血小板増加症に該当するQ&A

2ヶ月前から本態性血小板増多症で、低用量アスピリンとランソプラゾールの配合薬を1ヶ月服用、PPIの長期服用は良くないと耳にし、別の胃薬でとこちらより希望し（実際、Ｈbが14→12になる）、アスピリンとファモチジン10mg1錠追加となり服用開始したが、2週間過ぎから夜の眠りが浅くなり、そのせいか分かりませんが、普段低い血圧が夜150/80位まで上がることが（朝は120/60位）度々起こってます。 ファモチジンの副作用で血圧上昇とありましたが、そこまでして、胃薬を飲む必要があるのでしょうか？ 私自身、ピロリ菌マイナス、たまに、逆流性食道炎あり、胃潰瘍既往無しです。 先生方のお考えお聞かせください

去年12月27日から両手指肘関節が痛く整形外科で血液検査したら白血球140、血小板65.9。リウマチは陰性。しかし血液内科行くように言われましたが1月9日かかりつけの内科受診。 鉄分欠乏性貧血と言われて鉄貯蔵率調べたいからとまた採血。鉄剤をもらい次回は2月8日に来てくださいと言われる。しかし不安で1月15日受診したら採血結果が出ていて傷病名は白血球血小板増多症。 白血病の検査も入ってて白血病ではないようなこと言われたものの、2日後大学病院に再検査行くように紹介状書かれました。 なんの病気の疑いがありますか？死ぬ病気かどうか不安で眠れません。

71歳父について質問です。 2週間位前から足の痛みがあり、かかりつけの総合病院の診察時に相談。結果、太ももから膝あたりまで血栓が出来、４日前から入院しています。 数ヶ月前に反対の足にも血栓が出来、小指を切断しております。（6年前に脳出血、数日遅れで小腸に血栓が出来、小腸を100センチ未満残しで切断） 三か月前から急に白血球数が1万、血小板が増えたり減ったりしており、白血病の検査では白血病は否定、白血球増多症との診断でした。 本日、カテーテル手術（血栓を削ったりしたようです）をしましたが、結果上手くいかず、カテーテルを２日留置との説明でした。あと手術中、呼吸が止まりそうになったようです。あと肺にも血栓が飛んでいたようです。 【質問】 ・今ICUで鎮静剤を打ってもらっていますが、本人動いてしまうようです…もしステントを自分で抜いてしまったら覚悟をして下さいと言われました。抜いてしまう可能性はあるのでしょうか？心配です。 ・肺も少し血栓が飛んでいるとの事でしたが、治療はあるのでしょうか？やはり危ない状態でしょうか？ ・もしかしたら外科手術で太ももから足の先まで管を入れるか、足切断。と言われました。管をいれるとはどのような状態？治療なのでしょうか？ ・明日血液内科で白血球増多症の治療について説明がありますが、循環器の医師からおそらく抗がん剤とのキーワードがありました。治るのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

腎不全(医療過誤)　乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から　3年前骨髄穿刺　MDSの初期かもから1年に１度の経過観察 骨髄増殖性疾患か　反応性血小板増多症かに変わり　また今年夏 骨髄穿刺　is％BCR ABL1 検出されず　他も検出されず ただ病理検査で　慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日　いったところ　慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ　　です。 バセドの薬を15年ものみ　やめさせてもらったところ　3-4年高かった　10000-15000 白血球が正常値になり　代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は　100万こえ　その後も70万　 腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても　量を少なくしてくれません。 赤血球が　500あり　ヘモグロビンが　13-4あっても　3ケ月ごと200注射されます。 血小板は　70万はしょっちゅう超えます。あと60万　59万 やっと　注射を3ケ月の間　100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球　9400　赤血球　54.1　ヘモグロビン　15.1 1ケ月前　100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には　私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は　好酸球が　２３万　31万　２５万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

