自転車前立腺に該当するQ&A

63歳男性です。今年の9月頻尿と下腹部の締め付け感があった為、初めて泌尿器科を受診しました。エコー検査と採尿検査の結果、前立腺炎と診断され、レボフロキサシンとセルニルトンを処方されました。結果、症状は改善され、以来薬がなくなる１ヶ月に一度程通院して、その都度尿検査を行なっているのですが，昨日初めて糖尿がプラスの反応となり、しかも4と驚くべき数字になり、とても心配になっています。毎年1月に人間ドックを30年間受診していますが、糖代謝については指摘された事はなく、さらに小生7月に肺ガンの区域切除手術(ステージ1aで外科治療のみ)を受けており、現在月一で定期検査を受けています。直近11/16の血液検査では、血糖は104、HbA1cは5.4でした。検査前日は通常より多めの飲酒と、たまに出る頻尿による寝不足，加えて風邪気味という感じで体調は最悪でした。検査当日、朝食はおにぎりと味噌汁、昼食はサバの塩焼き弁当を13時に食べ、検査は15時30分でした。常時服用している薬は、ユリノーム、イルアミクス配合錠、タケキャブ、セルニルトンです。 運動は自転車通勤で、平日は往復約26キロを20年間走っています。身長168センチ 体重66キロ体脂肪率19.0内臓脂肪率120〜130です。還暦を過ぎて体調の変化が所々で出てきて，仕方がないとも思いますが、糖尿病だけには…といつも考えていただけに心配です。取り留めのない質問で大変恐縮ですが、何卒ご教示の程、宜しくお願い申し上げます。

前立腺針生検の後、足のむくみ、しびれ、重苦しい症状が１週間後も続きます、特に途中自転車に乗った後が酷く、この影響も有りでしょうか

62歳男性です。前立腺癌の治療方法についての相談です。2023年10月の前立腺生検でGleason score 3+3=6、占拠率13%(1.5/12mm)、TNM分類T1c、2024年10月の前立腺生検でGleason score3+4=7、占拠率未確認、TNM分類T1c。CT、骨シンチによる転移は両年ともありませんでした。監視療法を続けていましたがいづれ治療しなければならない可能性が高いと思い治療を決意 しました。重粒子線治療を考えておりましたが、趣味のロードバイク(スポーツタイプの自転車)はもちろん自転車自体乗れなくなるとセカンドオピニオンに行った病院の先生に言われました。その時はロードバイクは諦めようと思ったのですがその後他の治療方法を調べてみたところHIFUが治療後3ヶ月から自転車に乗れる記述がありました。おそらく普通のママチャリだと思いますがサドルの固いロードバイクはどうなのでしょか？HIFUと重粒子線治療には前立腺へのダメージの差があってHIFUは一定期間経過すれば自転車に乗れるということでしょうか？治療効果、後遺症に差が無ければHIFUも有りだと思いますがいかがでしょうか？ 宜しくお願いします。

4月末前立腺針生検の結果 GS 3+4 =7 中間リスク　転移なし PSAの上昇が気になります。 4月 8.2 生検前 7月 9.98 8月13.85 現在治療待ちですが、医師はPSAは気にしなくて良いとは言われましたが、待ってる間に転移したり、GSも上がると治療方が変わってくるので気になります。 この上昇は癌が早いスピードで進んでる。とも考えられる数値ですか？ 自転車に乗ったり刺激も与えてなく細菌も関係ないと思います。

こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3＝6、MRI画像の左側に異変がありましたが、写っていなかった右側にも、生体検査でがんがあると診断。つまり両側。医師からは、針で刺せなかった部分にもがんがある可能性があると言われました。先日、治療方針の打合せがあり、手術で神経（勃起）温存無し（両側にがんがあるので）と私から申告しました。 担当医師は、自ら治療方法の提案や、メリット、デメリットの説明を積極的にする方ではないので、アスクドクターズも含め、自分で情報を集めながら、決めているような状況です。こちらの質問には答えるという方です。 手術で神経温存無しと申告はしたものの、内心、これで良いのか？と悩むようになり、 手術予定は9/Eなので、まだ変更の可能性もあると判断し、ご相談します。 1.私の判断、手術、神経温存無しは妥当でしょうか？ 　それとも、小線源治療の選択肢もまだ残っていますでしょうか？ 2.小線源治療は頻尿があると聞きましたが、それはいずれ改善されますでしょうか？ 　いま、前立腺肥大で頻尿があって、困っている。 3.手術で頻尿は改善されますか？（肥大した前立腺を切除するので改善されることを期待） 　また、小線源治療で前立腺肥大は改善されますか？頻尿はまだ残りますか？ 4.小線源治療を行った場合、股間に対する制限（自転車やバイクに乗ってはいけない）など 　短期的ではなく、長期的な制約はありますか？（ずっと、自転車やバイク乗車を制限されるなど） 5.小線源治療は、かなり予約が混んでいるとネットで書かれていましたが、実際はどうなんでしょうか？ 6.手術で神経温存しない場合、性機能（勃起）はなくなり、注射で勃起させることが可能と聞きました（ただし、テストが必要）。小線源治療でＥＤになると聞きましたが、どちらのほうが勃起機能の確保が有効ですか？ 以上、よろしくお願いいたします。

前立腺がんの放射線治療中の自転車運動、仕事で自転車を利用しています、約2時間位は影響ありますか?自転車用パンツなどで出来る限り摩擦しないように注意しますが?

