前立腺MRI検査に該当するQ&A

胆嚢炎とコロナ感染で10日入院後(5/8-5/18)、胆嚢摘出術前の精密検査で肺レントゲン、肝臓CT MRIで点在する影がありガン転移ステージ4の疑い言われています　PETでは肺　肝臓にひかる点あるものの胆嚢　膵臓含めて原発ガン発見できず　その他前立腺、胃　十二指腸　大腸内視鏡　前立腺MRIでもガン病巣　採取細胞にもガン発見できず　明日肝臓生検で入院します　自覚症状もありません　主な腫瘍マーカーも正常範囲内です リンパ腫れ、黄疸、倦怠感、体重減少もありません　これでも担当消化器内科医は治療、胆嚢摘出術よち原発ガンの発見を継続することを強く勧めています　これでもステージ4の可能性あるのでしょうか　セカンドオピニオンもしくは他病院での診断を受けるべきでしょうか　助言いただきたく存じます

45歳の夫ですが、一昨年、昨年と人間ドックでPSA7.4 今年、さらなる前立腺癌の検査で、MRIでは前立腺肥大はなく、血液検査は以下の数値でした。 プロステートヘルスインデックス(PHI) 47.7 トータルPSA 8.95 フリーPSA 0.4 [-2] proPSA 6.38 今後造影MRIと生検予定です。 そこで質問なのですが、 ・45歳と若くても、癌の可能性は高いでしょうか？ ・過去に、中学生頃に腰椎分離でCTを2ヶ月毎に4回撮影したことは、発癌性のリスクに影響はあるのでしょうか？ 場所的には生殖器が近いので。 13歳の息子も同じ腰椎不満症で、最近何度かCT検査を受けたので、被曝の影響による発癌リスクがとても心配です。 長文になりますが、ご教授いただけたら幸いです。 宜しくお願い致します。

ここ一年くらい睾丸の違和感や鈍痛があります。 この間、何度か頻尿感や残尿感もありました。 泌尿器科に何度か受診しMRIなどを受けておりますが、前立腺肥大が多少あるものの尿検査でも毎回正常であり、投薬により頻尿、残尿感は解消されるものの睾丸の鈍痛がなかなか治まりません。 持病で脊柱管狭窄症があり、そこから起因しているのでは？と主治医に話しましたが、「それで睾丸の鈍痛は考えられない」と言われました。 しかし、脊柱管狭窄症により血流悪化で陰嚢部の痛みは考えられると思うのですが、如何でしょうか？ 最近は痛み止めのカロナールを処方される程度で、あくまで前立腺肥大や年齢的なものと処置されております。 原因が特定出来ないまま不安もあり、最近は自分で前立腺マッサージを行っていますが、何かご教示いただければ幸いです。

以前（４・２６）にも前立腺肥大 で相談した者です。 年齢は７０歳です。 現在、前立腺肥大（２４年３月のエコー検査で９６ｇ）による 排尿対応としてタムスロシン０．１を毎日１回服用しています。 今年の２月にはPSA値が４．４３で前立腺ＭＲＩ検査を実施しましたが 経過観察で来年またPSA検査を予定しています。　　　　　　　　　 以前はタムスロシンも０．２を服用していましたがふらつきを感じ、担当医から 変更を指示され半分になっています。 また、トイレがすぐに無い移動時のため、尿意を抑えるペタニス錠５０を処方して頂きました。先日、海外旅行による長時間の移動があり、５日連日で服用しました。 急な尿意は感じませんでしたが６日目位から尿の出が悪くなり、残尿感もあり 排尿の回数が増えてしまいました。 何か問題行動とか原因はあるでしょうか？ また今後、排尿状況が悪化した場合に 切除療法となった時の術法の メリットデメリットを教えて下さい。 私の近隣病院では TURP.HoLEP.PVPが 対応可能です。 体への負担、尿漏れ、射精、再発など の項目で教えて下さい。 よろしくお願いします。