18歳の娘は今年１月に健康診断で血液検査をやったら血小板が５０、２万で、２月と３月に再検査をすると大分下がっていたが、基準より高く医者に水分を多めにとって（一日の水分量が一リットル以下、５００ミリリットル以下の時もあった）様子を見るように言われた。８月１７日に再び血液検査をやったら、血小板が５３，９まで上がって、クレアチニンも０，８５で高めだった（医師は問題ないと言っていた）。医者に遺伝子検査などの精査を勧められた。 また２０１１年に血液検査をやった時には血小板は３５～３６万で少し高めだった。 また、関連しているかは分からないが、全身状態は良好だが、２週間前から心臓当たりの左胸部に痛みや違和感を感じる（寝ている時と起きてからすぐに痛くないが、日常生活の中で痛み（種類は色々あって、引き裂かれるような痛みだったり、締め付けられるような痛みだったり、発作のような痛み）が一日数回ある。傷んでる時に脈を図ってみたらいつもどうりで（不整脈ではない）、めまいもない。痛みの後は左胸に違和感が残ったり、ピリピリする感じが胸の側部や背部にあったりもする）。階段を駆け上ったり、走ってる時に痛みは全くなくて、疲れやすいこともない。逆に座ってたり立ち止まってる時に発作のような痛みが来ることが多い。逆流性食道炎ではないかと言われ、ランソプラゾールを飲んで様子を見るように言われた。（今のところ2回薬を飲んだ） また、今年の5月に胸のレントゲンと心電図をやったが、軽度の脊椎側弯症以外に以上はなかった。 その二つは関係しているか分からないが、親子でとても心配で、以下のことを聞いて起きたいです： 精査で具体的に何をやるか 血小板の増多症の原因として考えられるのはどういう病気なのか、血小板の数値と痛みは関係しているか。

１ヶ月前に左卵巣摘出手術を受けました。49歳です。 子宮と右卵巣は残っていますが腹膜などと癒着がひどいそうです。 主治医から今後のホルモン治療の話しが簡単にありましたが、副作用などの不安から話の途中で受けたくないと言ったところそれ以上すすめられませんでした。 生理周期はやや不安定で出血量は少なく(塊は出ます)痛みもほとんどありません。腺筋症なので医師からは生理痛酷いでしょうと言われますが酷いのは年に一度あるかないかです。 日常生活何も困ることはありません。 1、右卵巣の腫れは引いているが、内部にあった内膜症膿疱は少しでも残っているのか。 2、ホルモン治療の順番として生理を止める注射は必要か、薬のみでも良いか。 3、ホルモン治療では、今ある腺筋症や卵巣内膜症が無くなっていくのか、進行だけが止まるのか。 4、ホルモン治療で内膜症が改善されると、次の手術の合併症(尿管損傷など)のリスクは減少するか。 5、生理出血が少なくてもこのまま治療しなければ内膜症は悪化するのか。 6、卵巣の経過観察は6ヶ月ごとで大丈夫か 7、血小板増多症や乳房に膿疱があるがホルモン治療に影響はないか。 質問が多くてすみませんが、宜しくお願い致します。

1年前に眼球に黄疸が出た為病院で検査した結果、慢性的な黄疸だから心配ないと言われました。今年3月中位からまた黄疸が現れ、4月初め頃頭痛、喉、口の中の痛み、39度以上の熱が出て白血球赤血球血小板減少が見られた為即入院、その後肝臓脾臓の腫れLDH650になり、色々な検査をした結果伝染性単核球症と言われました。21日間の入院で数値が下がった為一週間前に一旦退院経過観察になりましたが、37~37.8度の微熱、お腹と背中の張り、体重増加、下っ腹が出てきています。もしかしたら慢性活動性ebウイルスなのかと心配しています。現在肝性検の結果待ちです。