先日のCTの結果で、前立腺の少し上のリンパ節の腫れと腹膜播種と肺への転移が見つかりました。この結果が出る前より、自転車のサドルが当たる部分に鈍痛があり、排尿時に相当いきまないと尿が出てこない状況が続いています。担当の医師にリンパ節の腫れが起因しているのか尋ねたところ、たぶんそうであろうとのことです。来週から入院して抗がん剤の治療が始まりますが、抗がん剤でリンパ節の腫れは引くものでしょうか。医者はリンパ節の腫れは癌の為と言っています。

膀胱痛で泌尿器科へ 1）慢性前立腺炎+前立腺肥大と診断される 2）前立腺マッサージ 3）尿検査の結果、細菌が出た 4) 尿流測定の結果はよくない、残尿45mlで かなり進行していると言われた 5)セルニルトンと抗生物質で治療→改善 6) PSA1.4ng/mlで癌の可能性少ない 7）３か月後に通院、セルニルトンは ２週分のみ出た こちらで、泌尿器科を変えたほうが 良いと指摘があったため、変えました。 1）次回の通院が３か月先なのに セルニルトンが２週分しか出てないのは おかしいと指摘されました 2）再度、前立腺を押してもらって 尿検査したところ、細菌は出なかった ほかの検査項目も異常なし 3）座りっぱなしや前立腺を圧迫 するような行為（自転車こぎ）など慎む ように言われました 4）現在はセルニルトンを内服して、しばらく すると、痛み（以前ほど強くない） はおさまります。中止すると 出てくる、という状態。 「慢性前立腺炎とはそういうもの」 と医師の意見。 現在は竜胆瀉肝湯の服用が視野に 入っていますが　慢性胃炎を 持ってるため、大丈夫だろうか という思いがあります。 これは実証向けの薬であり 私は中間証～虚証です。 しかし、「中間証から虚証に証を 合わせていては、炎症を取るのに 不十分で、この場合、 実証向けの薬を使うしかない。」 これは漢方医の意見です。 現在、セルニルトンは効いて いますが、服用をやめたら また出てくるようでは厄介です。 超・長期的にセルニルトンを 服用して副作用がなければ 選択肢になりますが。 所見をお聞かせください。 また別の改善方法があれば 教えてください。

６４歳男性です。 ３２歳の時に初めて痛風発作を発症しました。以来３０年ほどユリノーム・ウラリットで尿酸値をコントロールし、幸いにも以降発作はありません。３０歳から毎年人間ドックに入っており尿酸値の数値も高値安定（6.0～7.5程）していましたが、今年の健診で数値が高値（7.9）だったためユリノームからユリス0.5に変更しました。その後血糖値が今年に入り高め傾向だったため近所の糖尿病科に通院するようになり、定期的に採血してもらうようになったのですが、尿酸値が9.2まで（9月の段階）上がっており、ユリスを1.0に変更するよう指示を受け投薬中です。しかしながら10月の段階で増薬したにもかかわらず同じ数値でした。薬の量を増やしたのにも関わらず数値が下がらないので少々心配しております。明日健診があるので、その結果を踏まえ薬を変えるかどうか判断しましょう、とドクターからは言われました。 尿酸値が急に上がったのはなぜなのか…昨年発症した泌尿器系がかかわっているのか… 心配です。 ここ数年色々と体調の変化が現れてもいます。 参考までに最近の病歴等を付け加えておきます。 2023年7月肺がん（ステージ1Aで手術し経過観察中で1年後造影CT では異常なし） 2023年9月前立腺炎になり現在通院中（セルニルトン錠服用） 2024年3月大腸ポリープ切除 2024年1月～空腹時血糖値が107程だったのが117程に、HBA1Cは5.7程に 身長：168　体重：67　BMI：23.7 血圧は毎朝測定しており125/82程でしたが１１月以降135/80程に。 　週5日間自転車通勤で往復28キロほど走っています。 ＊現在服用中の薬は：イルアミクス、タケキャブ、モサブリド、セル二トンを服用中です 以上何卒 よろしくお願いいたします。 (60代/男性)