認知症ct異常なしに該当するQ&A

お世話になります。私の母の相談です。96歳・ADLはシルバーカーでトイレ歩行可能・認知症なし。6月1日夕方心窩部痛・嘔気。嘔吐を認め総合病院の時間外受診。P-Amy3926と異常高値で、急性膵炎の診断で入院。絶飲食・輸液・たん白分解酵素・抗生剤の点滴にて3日目の本日P-Amy814まで低下。経過は良好です。 　腹部CT（造影)で、主膵管拡張。膵頭部にLDAが疑われます。他に膵頭部にIPMNを疑う病変もあります。CA19-9は正常範囲。悪性かどうかは、針生検など侵襲を伴う検査になります。もし悪性でも膵臓の手術は96歳では無理と思われます。針生検はする必要ないと考えますが。 　もともと心不全はあります。10年前心エコーで左室収縮能低下を指摘され、心カテ、負荷心筋シンチなどしたことがあります。その際は、心カテで狭窄認めず、経過観察となっています。 　　今回膵炎で入院時BNP 138でしたが、本日797と急上昇しています。勿論膵炎という炎症・多量の輸液による心房圧の上昇は、考えられますが。その他に考えられることはいかがでしょうか。本人は特に胸痛などの訴えはありません。 　　どんな対応をすればいいのでしょうか？ 　　　　　質問が長くなり申し訳ありません。よろしくお願い申し上げます。

91歳の祖母について質問です。ここ数年胃痛を訴えており、あちこちの病院を受診し、胃カメラ、CT等の検査をしましたが、異常なしとの診断を受けています。胃痛のほか、腰痛もあり、眠っている時以外は、常にどちらかが痛いようです。コミュニケーションにはほぼ支障がなく、トイレ等もなんとかできるので、認定は要支援２。認知症の診断は受けていません。高齢なので仕方ない部分はありますが、痛みを訴えて動かず、「まずい」といってほとんど食べず、体重が減り、さらに無気力になる、という悪循環です。医者に行きたいと繰り返し訴えますが、受診しても治療は不必要、と言われることが多く、どうしていいかわかりません。どのように対応すればよいでしょうか？ その他、 ▽パーキンソン病の疑いがあり、服薬治療中。手の震えや小刻みの歩行はないが、すべての動作が緩慢で、立ち上がる際には介助が必要なこともある。 ▽同居家族との関係がうまくいかず、無気力だったり、泣くことなどが増えたため、先日心療内科を受診。 ▽30年以上前から、常に何らかの不定愁訴があり、鍼灸なども含めいわゆるドクターショッピングをしており、いつも数種類の薬を服用。ただ、５年ほど前に肛門からの出血で１週間入院した以外は大きな病気はしていない。 服薬は以下の通りです。 【毎食後】・メネシット配合錠150mg・タケキャブ10mg・モサプリドクエン酸塩錠5mg 【夕食後】・レクサプロ錠5mg（半錠）

66才の主人が4月にレビー小体型認知症による誤えん性肺炎で亡くなりました。 最期は痩せ細って亡くなったのですが皆こんな感じで亡くなるのでしょうか？ 2年くらい前から少しずつ痩せたのでその頃、胃カメラや大腸の内視鏡、肺のCT、痰の検査、血液検査、尿検査、頭のCT(腫瘍はなし)などをして異常はありませんでした。 今たまに思うんです。 別のとこに癌でもあったかと。 私にもっとできることがあったかと思い心が痛みます。 何をしてあげればよかったんでしょうか？

夜分にすみません。老人ホームで夜専のバイトをしています。83歳女性、認知症、心房細動、糖尿病の方です。 今週水曜日入浴後に意識消失し救急搬送、 x-p CT 採血の結果異常はなく、貧血気味だか特に問題なし、迷走神経反射と診断され、便秘をしても起こるため、便秘をさせないように。と診断されたそうです。 その後排便もあり木曜日の日中は食事を8割摂取、特に問題なく経過と申し送られ引き継ぎました。夕食は拒否され早めに就寝。バイタルサインも問題ありませんでした。夜中1時の巡視では特に変わりなく、 3時の巡視時にコーヒー様の吐物が少量付着していました。ご本人は就寝中、声をかけると覚醒し、腹痛の有無を問うと 上腹部の圧痛がありました。バイタルサインは問題なく、腹部はソフト、腹鳴もしっかりありました。 その後毎時間訪室、嘔吐はなく2時間おきにバイタルをはかり朝まで経過を見ました。検査に備え絶飲食にし、血糖は175 日勤者に上記を申し送った後から少しずつコーヒー様の嘔吐をし出し、痛みを訴えるようになりました。早めに病院受診をお願いして退勤。その後救急搬送し緊急opeになったとの事でした。その後の経過はまだ分かりませんが、もっと早くに救急搬送していればopeをしなくても済んだのかも。と思うとなかなか寝つけません。 今後のためにアドバイス下さい。 宜しくお願いいたします。

