腹部圧迫に該当するQ&A

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肺血栓塞栓症の判断と循環器科に行った方が良いのかの判断を

person 50代/男性 -

前回はお世話になりました。 現状は変わらず24時間苦しんでいる状態です 先月11日に突如胸の圧迫感と呼吸がちょっと苦しい感じ 24時間ある寝れない感じはずっと心臓が地味に動いてる感じ(動機?)です。 15日に突如右足の先に腫れというかむくみというかの違和感と痺れがで始めてそこから現在も続いています そしてその数日後に急にその腫れが引いて胸に何か動いた感じがしたので病院に行ったのですが(その時は救急からの総合内科)胆石だけが言われてスルーされた感じです。 16日に救急に行き胆石と診断 その後の病院で入院をお願いする(胆石は数個あり症状は昔からでていたので手術 ただ体感症状は軽い感じを感じました) さらに今月1日に胆石入院用の胃カメラ、心臓のエコー、肺活量、腹部エコー、心電図、MRCPを取ってその日に脾臓の腫れが酷く総合内科に見て貰いましたがそのまま何もなく鎮痛剤のみで帰された現状です。 そこで胆石では右足の痺れはあまり見られない事 痺れが現状でも取れてない事 足先のむくみが日によって微妙に違うこと 圧迫感等々で微妙に疲れやすい事、寝れない事により体力低下してる事、食事を取る事への恐怖で体重が減っている事  そして胆石が詰まった症状にしては胆嚢が肥大化してない事や炎症も無い事から胆石由来の症状ではなく最初の救急で持ってた胆石に決め打ちされて原因がまだ潜在化してると思っている事(そもそも24時間発作は経験も無いのでそこも疑問) などから肺血栓塞栓症を疑っていますが 血液検査の結果の紙を見る限り行われて居ないようです。(DダイマーやPaO2の項目がない多分胆石関係のみに絞っているのかも?) 自分で色々必死に調べて心電図などから心臓に問題があまりないのと胆石はしびれには影響しないこと 胆石発作にしては胆嚢の肥大や炎症が無い事から肺血栓塞栓症を疑っています。(家でほぼ座っている環境なので) 最近結構病院に行っていたり救急の窓口を使ってしまっているため医師も微妙な顔をしているのもわかり病名を指定して診てもらって良いものかを悩んでいます。 診て貰う場合は循環器科が良いのか?その時は病名を気になるからと伝えて良いのか?というのが質問になります。 医療資源を消費してしまう負い目もありますし かと言ってこのまま体感できる程弱っていくのもきつい状況です(現状も10分経たせるのも辛いです) 胆石決め打ちで全て他の可能性がスルーされてそうな感じがするので困ってたりします。 胆石の時の血液検査の結果を参考に貼っておきます 早急に必要ならその病院は午前中のみ受付なので明日か(その場合他の病院予約してるのでずらす形)か明日に行こうとは思ってます。 早めにお返事を頂けるとありがたいです。 写真以降のデータはMCVとMCHが上限よりちょっと高め後は平均です(ヘマト、MCHC 分布幅、PLT 白5分類 好塩基球 好酸球 好中球 探求 リンパ球)1枚しか貼れないため犯行に 患者が可能性ある病気を調べてそれを投げないと死ぬ可能性すらあるのかとちょっと思いつつありますが命を掛けた戦いな気もするのでプロとしての意見を頂けるとありがたいです。 お医者さんへの依頼の仕方や連続診断の可否、検査への細かい質問は良いのか 血栓の可能性の有無 胆石のみへの決め打ちへの苦情など言って良いのかをプロとしての意見として頂きたいです 切羽詰まってるので乱文失礼しました。

1人の医師が回答

胃静脈瘤がある。慢性膵炎か?気をつけるべきことは?

