腹水原因不明に該当するQ&A

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腹膜炎の婦人科系原因について

person 30代/女性 -

金曜日の日に下腹部の激痛で時間外外来を受診し、原因不明の腹膜炎との診断を受け緊急入院しました。幸い、抗生剤の投与により痛みが軽減し、また2歳の娘の世話もある事情をお察しいただき、まだ軽い違和感は残っておりますが先程退院してきました。 医師からの説明で不安な点があり、こちらで質問させていただきます。 まず今回、先生はCT,エコー,MRIとたくさん検査をしたにも関わらず原因が分からないとおっしゃっていました。強いて言えば、エコーで右の卵巣が見当たらないから破裂したのかもしれないと言葉を濁していました。 私が調べた限り、腹水の多い腹膜炎はがん性の可能性があると思い不安を抱えたままなのですが、先生に質問する勇気もなく帰ってきてしまいました。各種検査をしていれば、もし卵巣などににガンがあればわかるものなのでしょうか? それとも、火曜日の外来後、必要があれば婦人科を受診するよう言われましたが、婦人科で詳しく検査をしないとガンなどの重大な病気が隠れているかどうかはわからないものなのですか? また、2人目を待望していた矢先のできごとだったので、「卵巣の破裂」と聞いて目の前が真っ暗になりました。もう2人目は難しいのでしょうか? 今回、2人目を望んだ主人との性行為後に突然下腹部が痛くなりだしたので、きっと婦人科系のどこかが悪いんだと思います。 質問がバラバラになり申し訳ありませんが、お返事いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

鎮痛剤無効の周期的な下腹部痛が続いています。

person 30代/女性 -

婦人科関連痛疑いですが約半年改善の兆しがなく、幅広い可能性を伺いたいです。 ・3月より4週に1回、1w〜2w程継続する強い中央下腹痛。生理の収縮痛に似ている。痛みだす5日〜7日前には左右どちらかの下腹部に一瞬激しい痛みがある。 ・内膜症、チョコ嚢胞破裂で15年前核出済、以後ディナゲスト朝1ミリ1Tでコントロール大変良好。上記きっかけに朝晩1ミリ1T1日2回の通常量にしたが症状変わらず。症状時受診もCRP白血球上昇なし、エコー上腫れなし、排卵形跡もなし。レルミナも1W試したが明らかな改善はなく頭痛が強く中止。 ・CT、MRI、エコーの異常なし。(ナットクラッカー、腸回盲部浮腫、軽度腹水とはコメント) ・ロキソニン、ボルタレン、アセリオがほぼ無効。生理痛があった頃も鎮痛剤は効かなかった。 質問は、 ・痛みの原因は何が考えられますか?総合病院の主治医が大学病院へセカオピに紹介してくださっても原因不明です。 ・生理周期のような経過の為、婦人科関連の慢性骨盤痛と仮定し経観しています。癒着痛にしては周期が決まっており、蠕動痛とも違い場所が動きません。 ・なぜ鎮痛剤が無効なのでしょうか?生活が制限されてしまい、本当に困っています。 昨年コロナ感染、後遺症治療で年末よりタケプロン、フロモックス、アシクロビルを飲む機会は多かったです。

1人の医師が回答

急な動悸息切れ(胃癌治療中)

person 60代/男性 -

現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が あります。 ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。 第一治療にオキサリプラチンとゼローダ 第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ(減量治療で6クール) 抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、 今日からオプジーボに切り替わりました。 血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。 ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。 悪い時は5.8とかいう時もあります。 そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃(二週間前くらい)から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。 今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。 この原因は何がかんがえられますでしょうか。 貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。 腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。 心臓のエコーや心電図も問題なし。 間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。 あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

