インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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1型糖尿病 インスリンによる浮腫みと体重増加

person 20代/女性 -

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンN昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか?6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病35週からの血糖値上昇とインスリン単位

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病について質問です。 現在私は妊娠35週1日の初産婦です。後期の75g糖負荷テストにて妊娠糖尿病との診断が下り、1週間の食事コントロール後、インスリン投与開始となりました。 当初はインスリンを使ってもコントロールがうまくいかずヒューマログを朝2-昼2-夜0からスタートし、現在朝4-昼4-夜3で食後20分から30分散歩をし120以下にコントロールしていました。しかし、35週を過ぎて同じ食事メニュー(炭水化物量同等)で同じように散歩をしているにも関わらず120を少し超えるようになってしまいました。インスリン投与を開始して1度低血糖発作を起こしたことがあり、1単位でも増やすことに怖さと不安があります。医師からは1.2単位の増減は自分の判断で行ってよいとの診断は受けています。また逆子の為、38週前後での手術を予定しているのでインスリン投与を含め妊娠糖尿病とはあと数週間の付き合いと思ってはいるのですが、抵抗があります。一度安定した血糖値が臨月に入っても上昇していくということは普通なのでしょうか?また、私は現状打っているインスリン量は一般的に多いのでしょうか?

1人の医師が回答

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