膝蓋骨骨折手術後に該当するQ&A

61才女性です。2月に左膝を強打し、膝蓋骨粉砕骨折で、2月20日にワイヤーで固定する手術をしました。翌日からリハビリがはじまり、26日方松葉使用で退院しました。リハビリ は週2回程度で続けています。術後4週間程度で90゜まで曲がり、3月18日固定具と松葉杖をはずしました。その後毎月のレントゲンでずれもなく順調ということですが5月末でまだ骨は完全にはついていません。現在、可動域は140゜弱で歩行も足をつっぱるくせもとれ自然になってきています。早く歩くとか階段をスムーズにはまだ無理があります。6月現在も痛みがとれないのが不安です。膝をかるく曲げた状態で片足だちをすると膝が痛いです。その為階段を上るときに力をいれると痛いので手の力でてすりにたよるような形になってしまいます。軽いスクワットなども痛いです。また、椅子に座って足を曲げたり、なさげだしたり同じ態勢でしばらくするとずーんとした重だるいような鈍い痛みがでてきます。リハビリでマッサージなどもしてもらっていますが、痛みが残らないか心配です。動作の回復は順調だけれど、痛みがとれるのにはちょっと時間がかかっているほうかもしれないといわれました。腿の筋肉がまだしっかりついていないこともあると思いますが、ずーんとした重だるさや痛みの原因はなんでしょうか？どのくらいで痛みはとれるのでしょうか？わかる範囲で教えてほしいです。よろしくお願いします。

▼状況 1週間前に右の膝蓋骨を骨折しました。 自転車で転倒し、立てなくなって救急搬送され、縦骨折（横にもヒビあり）ということでしたが、ズレはなく手術不要との診断。その場でシーネを付けました。 4-5週間シーネをつけてその後リハビリになるであろう、とのことでした。 自宅に近い整形外科に紹介状を書いていただき、翌日に1回通院。 そちらでも保存で問題ない、という診断でしたが、長いと8週くらいかかるかもね、とのことでした。 この時、動かすと痛みが強かったため、溜まった血液を60ccほど抜いていただき、かなり楽になりました。 ▼現在の状態 明日2回目の通院予定ですが、写真の通り右膝は周辺が腫れて凹凸がなく、まだ血が溜まってそうに見えます。痛みはだいぶ軽くなり、シーネをつけて室内は松葉杖なしで、足をつけて歩けます。体重はできるだけかけないようにしていますが、多少掛かってしまっていると思います。 ▼質問したいこと 1.先生からは通院時、痛ければ血を抜くと言われていますが、痛みが強くない場合、血を抜くのは我慢した方がいいのでしょうか？早期回復に繋がる方を選択したく、知りたいです。 2.狭く不便なため、室内では松葉杖の使用をやめています。足を地面につけて歩くのは出来るだけ避けた方が良い、等ありますでしょうか？医師から禁止されてはいませんが、早期回復の観点で知りたいです。 3.現時点で腫れていますが、これは通常でしょうか？どの程度の時間をかけて元に戻っていくものですか？ 4.時間がかかっても趣味の自転車や登山ができる生活に戻りたいと考えています。通院先に十分なリハビリ施設がない場合、先生に相談して転院を考えるべきでしょうか。どう伝えるべきか、アドバイスいただきたいです。