数ヶ月続く瞼、顔のむくみ

person 20代/女性 -

1月末から両瞼、白目、顔全体(輪郭が消えるくらい)にむくみがあります。 紹介状をもらい病院で色々な検査をしてもらいましたが原因は分からずじまいでした。 血液検査ではC3、C4の低下が見られ、CTや MRIでは膵腫大、胸水、腹水の貯蔵が確認されました。 膵臓の組織採取も行いましたが、膵臓がんや自己免疫性膵炎の疑いはなし。 尿蛋白や血尿はこれまでに出たこともありますが(数年前の膀胱炎)、今回の尿検査では異常なし。 腹痛やお腹の張り、下痢も時々あります。 病歴は3年前に虫垂炎(腹腔鏡手術済み)を患いましたが、他には特にありません。 小学生の頃から、甲状腺機能や膠原病の再検査を何度かされたこともありますが、診断としては特に問題なしでした。 常備薬は数年前から飲んでいるヤーズフレックス(生理不順、生理痛緩和のため)のみです。 今かかっている病院で2週間ほど前にセレスタミン配合錠を処方してもらい1日1回(先生からの指示で数日に1回は休薬)を服用しており、顔のむくみは徐々にマシになってきてはいますが、まだむくみを生じています。 関係あるかは分かりませんが、体重はむくみが生じ始めた1ヶ月足らずで2、3キロ増えましたが、ここ1ヶ月で急に4キロ減りました。 このまま先生の指示に従い、原因不明のまま薬で療法していくしかないでしょうか。 もしくは、これらの症状から違う病気が考えられますでしょうか。 回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

先週の土曜日から背中の痛み、角度によってはみぞおちも痛む

person 20代/女性 -

先週の土曜日、車の運転中に背中に違和感を感じました。 日、月、と痛みが増して、初めは背中の痛みだけでしたが、角度によってはみぞおちから背中がズキンとなって、一瞬固まって動けなくなるとゆうことが何度か起きたので、近くの内科に行きました。朝痛い→日中良くなる→夜痛い こんなかんじでした。 血液検査をおこなってくれて、数値が高い値がCRPのみで、あとは異常なしとゆうことで、一週間様子見て、辛い痛みが続いていたらまたきてと言われました。 未だ痛いのですが、先週よりは痛くなく、朝起きた後数時間のみ痛くて夜には治って、また朝痛い。この繰り返しなのですが、朝痛いだけですので我慢はできる痛みです。 たまに、ズキンと痛むのですが、角度を意識してればそれもならない程度です。 なので、また病院行くか行かないかで迷っています。 それと、行くとしてもまた同じ内科でいいのか、それとも整形外科の方がいいのかもよくわかりません。 それと、病気的なものがCRPが高いとゆうことだけで実際にあったりするものでしょうか? 我慢できる程度の痛みで病院行くのはなんか遠慮してしまう性格で、いつもかなり悪くなってから行くのですが(過去に放置しすぎて腎盂腎炎で入院、原因不明だけど、腹水が溜まっていて入院の経験はあります) 今回は、いつもより一週間痛いので症状は長いけど、朝のうちに治るしどうなのかなとは思っています。 また、かなり辛くなったら来てくださいとのことでしたので、我慢できるうちは我慢したら治るのかな〜なんて思っていますが、どうしましょう。 どのタイミングで行けばいいですか?

2人の医師が回答

卵巣の腫瘍について

person 20代/女性 -

宜しくお願い致します。 成人頃から慢性的な微熱(37度〜37.5度)が出はじめ、二年ほど前から毎日下痢が続き、たまに嘔吐と継続的な腹部膨満感、ゲップと酷い頻尿(多尿でもある)が起こり、血液検査、尿検査、胸部レントゲン、胃カメラをしても、原因不明でした。 今年5月の健康診断で、尿検査で蛋白とウロが+で要経過観察と書かれていたので、大学病院で症状を伝えて精密に血液検査と尿検査、心電図、胸部レントゲンをしてもらいました。 尿検査では蛋白がプラスマイナス、ウロはマイナス。バクテリアがプラスでした。 特に異常は見つからずCTを生まれて初めてしてもらい、左の卵巣に脂質の4.5センチの腫瘍が見つかりました。 腹水が多少有り、とのことで、部位などから卵巣奇形腫の疑いあり、と言われ、来週婦人科で検査をすることになりました。 微熱は生理開始から三日間ぐらいのみ、平熱に戻り、あとはまた微熱が出っぱなしです。 最近は37.2〜37.5度付近で、左腹部に軽い痛みがあり、また腰がかなり重く痛いです。 CTでは黒い卵巣の周囲に真っ白なものが写っていました(脂肪らしいです) CTは造影剤は使用していませんが、腫瘍はやはり間違いないと思って良いのでしょうか? また腫瘍の場合、上記のような体調不良はそのためである可能性は否定出来ないでしょうか? 卵巣の腫瘍で微熱、はあまり聞かないため不安です。 生理は毎月きっちりきます。 体型は健康的なレベルの痩せ型です。