88才母の事でお願いします。 認知症はなく要支援2です。 半年前から毎朝トイレに行くと毎回血の気がひき目の前が暗くなり気持ちが悪くなります。かかりつけの内科を受診し心電図をしましたが異常はなしでした。迷走神経反射でしばらく便座に座っている様に言われました。 また、家で血圧を測っています(毎朝と週に2回ヘルパーさんがきた時）２ヶ月前から血圧計で不整脈が表示されます。また夜中に目が覚めると動悸がする時もあります。先週内科を受診して心電図を取りました。異常なしでした。診察前に看護師さんが血圧をはかりながら脈をみた時は確かに脈が乱れていたそうです。 心電図の結果をみて先生は「みんな不整脈はあるから気にしなくてよい」と言っていた様です。気にしすぎだからと寝る前や夜中に動悸がした時に飲む様にリーゼを処方されました。 一昨年脊柱感狭窄と胆管炎の手術をして昨年肺がんの手術をしました。いろいろ続いたので体の些細な変化が怖いらしくかなり心配しています。 呼吸器外科(総合病院）では先月CTを撮りました。相談した時は肺の方は大丈夫心臓も大きくないと言われてかかりつけ医を受診して循環器内科に紹介状書いてもらうようにいわれました。その旨をかかりつけ医に伝えてもリーゼで様子をみて紹介状は必要ないと言われたみたいです。 そこで質問です。 1.一度他の循環器内科(クリニック）に受診した方がいいですか？かかりつけは総合診療、胃腸科です。 2.かかりつけ医の言うようにやはり精神的なものでしょうか？ 3.来週コロナワクチン４回目をします。午前中に接種した場合、夜にカロナールと共にリーゼは服用して問題ないですか？

７２歳の母が、夜に寝言で叫んだりすることが２年ほど続いたため一度大きな病院で診てもらった方がよいとのことで受診し、ダットスキャン検査、mibg心筋シンチ検査、CT検査、その他（神経心理検査、問診）を受けました。 mibg心筋シンチ検査以外の検査は異常なしとのことだったのですが、 mibg心筋シンチ検査のh/m?が低下しているともことで、 今後もしかするとレビー小体型認知症になるかもしれないし、 ならないかもしれないと曖昧な回答でした。 検査でmibg心筋シンチ検査の数値のみ異常値の場合、 どれくらいの割あいでレビー小体型認知症になる可能性があるかというのはわ分からないものなんでしょうか。 担当医に聞いたところ、全く問題なく過ごされる方もいれば、 発症する方もいてそれは人それぞれと煮え切らない回答でした。 （現在母は、夜の寝言が月に１、２度あるくらいで認知力の低下、体力の低下などはありません）

お世話になっております。７月に食思不振などで、介護施設のグループ内の療養病院へ入院していましたが、９月に嚥下リハビリのできる総合病院に転院した８０代の要介護５の認知症の母のことで質問をさせてください。療養病院で２度ほど高熱を出した際に誤嚥性肺炎と診断されましたが、CTのみで血液検査はされませんでした。転院し、ＶF(嚥下造影検査)を受けましたが、誤嚥性はないとの診断でした。ゼリー食が開始され順調に食事の回数(１食から３食)が増えると、３９度の高熱が出ました。今回は白血球(１３６００)、炎症反応も（１４．６）でしたが、いつも咳や痰、むせ、ぐったりするなどの症状はありません。抗生物質投与後は高熱はすぐ下がり（今回は２回くらい繰り返しましたが）レントゲンは異常なしのため、誤嚥はあったが、肺炎でなはいという診断でした。確かにこれまでのことを考えると、食事が止まっているときは、熱が出たことがありません。このような症状は多いのでしょうか？誤嚥をし、肺炎までは至らないが、高熱が出たという解釈でよいでしょうか？この症状は不顕性誤嚥とは別ものでしょうか？入院時の際の検査で、緑膿菌とMRSAの保菌者であることがわかりました。先月は足の点滴の周りの皮膚が赤くなっていたことから、蜂窩織炎も(同時に)あったということでした。このように何かの感染症ということは、考えられないでしょうか？現在は絶食になっていて、点滴のみで栄養不足が続いているため、延命という観点からではなく、栄養を補給する手段として、１食を経口摂取(ゼリー食)とし、残りの栄養を胃瘻で補うとのお話があり、胃瘻には、抵抗感がありましたが、栄養さえ取ることが出来れば、現状回復の希望もあるかもしれないと思い決断しました。 絶食の期間が手術日まで２０日間もあり、点滴のみで不安もありますが、現在は安定しているようです。