今年4月17日右膝蓋骨骨折を起こす。装具で骨を繋ぐopeを4月21日実施。術後の経過は10日ほど良好だったが5月1日より再度右膝が腫れる。 右膝対しての激痛、高熱はジクロ座薬かアイシングのみの指示。1度目の手術が終えてから術後に5/6 crp2.51 WBC7.6 。5/17 crp13.60 WBC8.6 でした。毎晩38.0以上の高熱あり。 結果として右膝の化膿性関節炎と診断される。 5月18日に穿刺し膿が排出され、5月21日に関節鏡視下滑膜切除術と創部内洗浄と膝に4本のオープンドレーンを約４週間留置する事になりました。腫れ高熱は5月の初旬から始まっており化膿関節炎もこの時から発症してた考察している。手術まで約20日掛かっている。2回目のドレーン手術から２週間はバンコマイシンを使用していた。バンコマイシンを終了後、最終的に6/7の採血検査でcrp0.91 wbc3.4に下降した。 しかし関節鏡視下滑膜切除術から２週間経過して不明の38.0〜39.7度の熱が毎日続いた。内科医が参入し6／9に血培6/10に心エコー肝臓エコー腹部エコーを実施。新たな細菌ではないかと疑いがあったが 異常はなく。血培結果は5日掛かるのでその前に3回目の膝の装具を取り除く手術と再度膝内洗浄をし膝の内部を見直すのが良いとの事だった。 担当医は除去法だと装具に付着してる細菌が炎症を助長させてるとの事。6月4日の血液検査はcrp6.41↑ wbcは6.9。担当医も2回目の洗浄手術は前例がなく一回で治ったと話してた。私も何が正解なのか分からないと困っている様子だった。世の医師では抗生剤のみをつづけるいう医師もいるし私も今回の手術は強要しないと話していた。second opinionを受けるべきでしょうか私も正確がわからないです 入院中ですが転院すべきでしょうか もう誰も信頼出来ないです。

4月11日に膝蓋骨骨折で受診、18日に膝の中にピンとワイヤーで固定する手術をしました。 4月27日、理学療法士さんから、私の歩き方を見て家では松葉杖を使わなくて普通に歩いていいと言われました。 膝は今は絶対曲げないで、2週間後に30度曲がるようにすると言われました。5月6日に再受診で抜糸。　 5月9日から足を挙げる車いすを使って仕事（受付事務）をしたいと思っていたのですが、 理学療法士さんから、車椅子ではなくても松葉杖でいいのでは？と言われました。 痛みはほとんどありません。 まだ膝が火照っているので、1日に数回、氷嚢で20分冷やしています。 そこで５つ質問があります。 １．術後5日後過ぎたあたりから、膝が黒んできました。（写真を添付します）　これは回復期の流れで良い事でしょうか？装具（ニーブレース）で締め付け過ぎて、血行が悪くなってしまってますか？　普段結構きつく付けています。 ２．膝を軽くトントン触っても、膝の左側の半分くらいは感覚がありません。これは腫れているせいでしょうか？ 氷嚢で冷やし過ぎでしょうか？個人差があると思いますがどのくらい感覚が戻りますか？　心配いらないですか？ ３．今の生活では、足を挙げているより、歩いたり立ったり活動をしていた方が、血流が戻ってくると考えてよろしいでしょうか？　足を挙げてる時間を少なくしてもいいですか？ ４．術後1２日になりますが、転ばないように歩けば、松葉杖なしで歩いた方が、リハビリのために良いでしょうか？ ５．以前、主治医から仕事でも足はなるべく挙げていた方がいい。腫れて痛くなると言われたのですが、 5月9日の仕事は、松葉杖を使って、座ってる時は足を高くあげていれば、車いすを使わなくてもいいと思いますか？ お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いします。

