食後2～3時間後の血糖ピークについて
person30代/女性 -
２型糖尿病女です。
妊娠希望なので強化インスリン療法中です。
※BMIは16.6でやせ型
超即効型とは相性が悪かった（食後2時間低血糖頻発）ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3～4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。
フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。
炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き（30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク）をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。
食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓
※インスリン投与後20分くらいで食べ始め
30分～ ゆるやかに下降（～80くらいまで）
1時間～上昇もしくは急上昇（～140）
～2時間 なぜか100～120付近をウロウロ
2.5～3時間 本格的に上昇し180近くまで到達
～4.5H 180～170を維持
4.5H～ ゆるやかに下降を始め（160～130）
5～6時間後にやっと100にもどる
炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい（というより軽度の自律神経障害による消化不良？）で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。
180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。
もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。
今のインスリン配分は
即効型4-4-4（糖質量によって1単位増減あり）
時効型朝6-夕方2です。
ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。
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