・血小板増多症（アグリリン服用中） ・パーキンソン病（薬服用中） 要介護4で、特養施設入所中の母です。 １ヶ月くらい前から食事（柔らかい物）を介助で食べても、吐いてしまう様になり、主治医の血液内科に受診し、食事を止め点滴で対処する治療で１週間入院し、退院後は、少ない食事（栄養ゼリー、水分等）を採れるようになり、吐く事も無いですが、口を開けたまま塞がらない症状が続いています。顔や口が少し震えていて軽いイビキのような「カッカッカッ」と音がする状況です。特に朝がひどく、口を塞げず食事や薬が摂取出来ない状態で、昼夜も開けたままですが、口を塞ぐ事は出来るので少量の食事は摂取出来る状況です。呼び掛けると目を開けてくれます。 主治医（血液内科）はこの症状については診てくれそうに無いので、原因やどの様に対処、何科を受診すべきか等、アドバイスを頂きたいです。よろしくお願いいたします。

2021年5月〜2023年2月で体重が20キロほど増えました。 健康診断でも肝臓の数値が悪かったので脂肪肝だろうと思い、この1年間運動を習慣づけ、食事にも気をつけたつもりでしたが、体重は全く減らず。喫煙もしておらず、飲酒もほとんどしていません。 加えて先月の健康診断では肝臓の数値が悪化しており 血小板増多で要精密検査とも記載されていたため、 肝臓の件も含めて相談しようと近所の内科を受診しました。 BMIも高いので脂肪肝かもしれないね、という所見で、腹部超音波を行いました。 結果、脂肪肝ではありませんでした。 ただ、肝臓にコブのようなものがあるので エコーではなんとも言えないから造影CTを撮ってください　ということでした。 造影CTは他の病院でしか撮れず、予約が必要なため日数がかかるので今は待ちの状態です。 動揺し不安が募っていくばかりなので、質問させて下さい。 質問1. 「肝臓のコブ」とは具体的にどういった病名が考えられるのでしょうか？ 癌ということは有り得ますか？ 質問2. 体重が激増したまま戻らない件については、この肝臓の瘤が原因という事は考えられるでしょうか？ (※以前甲状腺機能低下症も疑い血液検査、エコーを行いましたが問題なしでした。) 以上です。よろしくお願いします。 参考:健康診断結果 2023年2月 BMI29.5 肝臓数値 AST24 ALT42 GTP81 2024年2月 BMI30.5 肝臓数値 AST39 ALT44 GTP80

2014年9月に第一子を出産しました。産後の血液検査で好酸球増多と肝炎、甲状腺機能亢進症にかかったことがわかりました。 肝炎はその後、原発性胆汁性肝硬変の診断名がつきました。 現在はプレドニン16mg/1日とプロパジール300mg/1日を服用しながら、二週間に一度血液検査のため通院しています。 かゆみや黄疸はないため原発性胆汁性肝硬変は無症候性だと思いますが、プレドニンの服用で問題ないのでしょうか？ 主治医にウルソのことを聞いたところ、初期段階なのでプレドニンで大丈夫だと言われました。肝生検はまだ受けていません。早めに肝生検は受けておいたほうがよいのでしょうか？ また、プレドニンの副作用で血糖値が150まで上がりました。糖尿病になるリスクはどのぐらいでしょうか？ 血液検査の結果は以下の通りです 総蛋白 7.1 総ビリルビン 0.43 AST 15 ALT 22 LDH 236 ALP 420 γ-GTP 68 HDLコレステロール 79.0 総コレステロール 195 中性脂肪 62 LH比 1.06 LDLコレステロール 84 クレアチニン 0.44 eGFR 129.0 BUN 12.3 尿酸 4.9 Na 139 K 4.0 Cl 104 CPK 34 血糖 150 白血球数 6980 赤血球数 479 血色色素 13.6 ヘマトクリット 41.1 MCV 85.8 MCH 28.4 MCHC 33.1 血小板数 27.1 Lymph 13.8 Mono 1.9 Eosino 2.3 Baso 0.1 Neutro 81.9 よろしくお願い致します。