初めまして。 バイクの転倒事故を起こし、右大腿骨(膝上5センチあたり)を完全に骨折しました。そこに、膝蓋腱を横にずらして、大腿骨にチタンの棒を入れる手術をしました。 チタンを入れてから1年4ヶ月近くがたちました。大腿骨の骨折した部分は、セーフス等の効果もあり、くっつきましたが、今は、膝の痛みがとれません。 具体的に、今の障害は、 (1)右足で膝立ちできない。痛みが走ります。 でも、ベッドの上などだと、固くないので、痛くありません。 (2)右足だけでのジャンプ。 (3)右足だけの屈伸(屈伸というか、とにかく右足だけで立って、ちょっとでも曲げることはできません。右足だけの時は、直立するかたちになります) (4)まっすぐ両足で30秒以上立った後、初めの一歩を出すとき、痛くて体のバランスを大きく崩さないと踏み出せない。 (5)びっこをひいて歩いている。 現在は、地元の病院の整形外科医に診ていただいていますが、原因は分からないといわれています。 手術をしてくださった、大学病院の整形外科医は、事故が大きかったので、骨折以外にも足の色々な部分が損傷を受けていて、その部分は骨折とは違う部分で、まだ治っていないし、これから治るかどうかも分からない。と言っています。 ただ、私は、この膝の痛みは、どう考えても、チタンの棒を入れる際に受けた傷などの痛みだと思います。 大腿部にはまったく痛みはなく、膝のみが痛いのです。 また、レントゲンを見ても、関節軟骨にチタンが飛び出ているということもなく、チタンの場所は理想的だと思います。しかし、膝立ちは本当に痛くてできません。 一体何が原因なのでしょうか。 どうぞ、アドバイスの程、宜しくお願いいたします。

2022年7月に左膝蓋骨粉砕骨折、2023年9月に抜釘をしました。 2023年10月に右半月板損傷、左半月板にも水平断裂を発見。 現在両方の膝が痛い状況です。 右膝は半月板部分切除したいと考えていますが、問題は左膝です。 左膝は術後、2023年9月の抜釘までは特に問題はありませんでしたが、抜釘後に深く膝を曲げる時に「ゴリっ」と音がするようになり徐々に膝蓋骨の裏に引っ掛かり感が強くなり、2024年の3月には90度曲げた状態から伸ばすと膝が伸び切る直前に強く膝蓋骨が引っ掛かり【バチン！】と強く大腿骨に当たり一日中痛みが残りました。以来、立つ時は手を使ってゆっくり立ち、歩く時も膝を曲げないよう、ペンギンのように歩いています。肘を酷使し両肘もズキズキ痛みます。　右膝の半月板損傷は処置する程でないと言われましたが、とても痛く、半月板でない膝全体も酷く痛くなってきました。 今回お尋ねしたいのは左膝の膝蓋骨の引っ掛かりに関してどのような手段があり、どこの病院や医師なら処置可能なのかとお尋ねしたいです。レントゲン上は異常は無いのですが、曲げる時にコリコリと音がして伸ばす時にはきつく引っ掛かりとても痛いです。 医師の診断では足を医師が手で持ち上げて曲げ伸ばしするので引っ掛かりませんが、寝た状態で自分の筋肉だけで足を上に上げて曲げ伸ばしは出来ません、引っ掛かります。 膝の皿の裏と大腿骨が当たっていると思います。 手術の責任者である医師は※執刀医ではない　現状どうしようもないといった感じの回答しか言いません。　取りあえずヒアルロン酸を両膝に2週間隔で打っています。 膝蓋骨と大腿骨のぶつかりの解決方法とその方法で処置できるお医者様や病院を教えて下さい。お願いします。

令和4年4月に左膝の膝蓋骨骨折で手術を受け、ボルトを入れました。 1年後にボルトは抜去し、その後は特に大きな問題なく過ごしていました。 ところが最近、朝起きたときに手術した膝のあたりに「何か硬いものがあるような感覚」や、「まだボルトが入っているような違和感」を感じることがあります。 皮膚が硬くなっているような感じもあります。 赤くなったり腫れてはいません。見た目は変わっていません。 痛みはありませんが、ボルトが入っているような固い感じがあります。 昨日はほぼ一日中その違和感が続きました。 変形性膝関節症になってしまう心配があります。 どうしてでしょうか？ 気を付ける事と、おすすめのストレッチやケア方法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