person 30代/男性 -

・胃静脈瘤がみつかる。慢性膵炎かもしれないが造影剤CT検査が1週間後。飲食や運動など日常生活で気をつけるべきことを教えてほしい 37歳 独身。男性 164cm 65kg 筋肉質な中肉中背 食事は退廃的ではない。一般家庭料理。アルコールは4ヶ月前からやめた。運動量は4ヶ月前に倒れる前まではロードバイクを週3日50キロほど。熱中症のような症状で倒れてからは運動なし 経緯 15歳のころ膵臓に良性腫瘍がみつかる。雪上せず経過観察 32歳のころ胃カメラをなんで超音波検査?を行う。炎症性偽腫瘍、褒胞性腫瘍?石灰化、血流認められずなど。よく覚えていない。経過観察。この頃アルコールは週4日にビール350mlほど コロナ禍もあって通院しなくなる。症状は特になし 37歳7月下旬。熱中症だか脳梗塞だか左半身に麻痺。検査入院1週間。病症なし。一過性のものでしょう。とのこと。頭痛やめまいなどが残るが日に日に回復する 37歳10月初旬。みぞおちあたりにキリキリとした痛み。就寝前、夜間、明け方に現れる。胃もたれのような症状が続く。お腹がスカッとしない重苦しい感じ。しかし食欲はあるし、食べられる。大便も色と量とあまり変わらず。固くなって回数が若干減った。小便は少し黄色っぽい。消化器内科へ。あまり過去の病歴など聞いてもらえず、1週間後胃カメラ検査の予約をする。エソメプラゾールと六君子湯の処方。採血検査 段々具合が悪くなる。みぞおちあたりの痛みが増す。背中や腹部左側、右側に刺すような痛みが出てくる。この時特に顕著だったのがかなり強い両肩の痛み。コリがひどくなったようなもの。さらに手足や首に痺れを感じるようになる。膵臓の腫瘍が神経を圧迫しているのだろうか? 胃カメラ検査。胃静脈瘤がみつかる。それと一部胃の中が爛れているような、傷ついているような状態。総合病院への紹介状。エソメプラゾールと六君子湯。血液検査の結果アミラーゼが259U/L 推算gfrcreat 65.9 他は基準値範囲内 総合病院へ。過去の病歴などをみる。側副血行路、膵臓の萎縮などをいわれる。来週造影剤CTを受けることになる。その時も特に話はなし。検査してみてということだろう 現在 胃の痛みは軽くなったが、内臓(腹部右側や左側)の押すような詰まったような痛みを時折感じる。全身にちくちくとした痒みを感じる。首の異常なコリのような痛みは気にならないくらいには消えた。食事すると明確に膵臓あたりに軽い痛みを感じるので、食事は18時の夕食一回だけ。とろとろのおかゆに卵二つを炊き入れたものをゆっくり食べる。食べた後はやはり膵臓のあたり(背中側)が若干痛む ・質問 様々聞くべきことを聞けなかった。どのような症状が考えられるだろうか。ガンの可能性は?食事や飲み物は何に気をつければいいのか。お風呂は入っていいのか。食べた方がいいのか、絶食した方がいいのか、本当は点滴のみがいいのか。エソメプラゾールと六君子湯は服用した方がいいのか。胃静脈瘤では何を気をつけるべきなのか。これから大規模な外科手術の可能性は?仕事があるので予定を早めに考えたい 取り止めのないとっちらかった質問で申し訳ありません。答えられるものだけで構いません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