51歳男です。ここ数ヶ月残尿感が続いていて、朝射精後茶色の性液が出たため、慌てて2時間後くらいに泌尿器科を受診しました。血液検査をし、前立腺治療薬をもらい2週間後に再診したところ、psa値7.2が出て、紹介状をもらい別病院で数日後MRIを受診したところです。結果が出るのが2週間後ですが、色々調べるうちに不安が増大してきました。前立腺がんの可能性をどの程度覚悟しておくほうが良いでしょうか。

以前相談させていただいきました。 ５年前に前立腺癌のなり小腺源治療を行いましたが、PSAが２を超えて再発となりましたが 生検、ＭＲＩ.CT.骨シンチでは 異常が見られませんでしたが、 PSAは上昇し7.4となり PSMA➖P Tの検査を紹介され 検査したところ、５か所の転移が見つかりました。 癌は骨だけの転移で、前立腺、リンパ、他の臓器への転移はありません。 ゴナックスの治療をはじめました。 PSMAを受けた病院からはサイバーナイフの定位放射線治療をすすめられ、現在通院している 泌尿器科の先生からも延命効果の可能性があり保険適用とのことでした。 ニカ月ごから放射腺治療を開始しますが、PSMAでしか見えない癌を放射できるのか、またホルモン療法で癌はさらに小さくなってしまうのではないでしょうか、ピンポイントの照射は出来るのでしょうか

退職後２年、67歳男性です。 ２か月前、健康診断専門機関で２年振りに総合的健診をし、採血で初の前立腺検査も受けたら「PSAの値が4.65、２次検査を受けるように。まず地元でいい」と言われました。 そこでかかりつけの循環器内科に相談、その先生が信頼できそうという泌尿器科を複数リストアップ、近くの腎泌尿器科１軒を選んで受診しています。 そこでのエコー　→　別の画像専門のクリニックでのＭＲＩを経て「生検が必要。前立腺の上の方があやしい」と言われています。 因みにその先生がわかりやすく示した感覚的な悪性の可能性は５段階中４とのこと。健診、エコーでは肥大かがんか不明でしたが、肥大ではないニュアンスと受け止めました。 生検はそこで肛門から行え、今から１か月後の予定にしています。 ところが、生検や前立腺がん手術をした知人が２人いて 「肛門は痛いだけで不正確。別の所で前からの検査がいい」「自分は肛門からの検査で見逃され進行した。前立腺の上の方は一層採取しにくい」「希望なら伝手でがんセンターを紹介できる」と強く助言されました。 なお、がんセンターではないものの、私は近くの大学病院で別の科に通院しており、そこに泌尿器科もあります。 そこでお伺いです。今のクリニックで別の方法の説明はなかったのですが、よそに変えて前からの方法がベターでしょうか？その場合、新しい医療機関をどう選べばいいでしょうか？ また、前からがよいとして、今の泌尿器科からスムーズに移るにはどう言えばいいでしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願いします。