私の身内の事です。 6月に、テトラポットに膝から落ちて膝蓋骨粉砕骨折で4枚に割れた為、ボルトとワイヤーで固定手術を行いました。 ２週間で退院し術後1か月程経った頃、膝の腫れが出て膝が熱を持ち、痛みもあり、発熱、傷口から膿が出た為診察してもらう。 感染症という事で、軽く切開し膿を排出消毒し、検査では幸い中迄は感染していないとの事だったので、抗生剤服用で様子を見て、家から通いやすいので、転院し、近くの整形外科にリハビリも通っていました。膝は、硬くなっていて、リハビリではこの時点で90℃曲げられませんでした。 よくなるのか分からないまま…モヤモヤ 痛み等は、少し良くなった感じでしたが、結局その後も、時々赤みが出たりを繰り返していました。 それでも休んでもいられず、9月より職場復帰。 術後4ヶ月経つも、未だ赤みや痛みが出ていておかしいなと思っていたら、発熱。 転院先の病院で相談し、38℃台の発熱と腫れと痛みが2回目の為、こちらでの処置は行えない為、手術した病院へ。 すると、中に膿が溜まっているらしく、今回も感染症との事で、手術をする事に。 プレート、ボルト、ワイヤー等には抗生剤は効かないので、少しずつ悪化したのだろうという事で、幸い膝蓋骨はくっついていたので、ボルトワイヤー等の除去その後洗浄し、抗生剤のビーズを入れ一度閉じて、後日そのビーズを除去する手術を行うという。大体３週間程度で良くなる説明を本人が受けた。 異物が無くなる事もあり、良くなるだろうと思い、いざ手術。 今回の手術は、部品の除去と洗浄という事で、本人も必要無いとの事で、手術の時に、付き添いはしなかったが、終わった知らせを本人からもらって、驚愕。 まず、予定通りの手術を行った迄は良いが…リハビリでも、90℃曲がらない膝を何故曲げたのか。 膝が硬くなっていた為とは言え…130℃まで曲げた所で、靭帯が切れたという事らしいが…130℃まで…何故。 もちろん繋げてから閉じたが、６週間はかかるとの話。 説明は、なかなか無く数日してやっと説明があったみたいだが、靭帯については、10%程度しかついてなかったとの事で、人工靭帯で補強してあると言う事らしい。 が、予定より伸びている上に、自体が悪化している様に思える。 その手術で、何故そんな事になるのか分からず…本人も、そんな説明は無かったし聞いていなかった。 まず曲げ伸ばしが必要だったのか？ 必要だとしても、硬くなっていると分かった時点で注意深くしていたら、そんな事になったのか？と…思えて仕方がないです。 専門家では無いから分からないから、一概には言えないが、本当に必要な処置だったのか分からず、すぐにでも専門家の意見が聞きたいです。 そもそも抗生剤が部品に効かない事についても、手術で、曲げ伸ばしをする可能性、その時生じる可能性等の説明不足もあるのでは無いのか？

相談 右膝蓋骨骨折で入院中です。 手術はせず、腫れが引くまで、サポーターをつけた後、今週の月曜日にギプス固定で固定しました。 ただ、昨日から、ギブスの太ももの縁が太ももの左側の裏に当たると、ピリピリする酷い痛みが走り、そこから熱を発するような感覚があります。 触れていない場合は、何も起こりません。 主治医に相談し昨日は、ギブスを少し切って頂きましたが、結局当たり改善しませんでした。 これ以上切れないので、我慢できなければ、ギブスを切って、サポーターで過ごすしかないと言われました。 当たらなければ痛くはなく、痛みも我慢できなくもないので、痛み止めの量を増やせないか聞いたところ、現在飲んでいるカロナール2錠とタリージェ2.5mg（腰椎ヘルニア用） をカロナール3錠に増量していただきました。 現在の痛みがなんであるかの診断もいただけず、このまま我慢を続けて良いものかわからずに困っております。 主治医が去られた後、看護師さんが話を聞いてくれましたが、私のような症状を言われる方は、居られないと言われ余計に不安になりました。 また、後遺症とか残らないでしょうかと看護師に聞くと足首が動いて足の指が動く限りは問題ないと言われました。 今後、この症状のまま残り9日間ギブスで過ごすべきか、ギブスを切ってもらって、サポーターに変更すべきか悩んでおります。 このままこの痛みを放置しても大丈夫なのでしょうか。