膵臓尾部が太いとは?病気の関連性

person 60代/女性 -

この10年程前から様々な疾患(胆嚢結石、右腎嚢胞、両腎石灰化…)で消化器内科での定期通院、検査をしています。他に私自身a1cの値が気になり(親が糖尿病の事もあり)5年位の間に6.0から6.1…6.6までなってしまった事を機会に、アプリを使い365日の食事記録、栄養素管理と軽い筋トレへ通い2年で63kgから49kgになりました。何よりも前は便秘で3~4日に一回の排便が今は毎日の便通となり前よりも体調は良いのですが、しかし消化器の主治医は「そんなに簡単に痩せるかな〜」と不審に思われ膵臓の検査をしてみると言い、今回単純MRIと膵臓に関する血液検査の実施となりました。血液検査は全て正常範囲でした。画像は頭部と中心はとてもキレイだと言われました ただ尾部の部分が少し太い様な気がする、気になるな〜と言われまし。 検査報告書 画像診断医 (胆道拡張や主膵管拡張はみられません) (膵腫瘤あきらかではありません) (AIPとして特徴的な所見はみられません) 「尾部に所見があっても血液検査に反映されない時もあるし」念の為、大学病院へ紹介状を出し超音波内視鏡をする段取りとなりましたが、その紹介状も説明を受けた日の1ヶ月後です。緊急性が無いから直ぐの紹介状では無いのでしょうか?太いという事は腫れていると言うことですか?専門的なことばでは拡張ということですか?ビブと説明されても、その時はなんの事か何を言っているのか理解ができず帰宅してから色々と調べたら、膵臓尾部にものう胞?癌?色々な情報があり怖くなってきました。1年8か月前もMRIを撮っていて先生はその時の画像とも比べていましたが「ん〜、この時も少しは太くなってるような…」的な言葉も呟いていました。もちろん超音波内視鏡をして確定診断となるのは分かりますが、日々不安で生活の質が落ちています。 腹部エコーは一年に一回 CTは数年に一回、 (膵臓頭部、尾部は抽出不能)直近で今年の2月 自覚症状は、2年程前からお腹が空いた時にみぞおちの圧迫感、詰まる感じを先生へ話し処方薬では改善されず六君子湯を1週間ほと服用すると落ち着いて…という事は今でも時々あります。 膵臓と関係があるのでしょうか? 尾部が太いという意味、もしもの病気への関連性を知りたいです。 紹介状を急いでもらい早めに検査をした方が良いのでしょうか? (紹介状を貰うまであと10日です)

2人の医師が回答

摂食障害の既往歴のある骨粗鬆症で2カ月治らない全身の骨の痛みだと骨軟化症など合併可能性はありますか?

person 30代/男性 -

30代半ばの男です。 現在は強い副作用が出た為骨粗しょう症の薬は休止しています。 今までの経緯を書きます。 (1)約3年ほど前に不眠症の悪化から重度の摂食障害で2カ月精神科に入院 (体重は約50kg⇒約30kg程度まで低下、入院2カ月のうち1カ月は点滴と経管栄養でほぼ病院のベットで寝ていた為、この期間に大幅に筋力と骨密度が低下したと考えられます) (2)退院1週間後、買い物で2kg程度のお茶を買って、袋に入れて持ち込んだところ手や腕をメインに身体に痛みが出た為近くの整形外科を受診して手のレントゲンと膠原病でないかの確認の為に血液検査を受けると膠原病は陰性でしたが、骨粗鬆症までは行かないけど若い男性にしては手の骨が薄くて粗いと指摘され注意するように指摘がありました。 (3)退院してから2年6カ月ぐらいまで重い物を持っては首、背中、腰などを傷め、整形外科に通院、画像検査、血液検査、地道なリハビリなどを繰り返して多少の波はあるもののかなりの回復の傾向が出る時期もありました。 (4)2025年10月22日に骨密度検査を受けたところ、腰椎78%、大腿骨67%、かかと67%で 骨粗鬆症だと診断され約2カ月は薬なしで運動、食事の改善、日光浴などで治療していましたが別の整形外科を受診したところ今まで通り食事や運動でも良いが、薬や注射などの治療という手もあると提案と受けてかなり迷って薬や注射などの治療を試しました。 (5)2025年12月4日に3kg程度の重さのゲーム機を行き道 はバスで大変混んでいたので置く場所も無かったので仕方なくリュックに入れて 両肩で30分程度、担いでいました。 帰り道は置く場所があったので置いていましたがバスを降りるときは家まで 袋に入れて運んだのでトータルだと45分~1時間程度は運んでいたと思います。 これがいけなったのか、翌日から首~腰の激痛が出てきて、特に腰とお尻が強く痛み 腰と骨盤のレントゲンを撮りましたが異常は無かったです。 (6)2025年12月16日~12月24日までフォサマック錠2錠 ⇒歯の痛みや顔の痛みや喉の筋肉の痛みなどが出現した為、2026年1月13日にボンビバ注射に変更し1回注射しましたがやはり注射後1週間後ぐらいに⇒歯の痛みや顔の痛みや喉の筋肉の痛みに加えて大腿骨の痛みや寒気などが出現。 2025年12月16日~2026年1月30日まで エルデカルシトールカプセル0.75mgを朝食後に1錠 (7)(6)に加えてマルチビタミン剤や カルシウム+ビタミンDがたくさん入ったウエハースも食べていた為、胃や腸のむかつきや痛みや背中から腰にかけての痛みなど高カルシウム症や尿路結石が疑われた為、 泌尿器科で1月31日に腹部エコーと血液検査(画像に添付しています)と尿検査を受けました。 尿検査は異常無し、腹部エコーで腎臓に腫れ無し、血液検査では炎症反応などもありませんでしたが肝臓の値が若干高く、リンの値が低かったです。 【質問】 【質問1】上記の(5)のゲーム機を持ち運んで以来、肩から腰にかけて 痛みが強く、歩行困難、立ち上がり困難などの症状もあり 全身の骨の痛みが治らないので骨粗鬆症以外に別の疾患を合併していると 予想していますが自分の症状と当てはめると骨軟化症の可能性があると思っています。 血液検査と今までの経緯で可能性はありますでしょうか? 【質問2】背中や腰の痛みは圧迫骨折や疲労骨折を起こしている可能性はありますでしょうか?