15年ほど前に抑うつ性神経症と診断されました。 当時の症状は倦怠感、食欲不振、体中の痛み、とにかく横になっていたいほどの疲労感、頭が回らない感覚です。 それ以来、未だに頭が回らない感覚が残っています。 さらにこの数年、仕事に支障はないものの中途覚醒があります。 例えば、 ・特に短期記憶が悪くなり、仕事の指示を忘れる、 ・培った知識、経験がすぐに思い出せない ・仕事の覚えが悪い ※特にプライベートで楽しむボードゲームの覚えの悪さにはびっくりしました ・手書きで言葉を書こうとするとなぜか２番目の文字から書き始める、 ・タイピングが遅い、そのミスも多いなど、 致命的ではないものの仕事に不自由さを覚えています。 ちなみに最初の診断を受ける前に仕事中に後頭部に殴られたような感覚が突然起こったのを覚えています。症状はそれだけで他に四肢の麻痺などの症状はありません。 前述の診断をした医療機関でCTスキャンの検査を受けましたが 「軽い脳梗塞の跡があるが気にするほどではない」 とコメントを当時の医師よりいただき、パキシルや睡眠改善薬などの投薬による治療を受けました。ところが、その医師は薬物の不祥事を起こし閉院。治療も中断したままで他の医療機関にもかからず今日に至っており、 上記の未だに頭が回らない感覚だけは完全に治りきっていません。 年齢的に若年性認知症の可能性も気がかりです。 MCIなどいろいろ検査方法もあるようですが、仮に検査が陽性だった時どのような治療法があるのか 治療を受けている方の生活はどうなのか、仕事をつづけながら治療できるのか。 （仕事を休職、辞職して治療に専念？）実態をお聞きしたいです。 追伸 　３年前にMRIで脳の検査を受けましたが異常なし。の結果が出ました。 加えて脳梗塞の跡のコメントも医師からいただいておりません

満99歳の母について相談 現在66歳妹と2人暮らし(私は2時間ほど離れたところに居住) 母は、認知症が進み要介護５、手を添えれば自力で歩行できる。 視力、聴力かなり衰えている。個々の家族は認識できていない様子。 自分の子供時代の記憶がほとんどで、今住んでいる所から子供時代の家に常に帰りたがっている。 今の居場所について、いつも不安に思っています。 2年程前から私のことは、どこかのお爺さんと思っています。 私の現在2歳の孫の動画を見せると喜んでいましたがだんだん関心が無くなってきました。 今年7月下旬から食が細くなり8月28日に掛りつけの内科医で脱水症状と診断される。 総合病院を紹介され診察を受ける全身のCT、血液検査を受け脱水症状以外は異常なし。 現在の常備薬は血圧を下げる薬のみです。血圧は110/80くらいで安定しています。 点滴を受け帰宅。訪問診療を進められる。 8月31日医師と看護師の訪問を受ける。その後毎日点滴を実施中。 訪問診療医から胃瘻の提案あり家族で相談するよう依頼されました。 8月28日以降、ほとんど食事は取れていません。 9月2日8時ころ目覚めトイレに手伝いながら歩いていきました。 その後また寝て寝たまま午前11時から看護師が来て点滴を1時間行い300cc体に入りました。 午後3時ころ置きだし食事室まで手伝いながら歩いていきました。 食事をさせようとしましたが食べませんでした。 胃瘻をするべきかどうか迷っています。アドバイスをお願いします。 胃瘻をすれば当分は生きていけるとは思いますが 毎日自分がどこにいるのか、母の両親、兄弟(すでに他界)に会えない心配をし続けるのは かわいそうだと思います。 また妹の介護負担もだんだん重くなる気がします。

ショートステイとデイサービスを交互に利用している９０歳の母です 認知症があり足は不自由で車いすで移動しています。要介護４です これといった持病はありませんが 今年の5月10日頃から低い時は37℃～37，5℃前後、高い時は38度になる時もたまにありました。微熱～微熱より少し高めと波があり平熱に下がりません 病院に入院しての 血液検査は 1回目CRP12.61、白血球5600 ２回目CRP10.57、白血球5700 ３回目CRP3.07、白血球5300 4回目CRP7.18、白血球9100 血液の細菌検査は（－） それ以外は少し貧血があるぐらいです 尿路感染、肺炎を疑うということで、尿検査は異常なし、尿沈渣では大腸菌が３＋ 胸のCT検査は肺の下の方がほんの少し白くてまた胸水も少しだけどある、みたいなことを先生は言っておられましたがこれが熱の原因とも思えないと言っていました また尿路感染についてはもともと菌を持っておられる慢性タイプで今回免疫力が落ちて症状が出てきたのではないかと言っておられました 熱についてはこれ以上の検査はここでは出来ないので近くの病院の紹介状書きますよと言ってくれています。また高齢なのでそこまで検査無用と家族が考えれば退院してもいいと言われました。 微熱はあっても食事はほぼ全量食べています 　血液検査、尿検査の結果で抗生剤を点滴などに入れてもらっていますが ◎熱が下がらないのとCRPが高いのは肺炎や尿路感染以外に何か病気が考えられますか？ ◎どこか1つの臓器の炎症が原因というより、複合的に臓器などが関連して熱につながっていることもあるのでしょうか？ 高齢なので別の病院に入院して検査をした方がいいのか、それとも微熱37.0～37.7度（たまに38.0度）程度なので退院してもいいのか迷っています。