1時間血糖値180に該当するQ&A

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食後2~3時間後の血糖ピークについて

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった(食後2時間低血糖頻発)ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3~4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き(30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク)をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分~ ゆるやかに下降(~80くらいまで) 1時間~上昇もしくは急上昇(~140) ~2時間 なぜか100~120付近をウロウロ 2.5~3時間 本格的に上昇し180近くまで到達 ~4.5H 180~170を維持 4.5H~ ゆるやかに下降を始め(160~130) 5~6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい(というより軽度の自律神経障害による消化不良?)で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4(糖質量によって1単位増減あり) 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

2人の医師が回答

運動をしても、食後血糖値が下がりきりません

person 30代/女性 -

150センチ、40キロの痩せ型です。 Hba1cはいつも6.0〜6.2をウロウロしています。 2型糖尿病のしており、昼食時にミチグリニド5mg、メトグルコ250mg、夕食時にミグリトール25mg、メトグルコ250mgを服用中です。 体重や筋肉を増やしたくて、もち麦や玄米を混ぜたご飯を170g食べていますので、1食あたりの糖質量は50〜60gは取っていると思います。 服薬を初めてから指先測定での食後血糖値が180を超えることは滅多になくなりました(高くても150くらい)が、運動しても食前血糖値に戻るまで4、5時間近くかかります。 運動は食後毎に、スロースクワット30回とエアロバイク30分程度行っています。 例えば食前血糖値100前後から、食後1時間半140、そこから20分エアロバイクをした直後には90〜100、その後30分もすれば120〜130くらいまで血糖値がリバウンドするので、このタイミングで追加で10〜15分ほどエアロバイクをしますが、また結局120あたりまで上がったままなかなか下がりきりません。 基本的に指先で測定してますが、リブレをつけてもやはり運動後のリバウンドを示していてガタガタのグラフになります。 いくらかでも血糖値のピークは下げられるだろうと運動を続けていますが、運動して下げてもどうせまた血糖値が上がるのでモチベーションが保てません。 なぜこんな現象が起きてしまうのでしょうか。とても悩んでいます。

3人の医師が回答

インスリノーマ でしょうか?

person 40代/男性 -

2カ月程前から、低血糖症状のようなものが起こるようになりました。 (空腹時、食後関係無く手足の振戦、動悸)実際に低血糖だと確認した訳では無かったので、発作時に血糖値を確認できる自己血糖値測定器を購入しました。 その後、ネットでインスリノーマであれば48時間絶食時に約98%で低血糖症状が発生するとの記述を見て、自分で試してみようと思い2月25日午前11時の昼食を最後に、2月27日の18時まで約55時間の絶食を行いました。(絶食中何度かコーヒーを飲んでしまいました)絶食から46時間経過時に低血糖症状が現れ血糖値を測定したところ87、さらに49時間経過時にも手足の振戦が出現したので測定したところ80でした。低血糖症状があるものの、低血糖の値は出ていないようでした。 絶食明けのその日夜19時頃に食事を摂りました。食事内容は、ビール500×3、焼酎ロック180ml×3、そら豆の煮物、麩と青野菜の卵とじ、鳥の天ぷらを食べました。 今朝の起床時(午前9時)に低血糖症状(手足の振戦)が出現し、血糖値を測定したところ70でした。 インスリノーマを心配しているのですが、専門の病院で精密検査を受けた方が宜しいでしょうか?2月に受けた血液検査で空腹時血糖値が102、Hba1c5.2です。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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