4人の医師が回答

低血糖、食後の動悸、不安症 

person 20代/女性 -

【症状】 5月頃に空腹だったが子供がぐずり散歩にでかけた帰りに、動悸、手の力が抜ける感じになり、6時間ほどは食事をとっておらず(散歩中アイスコーヒーはのんでいた) 急いでスポーツ飲料、和菓子などを食べたら30分ほどで動悸は落ち着いた。 6月頃、外食した帰りに動悸が起きて1時間ほどおさまらなかった。苦しくなるほどは食べていなかった。その日以降膨満感や胃もたれが度々続いたり、少量でも食後に動悸がするようになる。 9月に胃カメラ、腹部CTも異常なしで機能性ディスペプシアと診断 食後に満腹感のある状態で外出しようとするとまた動悸が起きるかもと不安になったり、外食して少し満腹になってくると不安になり家に帰りたくなってしまう。 5、6月の出来事からまた同じことが起きたらと思うと外出が不安になっていたため、1日中子供と家で過ごすことが増えていった。 育児のストレスや疲れからなのか、時々込み上げてくるような動悸がするようになり、動悸が起きると不安になり頻脈になるように。 さらに焦燥感や喉の圧迫感がでるようになり 半夏厚朴湯を処方された。 久しぶりに1人での外出しようとすると徒歩5分の場所でも動悸がするように。 車の運転中も外出の緊張からなのか何度か動悸から頻脈が起きてしまい、頻脈で倒れないか不安になり外出が困難になってきています。 もともと緊張しやすいタイプで心電図では毎回洞性頻脈と診断されたり脈拍も緊張で130〜140になってしまいます。 動悸から頻脈になるときは『ドクドクドクドドドドドド...』といった感じだと思います 不整脈も感じでいたため、24時間心電図、エコーをやり、160回の心室性期外収縮はあったが問題はないと言われた。  血液検査で甲状腺も問題なしでした。 【質問】 1、以前医師から5月の散歩中の動悸は低血糖症状かもしれないと言われたが、それは空腹でのコーヒーが原因だったのでしょうか?カフェインにより血糖値が上がってから下がったのでしょうか? 2、外食時の動悸がトラウマになって、食後に動悸がするようになってしまったのでしょうか?満腹になるとまた動悸が起きたらどうしようと不安になります また、最初の動悸は、胃の動きが悪くなっており消化不良で発生したものなのでしょうか? 3、動悸からの頻脈は精神的なものであり、頻脈発作の可能性は低いでしょうか 4、これらの症状から心療内科を受診したところ不安症の部類であるとは言われ、リーゼを処方してもらいました。 最近は少し階段で脈が速くなったり、緊張のドキドキにもかなり敏感になって不安になります。 低血糖や食後に動悸がした時のことが外出不安のきっかけとなってしまったのか ただ緊張して頻脈になることに対して不安になっている気もしています 薬以外での克服方法はありますか?  

2人の医師が回答

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