは3(呼吸、心拍、刺激のみ)/8(マイナスが色、筋緊張)、臍帯血phは7.136、乳酸値?が-10でした。医師からの診断は、血液中の逸脱酵素もあり分娩中赤ちゃんがしんどくなって、排便して少し飲んだみたいだが、恐らく一過性多呼吸であると推測すると言われました。 抗生剤は、11日で終了(6日の数値が8それ以降順調に下がりました。何の数値かは忘れました。) 人工呼吸は半日、その後鼻から酸素は1日で取れました。酸素濃度は、8日昼に23%まで下がりましたが半日で25%に戻り、12日にも23%に下がりましたが13日には25%に戻ってしまいました。 哺乳は7日から開始して14日時点で1回90mlになっています。 体重は3900g弱です。赤ちゃん自体はよく泣き、よく動きます。その他の異常はありません。 一過性多呼吸にも個人差があり通常だと2〜3日だが時々長引く場合があり、日にち薬であると言われました。 コロナ禍の影響で、退院後は、週1回しか面会ができないので、朝一に母乳を届けたときにしか状態が聞けません。 ネットで色々調べましたが、長引くことによって、一過性多呼吸以外の病気ではないのかと心配になります。 酸素が21%になったら、MRIを撮るのですが、MRIを撮ってからでないと病名の診断は下せないですか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

低血糖について

person 20代/女性 -

現在妊娠6カ月の28歳の妊婦です。5年程、ストレスフルな状態で働いていて、睡眠時間も短く、食生活も酷く、ストレスを甘いもののドカ食いや暴飲暴食で解消していました…。元々体力がなく、疲れやすかったり、無性に甘いものが食べたくなったりしていました。4月から体調不良(主に倦怠感、微熱…)が続き、様々な検査を受けても原因が分からず(膠原病等、問題なし。膀胱炎の尿検査で一度ケトン体が出てると言われました)、7月から自律神経失調症による抑く鬱状態と診断され、休職しています。その後、規則正しい生活と食生活を心がけて生活していたら妊娠しました。妊娠して、前のような甘いもののドカ食いや暴飲暴食はせず、バランスの取れた食事と運動を心がけています。たまに甘いもの(ケーキや和菓子)を食べることはありますが…。23週ですが、赤ちゃんは順調らしく、週数より1週大きいかな?と言われるくらいで、胎動も元気です。 長くなりましたが、最近思ったのですが、休職に入る前の私は低血糖だったのでは?ということです。症状が当てはまる部分もあったり…これまで健康診断等で血糖値の指摘を受けたことはなく、妊婦検診の尿検査や血液検査はいつもマイナスです。 1、もし私が低血糖の場合、胎児に何か影響はありますか?それだけが気がかりで…。 2、妊娠前の食生活が酷すぎてか、今現在3食しっかり+果物やおかずの間食をしてますが、体重が妊娠前とほとんど変わりません…赤ちゃんは大きくなってますが、産婦人科の先生は「赤ちゃんが大きくなってるから大丈夫だよ。」とおっしゃってますが、私の体重は増えなくて良いのでしょうか…? やっと授かった命なので、大切にしたいです。以上2点、教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

何度も申し訳ありません…。受精日と胎児の成長。

person 20代/女性 -

何度もこちらでご相談させていただいています。また同じことを聞くようなのですが、お願いします。 以前答えて頂いた先生方ありがとうございます。 現在27w1d。予定日1月7日です。 妊娠前の過去3ヶ月の生理です。 1/15~19 日。2/16~20。3/23~28。5月1日には病院では妊娠 反応もなくエコーでも何も見えませんでした。5月7 日にもう一度病院にて妊娠反応あり、3ミリの胎嚢 が見えました。6月7日に9週3日でCRL20.8ミリ、胎 芽?の大きさから予定日が決まりました。 過去の性行為 4/7最初から最後までゴムで避妊。 4/9、4/12、4/15、4/避妊なし中出し。 否定したいのは、7日の行為です。 以前、ご相談させていただいた時に主人の子と考えて大丈夫と答えて頂いたのですが、ふとした時に不安になってしまい…。 可能性として0%とや、絶対とは言えないのはわかりますが、可能性はどれくらいなのでしょうか…? もう一つが、これまでのエコーでの胎児の大きさひ標準範囲内ではあるのですが、小さめで週数より1週間ほどいつもずれています。 昨日の検診での体重は892グラムでした。 私自身も貧血もあり、病院で順調とは言われたのですが少し心配で…。 よろしければ、お返事お願いします。

2人の医師が回答

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