1人の医師が回答

卵巣がん末期の母 今後の過ごし方について

person 60代/女性 -

67歳の母が6月に卵巣がん3cと診断され、原発の癌を調べる生検&卵巣摘出手術→腹膜播種ありで癌が大きすぎるため抗がん剤で小さくしてから手術する予定でした。 厳密に言うと癌が見つかった当初から卵巣がんにしては、卵巣が比較的綺麗であること。また、腹膜播種により大網にびっしり癌が付いてること。 以上の点から腹膜癌とも言える。との事でした。 抗がん剤が効かず、さらに原因不明の発熱により抗がん剤治療ができない状態になりました。 熱の原因を調べてもわからず、腫瘍による熱、もしくは膣にある腫瘍の中に謎の空洞があり、そこに細菌がひそんでる可能性がある。と言われました。 抗生剤の点滴も効かず、ずっと38度以上の発熱。 最終的に膣の腫瘍を手術で取り除くにも腸や膀胱も一緒に摘出することになるため、リスクが高い。と言われ、抗生剤で熱も下がる気配もなく余命宣告されてしまいました。 ホスピスに行かず自宅で過ごしてますが、最初の1週間は食事も摂れていたのに、今はほとんど食べません。 食べ物を見るだけでうんざりした表情をするため、無理に勧めることもできず、本人もほとんど寝たきりです。 ご飯は無理に食べさせなくてもいいでしょうか? しかし、ご飯を食べないと癌はどんどん進行しますか? 声もかすれ、ずっとハァハァ言ってます。 訪問の医師に腹水抜いてもらったのに、あまりお腹の大きさも変わらず苦しそうです。 お医者様から見て、うちの母はこれからどんどん衰弱していくのみ。と思いますか? 主治医には余命は2〜3ヶ月と言われました。 モルヒネはまだ打ってません。 漿液性腺がんは比較的抗がん剤が効きやすいと聞きましたが、母には効かなかったのは発見が遅れたからでしょうか? 母は膠原病もあるため、そのせいで抗がん剤が効かないのでしょうか?

1人の医師が回答

87歳の祖母、癌終末期、痰のゴロゴロについて

person 30代/女性 -

こんばんは 87歳のおばあちゃん。 去年の秋から腹痛があり、胃カメラや大腸検査をしましたが問題なし。 今年に入っても腹痛あり。5月に内視鏡大腸検査をしましたが、腸閉塞があり、内視鏡がはいらない。大きな総合病院に行きました。おばあちゃんは、精密検査は大変だし、わたしは、大腸にがんは無いし、もういいと言ったそうです。6月末に母が総合病院を連れていくと、腹水があり、がんが散らばっている。炎症していると言われました。どこが原因のがんがわかりません。それからは、みるみる弱り、今は自宅でトイレ以外はほぼ寝たきり、食べることが出来なくなり、水分やゼリーのみです。排尿は少しです。 そして、今日県外からおばあちゃんに会いにいきました。かなり弱っていて、身体が痛いとのことで、背中や腰などさすりました。水分をとらせて、さするとゲップがたくさんでます。 そして、呼吸音で痰が絡むようなゴロゴロと音がなります。もう、おばあちゃんとのお別れは近いのでしょうか? お盆明けに病院の方と、ヘルパーさんに来てもらうか、入院するか話し合うそうです。。 明日最後に会いに行きます。 おばあちゃんとの最後の別れになりますか?次帰れるのは秋になります。 何ガンかわかりません。亡くなってからも、不明ガンのままですか? お腹にしこりなし。胃もキレイです。 何ガンがありますか?腹膜播種だと思います。 残された家族はなにをしたらいい? おばあちゃんは、辛そうでしたがわたしの顔を見て座り、たくさん昔話をしてくれました。ウンウンと聞いて。おばあちゃん大好き、感謝しているとたくさん話しました。 辛いです。 もう少しなのでしょうか。なにか、喜ばれる飲み物ありますか?

