ct月に2回に該当するQ&A

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強い腹痛 過敏性腸症候群の再発でしょうか?

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願い致します。 一昨年の8月に、腹痛と残便感がひどく消化器内科にて過敏性腸症候群とのことでした。トリメブチンの6錠分3処方で6日位で効果があり、3週間程度で治りました。 その後、一昨年末、便秘から始まり腹痛が出て、その後緩く細い便が1日1〜3回出るようになり、8月とは別の職場近くの消化器内科で大腸カメラに異常なく原因不明と。婦人科でも異常なく、そこから紹介で昨年2月に総合病院にて腹部CTでも異常なし、機能性腸疾患だが下痢はないから過敏性腸症候群ではないと言われました。2週間程度良くなってもまたぶり返すので6月に最初の消化器内科に行き、やはり過敏性腸症候群とのことで、同様にトリメブチンを処方してもらい、1週間程度で一旦改善、8月にも同様の症状が1ヶ月ありましたが自然経過で治り、11月ごろまでは月に数回腹痛がありましたが続かず経過していました。 今月7日から、便秘から始まり腹痛があり、だんだんひどくなっている気がします。便はコロコロ、普通、柔らかめの細い便が日に1〜3回ありますが、残便感はあまりありません。 今年1月に少し血便があったので2月に大腸カメラでS状結腸にがんにならない小さなポリープが二つと言われたたところです。婦人科は2月末にがん検診で腹部エコーもして、軽度の子宮腺筋症以外は異常なし、10日より少し早めで23日周期(普段は28日位)で経血があり不正出血かとも思いましたが、昨日から量が増えて生理かなと思っています。 腹痛は恥骨の上あたり、時々左右に差し込む痛みです。痛みは概ね今までと同様の場所ですが、痛みの程度は以前よりひどくなっている気もして、ひどい時は頭痛もしてきます。寝ている時は痛みはなく、起きてしばらくから、寝る前まで、鈍痛、差し込む少し波がある痛みです。 ひとまず10日からトリメブチンを飲み始めておりもう少し効果の判断は時間がかかるのかもしれませんが… 以前から機能性ディスペプシアに年に1.2回なり、今回も1月中旬に胃腸炎から胃もたれがひどくなり、3月末に薬をやめれた矢先です。 ご質問です。 1、大腸カメラもしているので、やはり過敏性腸症候群でしょうか?直近では昨年11月に血尿が一度あり、11月半ばに腹部CT問題なしでした。ただ痛みが強く辛いので不安が増しています。再度CTなどしていただいた方がいいでしょうか? 2.昨日から生理の量も多いので、子宮の収縮による朝の痛み?もあるのかなとは思うのですが、(普段は生理痛はあまりありません)過敏性腸症候群が疑われるとして、消化器内科の受診はどのタイミングが望ましいでしょうか?2週間程度薬の効果を見た方がいいでしょうか?トリメブチンはまだ1ヶ月近くあります。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

母の内視鏡検査について

person 40代/女性 -

先々週より何度かご質問させていただいております。 いつもありがとうございます。 今回は病院のシステムについて納得できないことがあり、教えていただきたいです。 3週間ほど前に母が1ヶ月貧血の薬を飲んでいるのに数値が上がらないということで、市内の1番大きい総合病院に紹介状を書いてもらいました。 2週間前に総合病院に行き、すぐに血液検査と造影剤CT(骨盤まで)を撮ってもらいました。 結果は3月12日で、もしCTで何かあったらその前に連絡しますとのことでした。 また、3月3日に胃の内視鏡、3月4日大腸の内視鏡の予約もとり、先週受けてきました。 検査後は医者と話すことなく帰宅でした。 結果は明後日なのですが、母に聞くと、もしポリープがあったとしても4日に受けた内視鏡では切除はしないという説明があったそうです。ポリープが見つかった場合はどんなに小さくても入院して切除になるそうです。 これは普通なのでしょうか。 CTの結果の連絡はきてはいませんが、万が一CTで大腸に何かが見えていたとしたら、4日の内視鏡では当たり前にポリープや腫瘍がありますよね?なのに、何もせずに内視鏡だけをして、さらに後日入院してカメラを入れるという順序になるとしたら、4日の内視鏡はお金を取るためとしか思えないのです。 CTでは何も見えなかったとしても、小さいポリープでも2回目の内視鏡をしなければなならないのも不思議です。 母も高齢なので下剤や静脈麻酔を何度もするのが不安というところもあります。 大きい病院はそういったやり方が普通なのでしょうか。 それならばまず個人病院に行って、何かあったら大きな病院に行く。という流れのほうがよかったのではないかと思ってしまっています…。 大きな病院のシステムについては無知なのでお恥ずかしい質問でしたら申し訳ありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

憩室炎手術後の縫合不全と再手術への不安

person 30代/男性 -

腹膜炎の予防のために上行結腸の手術をしましたが、手術後縫合不全が起き、再手術、現在は一時的にストーマをつけています。 秋頃予定されている再手術に向けて、担当医に確認しておくべきことやアドバイスをお願いします。 経過は以下の通りです。 5月中旬 1回目大腸憩室炎 5月末  2回目大腸憩室炎 6月11日 腹腔鏡下における上行結腸切除術 微熱は続くも順調に回復 17日   38度を超える発熱後、下熱 19日  退院予定日に突然40°の熱     腹膜炎判明 20日  手術部を切除し、一時的にストーマ設置 術後、縦と横のホッチキスがクロスする部分に小さな穴があったと説明がありました。 11日の手術前にアレルギーや大腸検査、CT検査をお願いしましたが、必要ないとのことで、血液検査のみ行いCT検査は入院時のみです。 その際の術後の説明では、思ったより腸が腫れていたと言われました。 また、切除手術後の17日の発熱時にCT検査し、絶食すればストーマ設置まで悪化しなかったのでは?など疑問も残っています。 次回の大腸をつなぐ手術に向け、家族から担当医なら確認しておくべきこと、お願いした方がいいことについて、アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

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