悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

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原因不明状態からの抗がん剤治療

person 60代/女性 -

以前母親(60代後半)が悪性リンパ腫の疑いで抗がん剤治療を受けることになったことで相談させて頂いた者です。 現在意識朦朧状態から病院に運ばれて3ヶ月たちました。 ランダム皮膚生検の結果から血管内リンパ腫を疑い1ヶ月前くらいからR-CHOP療法を行っておりましたが、次の治療の間隔まで持たず意識レベルが悪くなり効果が不十分と診断されました。2週間周期で6回行う予定が、3回目の治療の後に、これ以上行うことは副作用や合併症のリスクもあり十分な効果がないのでやめる方向になりました。 そこで他の化学療法として大量メソトレキセート療法をやってみることになりましたが、前回のchop療法より期待値は低くなり、効かなかった場合はどうしようか担当医も悩んでいる様子でした。 そもそも腫瘍など見つかってるわけではないので、効果は意識レベルを見ながら判断するしかなく、もしこれでも効果がなければ療養型の病院に転院し緩和的な治療のお話もされました。 現在の母親の様子は意識はあり質問にはうなずいたり首をふって答えるものの、あまりしゃべらなくなり、食事もしなくなりました。 3ヶ月ずっと寝ている状態ではありますが、少し前までは普通に会話をして、ご飯少しと味噌汁やみかんなども食べ、今後少しずつリハビリをしていく意欲もあったので、このまま治療を諦めることはしたくないです。 担当医としても、実際抗がん剤の治療で少しの間回復傾向になったこともありリンパ腫の可能性は高いとは診断しつつ、かといって食事もまともにしていなく体力もなくなってきているし、治療の効果が出ないことでお手上げな雰囲気もありました。 もし大量メソトレキセート療法の効果がなかった場合は何か他に治療を行う方法などあるでしょうか?このまま他に治療が行えず弱っていくくらいなら、他の病院で見てもらうなども考えるべきでしょうか?

2人の医師が回答

顎下から首のリンパ腺の腫れ

person 40代/女性 -

宜しくお願いします。顎下から首筋、ぼんのくぼあたりまでのリンパ腺に腫れがあります。肥満なのではっきり指に触れるわけではありませんが、痛みがあるし、時々首を回すとグリグリとするものを感じます。去年長く放置していた虫歯の治療を初めました。抜歯をして、使える歯は神経を抜いて現在も治療しています。が、歯科医いわく「神経を抜いてるのに何でいつまでも痛むかな?」と言われます歯医者で撮影したレントゲンでも異常はないとも言われました。で、最近気付いたのが顎下からのリンパ腺の腫れでした。リンパ腺が腫れるから歯が痛むのかどうかは分かりません。最初は右虫歯の顎下のリンパ腺が腫れ、徐々に首筋やぼんのくぼなどに痛みが広がりました。最近は左顎下のリンパ腺も痛み初めたのですが左の歯はすでに抜歯していて痛む理由がわかりません。熱などはなく、大きさも定かではありません。グリグリとした球体のリンパ腺はあまり触れません。でも肩凝りが酷くなり、朝方は寝違えたかのように首が痛いです。昔から首回りのリンパ腺の腫れがあります。でも今のような肩凝りや首がつるようなリンパ腺の痛みは初めてです。徐々に痛みや腫れが広がるのも気になります。この症状は悪性リンパ腫とかでしょうか?長文になり申し訳ありませんが宜しくお願いします。

5人の医師が回答

悪性リンパ腫

person 30代/男性 -

諸先生、治療の可能性についてお伺いしたいと思います。 患者は60歳男性です。 病名は脳内のびまん性大細胞B細胞悪性リンパ腫です。 これまでの経緯は以下になります。 06年秋 発症 右脳に一か所 07年春 自家造血幹細胞移植し、ほぼ寛解。 07年秋 鎖骨辺りにリンパ腫病変が発症、リツキサンを中心に治療中だった。 07年冬 脳幹、小脳及び大脳に数か所再発、呼吸困難になったためメソトレキセートを5グラム点滴で投入。 現在 脳幹病変は相当縮小しましたが、まだ他の病変は残っており今回の大量投入で腎臓にかなりのダメージをうけ再度の大量投入は厳しいとのことです。 上記の過程を経て現在今後の治療方針を下記3点提案を受けています。 1.MTX以外の抗がん剤での治療 2.放射線による治療 3.治験段階だがリツキサンに患者の血清を加えたものを脳室に直接投与する治療 これを受けて下記の点をご教示ください。 Q1.この他に下記の治療法はこの段階で適用及び効果の可能性はあるものでしょうか。 A.活性化自己リンパ球療法 B.サイバーナイフ、陽子線及び重粒子線療法 C.同種造血幹細胞移植 Q2.上記3は日本でもまだ1例と聞いており、判断の段階にないと思いますが、その有効性とリスクについて専門家のご意見をお伺いしたいと思います。 以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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