4人の医師が回答

膵管非癒合で質問します

person 50代/男性 -

58歳、男性サラリーマンです。 先月(2016年2月)に、人間ドックを受けて、腹部エコーで指摘され、 (膵管拡張、膵頭部2.6mm、中央部、3.2mm、膵尾部、拡張無し) MRCPの精密検査を行いました。結果、膵管非癒合、とのことです。 膵臓がんは、MRCPでは確認できないが、腫瘍マーカーなどが問題ないので 念のため造影剤CTで確認することに、なりました。 その後、問題なければ、4~6か月おきに、腹部エコー&腫瘍マーカー、 を行う予定です。 何が原因か不明ですが、人間ドックは毎年受けて、初めての指摘です。 加齢が原因かとは、思われますが、今後は経過観察&検査で、治癒する 可能性は低いのでしょうか?また、この自分の年齢では、この病気?は 発症してもおかしくはない年齢でしょうか? 少々心配になったので投稿しました。 良きアドバイスをお願いします。 生活習慣:禁煙中、ビールを週末に中びん1本程度、魚/野菜の食生活で      肉類は、少なめにするように意識している。少々運動不足気味。      身長:170cm、体重:61kg 血圧:110/70程度      血糖値:85 A1C:5.6 CEA:2.4 PSA:0.91      で通常の血液検査は問題なし。 追加の腫瘍マーカー:CA19-9:22.4 リパーゼ:13 トリプシン:515           エラスターゼ:125      で、腫瘍マーカーは問題なし。 MRCP所見: 主膵管は、副乳頭へ開口しており、膵管非癒合の所見。 主膵管は軽度拡張している。 膵に腫大や腫瘤性病変は認めません。 肝嚢胞が散在しています。 胆管拡張はありません。 胆嚢、脾臓、腎臓に明らかな異常所見を認めません。 腹水貯留はありません。 LN腫大は認めません。 結論:膵管非癒合

1人の医師が回答

透析・肝臓がん末期の母

person 40代/女性 -

81歳の母の相談です。4年前から透析。2年前に肝臓癌手術。2年後に全身転移。本人希望、手術はしない方向です。現在、肝臓は透析病院で肝臓のエコーを撮り変化を診てもらってます。コウソ29.5crp1.05血糖値↑172と肝細胞が危険なのか?アンモニアで肝性脳症もかなり心配です。肝臓の主治医は外科医の先生ですのでセカンドオピニオンつけたほうがいいでしょうか? 今年の8月に透析中に意識障害起こし救急搬送。時々、羽ばたき振戦してました。脳MRIでは異常なし。搬送された事も搬送先病院の事も記憶にないと言ってました。原因を透析医に問うも原因不明との事(未だに納得いきません)それから母の食欲減退が始まり、食欲不振1か月下痢が続きました。アンモニア数値128降下剤として?モニラック開始するも、ますます下痢が酷く、非透析日に透析医に相談したところ、看護師いわく救急で下痢止め処方してもらってとの事でした。指示通り救急で診てもらうと「このお薬は、下剤です。下痢止めは出せません」と言われた。下剤だと説明があればわざわざ救急まで足運ぶ事もなかっのにと残念な気持ちになりました。最近少しは食欲も出てますが、便秘と下痢の繰り返しです。利尿剤としてフロセミド・フルトリア服用してますが、尿も出なくなっているようです。アンモニア降下も中止状態です。腹水も溜まり始めてます。足の横の浮腫も出始めました。胸は苦しくないようですが、口呼吸してます。透析中も酸素管鼻から通しているようです。皮膚の状態も上腕に水疱瘡が出来た痕に白い色素が出来ます。主治医は、薬の後遺症かな?と言ってるようです。色んな症状が出てひとつに絞れません。アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

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