tsh低い ft4正常に該当するQ&A

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潜在性甲状腺機能亢進症 不妊治療中に対処すべきか

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半の女性です。 潜在性甲状腺機能亢進症の疑いのある状況で、何も甲状腺機能に関する服薬などせずに不妊治療(体外受精における凍結胚移植)をしても問題ないかご意見を伺いたいです。 去年、体外受精にて妊娠後9週で心拍確認後に稽留流産を経験したことがあり(原因はわかりませんでした)、不育の原因にならないか心配で相談させていただきました。 去年、上記の稽留流産のあとにまた移植をし幸運にも第1子を授かりましたが、妊婦初期健診で抗TPO抗体陽性がわかり、甲状腺機能に問題ないか妊娠中〜産後、専門の内科で経過観察していました。 妊娠10週時点でTSH 0.02、FT4 1.72で甲状腺機能亢進症の疑いを指摘されました。 翌月(妊娠14週)ではTSH 0.07、FT3 2.45、FT4 1.18とTSHのみの異常値に改善しており、妊娠初期特有の一過性の異常ということを判断頂きました。 その翌月から出産後1ヶ月までは甲状腺ホルモン値に異常はありませんでした。 産後3ヶ月(現在)時点で、TSH 0.38、FT3 2.29、FT4 1.38とTSHの値が少々低いが(検査機関では正常値範囲内ではありました)、FT4が正常なので特に治療不要と判断をいただきました。 現在、第2子のために不妊治療をまた再開しており、2月末に移植を予定しています。 上記の甲状腺機能の異常疑いに関して、また妊娠できた際に同様の甲状腺機能の異常が出て流産の原因にならないかが心配です。(排卵障害もあるため不妊の原因はこれだけでは無いと思いますが…) 甲状腺に関して、移植前に何かしらの治療をすべきか、もしくは移植後になにか対処すべきか等ご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

TSH FT4 FT3の値と症状

person 60代/男性 - 解決済み

少し前にも相談させていただきましたが、約6年半前にICD埋めこみ手術をし、アミオダロンという薬を飲み続けています。不整脈の薬の副作用のようですが、TSHの値が1.37であったものが、徐々に上がってきて一年半ぐらい前に14.63にまでなりました。主治医の先生から、チラージン25㎍を飲むように言われ、半年ぐらい飲みましたが7.82とまだ高いため、50㎍に変更しました。すると今度は0.08まで下がったので25㎍に変更したところ、今度は9.03に上昇。再び50㎍に変更になっています。 ただ、この間、freeT4の値は1.5前後、T3の値は3前後で両方とも正常の範囲のようです。 今月、再度血液検査を行いましたが、結果は5月末の定期受診の際に結果を聞くことになっています。 ただ、最近、疲労感などひょっとしたら甲状腺機能の異常に関係しているのではないかと思うこともあり、もう一度TSH FT4 FT3の関係をお聞きしたいと思っています。若干肥満気味なので減量をしていますが、間食をやめ、野菜中心の食事にしていることもあり、4か月で4kGの減量になっています。運動不足は変わらず、疲労感はそのせいかもしれません。 以前からの傾向によると、今月末の検査結果はチラージン50mgの影響でTSHは低い値の可能性があります。FT4 FT3の値が正常でも甲状腺機能の異常のような症状が出ることがあるでしょうか。 それとも、まだ結果は出ていませんが、FT4 FT3の値が異常値になっている可能性があるでしょうか。

3人の医師が回答

先天性甲状腺機能低下症について

person 乳幼児/女性 -

5月2日に産まれた娘についてです。 スクリーニング検査では全ての項目が正常。しかししばらくしてミルクを飲まず体重増加不良を来したため、ちょうど生後1ヶ月時に、入院にて精査を行ないました。その結果、軽度のミルクアレルギーが判明しアレルギー用ミルクに変えたところ哺乳不良はすぐに改善されました。 しかし血液検査の結果、甲状腺機能低下症が判明し、現在チラーヂンでフォロー中です。 以下に経過と詳細を記載します。 6月1日→(TSH)10.14 (FT4)1.00 6月3日→(TSH)5.35 (FT3)4.17 (FT4)1.22 6月15日→(TSH)2.28 (FT3)3.65 (FT4)0.97 ※6月15日よりチラーヂンs散 0.15g服薬開始 6月29日→ (TSH)1.79 (FT3)3.79 (FT4)1.01 ※6月29日よりチラーヂンs散 0.2gに増量。 ・6月3日の血液検査は母親の私も一緒に行ないましたが甲状腺機能がやや低下していました。また、出産前2ヶ月ほど昆布茶を毎日のように飲んだり、こんぶ入りの海苔巻きおにぎりを結構食べていました。 ・6月3日の娘の血液検査ではTRABの数値が高いことが指摘されました。ちなみに母体からはTRABは検出されず、先生も?という感じでした。 ・大腿骨のX線、甲状腺エコーは問題ありませんでした。 以上のことから、 ・これはもう、一過性のものではないですよね?顕性甲状腺機能低下症、中枢性甲状腺機能低下症ということでしょうか? ・乳児のFT4は大人より高めの1.5〜2.0ぐらいが理想であると言われたのですが、娘の場合、低すぎますか? ・軽度?中等度?重度?どのレベルなのでしょうか?将来的に知能が不安です。 ・一過性でない場合、娘は一生服薬が必要ですか? ・娘の治療開始時期は早い方ですか?

5人の医師が回答

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