高齢者 圧迫骨折に該当するQ&A

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高齢者・右脇腹から腰骨辺りの痛み 

person 70代以上/女性 - 解決済み

高齢(88歳)の祖母が右脇腹から腰骨辺り(特に右の腸骨の上辺り)が痛いと訴えます。 症状としては ・上体を起こそうとすると痛む(自力はもちろん電動ベッドで起こしても痛い) ・痛みで坐位が保てない ・右脇腹がつるような感じ(お腹の中がつるような、と本人は表現) ・立ってしまえば立位を保つのは可能(坐位よりも立位のほうが痛くない) ・一度痛むと痛みがしばらく続く ・左は痛くない 現在、老健に入所中(胸椎圧迫骨折で入所)のため母体の病院で診察を受けた結果 「骨に異常はない。いわゆる坐骨神経痛でもない。炎症はないが腸壁が厚くなっている部分があり内蔵系の問題かも?また内臓系の問題であれば当院では対応できない」という答えでした。 老健の職員さん付き添いで受診したためそれ以上は不明です。 但しその時はただ「右の脇腹から股関節付近が痛む」ということで受診しました。(祖母は自分で詳細を伝えられないので上手く症状が伝わっていなかった可能性もある) 上記の症状はその後、祖母に詳しく聞き取りをしてわかったことです。 今後の生活や様々な問題を考えるとセカンドオピニオンが欲しい状況なのですが、 老健入所中のため他院の受診が難しく、今後どのようにするべきか悩んでいます。 上記のような症状や今後何科を受診すべきか等、アドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

老人の腰に負担のかからない姿勢等を教えてください。

88歳の祖母のことでお願いします。 基本情報として、背中は90度曲がってまして、骨そしょう症で足が若干悪いです。 先日、玄関先で転んでしりもちをついた際、左の肋骨を2本折ってしまいました。 胸をバンドで留めるなどの治療をして、椅子に座ったような姿勢で背中のクッションに寄りかかって、そのまま動かさないようにしてました。 そしたら、今度は胸の痛みよりも、腰(左)が痛くなってしまい、全然動けなくなってしまいました。 この座ったような姿勢でずっと居たことが、逆に腰に負担を与えたのだと医者で言われてしまいました。 思えば過去に腰を圧迫骨折した経験もあるのに、浅はかだったと反省するばかりです。 お聞きしたいのは、動かさないのが一番だというのはわかるのですが、一番負担のかからない楽な姿勢が、いまいち掴めません。 完全に仰向けになってヒザにクッションなどをあてがって曲げているのがベスト、と言われたのですが、痛すぎてどうしても仰向けにはなれないのです。 とりあえずヒザを曲げて、仰向けにならずとも少しでも近づけようと、寝かしてみましたが、45度くらいが限界です。 このままの姿勢でも大丈夫でしょうか?これはこれで負担をかけている気がします。 無理しても仰向けにさせた方が良いのか、少しずつ仰向けにさせていくべきなのか、 若しくは左に負担をかけないよう、右向きになって寝させるべきなのか。 細かいことですがとても大事なことです。 よろしければご助言頂けないでしょうか。 どうぞお願いします。

1人の医師が回答

高齢者の治療、転院について

person 70代以上/男性 -

87歳の父の事でご相談させていただきます。 2週間前に自宅でベッドから落ちて胸椎を圧迫骨折し、初診でも救急で受け入れてくれた整形外科専門の個人病院に入院しました。 痛みが強くて体を動かせず、排泄も自力ではできない為、尿道カテーテルを入れ、大の方はオムツの中にしている状態です。 それでも入院当時は食欲もあり普通食を食べ、ペットボトル用ストローを使ってお茶や水を飲んでいたのですが、この一週間ほどで、徐々に食べられなくなってきました。 当人曰く、食欲はあるが、食事の前に電動ベッドを起こすと、痛みで食べられない、との事。 また、毎年、花粉症の時期になると鼻水が咽喉に下りるのか、サラサラの透明な痰が大量に出て、口の中がねばつき苦しんでいるのですが、これは今まで自宅では市販のステロイド点鼻薬を使用する事で改善していました。 しかし、現在入院中の病院ではその使用を禁じられ、花粉症治療の代替薬も処方されていない為、寝たきりになったまま、ガボガボと出る痰に苦しんで、食事どころか水分の摂取もままならなくなってきています。 その為、一週間前から点滴をしているのですが、今日、3日ぶりに面会に行ったところ、嚥下障害を起こしているとの事で、3日前から食事は一切止められ、とろみ剤を入れた水分のみとなっていました。 当人はお腹が空いた、のどが渇いた、牛乳が飲みたい、としきりに私に訴えるのですが、病院側としては、牛乳は補食となりカロリーオーバーとなる為、許可できないそうです。 今回のケガを負うまでは高齢の割には食欲旺盛で元気だった父の急激な変化に驚いています。認知症やせん妄などはなく、頭はしっかりしています。 嚥下障害があるのならば嚥下リハビリをしてくれ、後鼻漏などにも対応可能な総合病院に転院させたい、というのが家族全員の希望なのですが、金曜日の夜、という事もあり、どうしたら良いのかが分かりません。 心臓の手術歴があり、皮膚ガン(寛解済)などの既往症もあって、地域の中核の総合病院の複数の科に30年以上通院中の父ですが、整形外科にはかかった事がなかった為、救急搬送の際に一度、断られています。 年齢的に仕方のない事、なのかもしれませんが、今日、面会に行った際に、「私物はもう必要ないから全て持ち帰って欲しい」と当人の目の前で看護師さんに言われ、見張られながら荷づくりをする私を黙って見ていた父が流していた涙が頭から離れません。 歩行リハビリ用に用意していた靴や靴下も、一度も使用する事のないまま、もう必要がない、と言われてしまうと、整形外科専門病院に入院している意味が分からなくなってしまいます。 今、娘の私にできる事はなんでしょうか? ご教示いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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