　現在78歳です。2000年以来毎年PSAを測っていて、2011年6月PSA4.373時に最初の生検を受けたが陰性。その後、2021年3月PSA6.8時の2回目の生検で、12本中2本のコアでいずれもGS6のがん陽性・転移なし（この結果は別病院のセカンドオピニオンで再確認）となりましたが、監視療法を選択。 　2022年3月PSA9.177時に監視療法の手続きとして3回目の生検を受けましたが，12本中1本GS6の陽性・転移なしで監視療法を継続。ただ、当時の主治医が監視療法に消極的であったため、2022年6月がん専門病院に転院しそこで3回目生検結果を再確認（結果的にセカンドオピニオン）してもらいましたが監視療法可という診断で、その後3ヶ月またはに半年に1回のPSA検査で監視療法を継続。 　その後のPSAの推移は以下の通りです。 2022.6-10.653 、2022.7-7.863、2022.11-10.872 、2023.2-9.658 、2023.6-9.653、2023.12-10.226、 2024.3-10.766 、2024.9-15.005 、2024.12-11.125、2025.2.2-13.887、 2025.5-18.45 　このように、今年に入ってPSAが上昇したため2025年6月4回目の生検を受けました。その結果、14本のコアのうち5本が陽性で、その中にGS9、GS8、GS7が含まれていましたが、骨シンチ、MRI、前立腺周囲のMRI検査の結果は転移なしというものでした。しかし、この結果は私のがんが「高リスク」に変化したことを示しており、主治医は治療が必要と診断。私も監視療法を放棄することを決めました。しかし、MRI検査の過程で膀胱結石があることが判明し、それはがん専門病院では治療できないとのことで、治療できる病院に再転院して、そこで前立腺がんも一元的に治療することを提案され、また当初の総合病院に再転院し、7月末に膀胱結石の手術を受け膀胱結石は治療済みです。 　以上がこれまでの経緯ですが、これからが相談です。 　がん専門病院の医師は、前立腺がん治療の方針としては、ホルモン治療後の放射線治療がメインとなると「予測」し、手術は「がんが飛び散るおそれがあるとして」手術にはネガティブでしたが、再転院した病院の泌尿器科医は、ダヴィンチによるロボット手術を提案しました。その主な理由は、私には通常の3倍近い前立腺肥大があり、放射線治療では将来的に重篤な排尿障害や排便障害が起こる可能性が大きいとのことでした。海外の泌尿器科医の講演などを聞くと「前立腺肥大がある前立腺がん患者には手術を強く勧める。手術の一つの大きなメリットはそこにある」との指摘もありました。 　そこで、手術か放射線治療のどちらをとるか、現在、迷っているところです。相談のポイントは「78歳の大きな前立腺肥大がある高リスク前立腺がんの治療にとって、手術か放射線治療（+ホルモン治療）のどちらが最適か。また、ダヴィンチ手術で「がんが飛び散る」ようなことがあるのか」というものです。 　よろしくお願いいたします。

3週間前、前立腺摘出手術を受けました。MRIで影が見つかり生検を受け14本中、一本のみ、がんが発見されました。悪性度は4、グリソンスコアは8とのことでした。 治療として根治を目指し摘出手術を選択しました。 昨日の分析結果では、MRIでも生検でも見つからなかった小さいがんが4つほどあったとのことです。 手術前はT2NOMOとのことで、リンパと片方の括約筋は残したとのことです。生検の結果ではT2aだろうとの予想でしたが、分析の結果、T 2cとのこと。グリソンスコアは変わりないとのことです。7月に血液検査をして再発、転移を見守りますが、転移の可能性はT２aとT 2cでは、どう違うのでしょうか。 なおpsa値は昨年4.123一昨年4.299、その前は5.538でした。

76歳になる父ですが、泌尿器科クリニックで最初は少量の血尿があり受診し、その際は前立腺肥大が疑われ服薬しており、今まで前立腺癌の検査はしたことなかった為、今回検査をしPSAの値が35以上との事で、本日紹介状を持って総合病院を受診し血液検査と触診をして頂き恐らく癌だと言われました。 来年早々にMRIと生検の予定なのですが、調べたら35と言う値がかなり高いので進行度が早い、そして転移の可能性も高いと見受けし、来年まで待たずに検査出来るのなら早い方がと思ってるのですが、そこまで急ぐ事はないのでしょうか？ あと、数値と触診で癌と言われたら、やはり癌なのでしょうか？ とても心配です。 PSA35だと、癌の場合は転移してる可能性も高いのでしょうか？そしてステージだとどれくらいになるのでしょうか？ よく仕事から帰って同じ姿勢で寝ていると足が固まって激痛で動けなくなったりもしていて、ただの血行不良なのか、骨か他の臓器の転移があるからなのかも心配です。 しかし、この症状はここ最近始まった訳ではなく、結構前からの症状です。 病院からは今後MRI→生検とする予定ですが、PET検査や腫瘍マーカーなどはしなくても宜しいのでしょうか？ 解らない事だらけで何か出来ることがあればと、こちらに相談させて頂きました。 長くなり大変申し訳ありません。 宜しくお願い致します。