急な動悸息切れ(胃癌治療中)
person60代/男性 -
現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が
あります。
ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。
第一治療にオキサリプラチンとゼローダ
第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ(減量治療で6クール)
抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、
今日からオプジーボに切り替わりました。
血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。
ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。
悪い時は5.8とかいう時もあります。
そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃(二週間前くらい)から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。
今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。
この原因は何がかんがえられますでしょうか。
貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。
腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。
心臓のエコーや心電図も問題なし。
間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。
あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。
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