胆管炎に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 【現在の状況】 昨年12月に**原発性胆汁性胆管炎（PBC）**と診断され、ウルソで数値は安定しています。2年ほど前からドライマウスがあり、最近は涙も出にくくなっています（コンタクトは可能）。 【相談の経緯】 先日、内科の主治医のもとでシェーグレン症候群の血液検査を行いましたが、結果は「陰性」でした。しかし、自覚症状が強いことやPBCとの合併の可能性を考慮し、「陰性でも病気が隠れていることがある」とのことで、後日改めて膠原病専門の病院で精密検査を受ける予定です。 現在は、専門医を受診するまでの不安が強く、以下の点についてアドバイスを頂きたいです。 【お聞きしたいこと】 1. 血液検査が陰性であっても、症状（ドライマウス・ドライアイ）から見てシェーグレン症候群である可能性はどの程度考えられますか。 2. シャワーを浴びてリラックスしている時だけ唾液が出るという現象は、自己免疫疾患よりも自律神経やストレス（現在は介護による強いストレスがあります）に起因する可能性が高いのでしょうか。 3. 5月に環境が大きく変わり、ストレスが軽減される予定です。もし精神的な要因だった場合、環境の変化だけで症状が劇的に改善することはありますか。 4. 専門医を受診する際、血液検査以外にどのような検査（生検や分泌量テストなど）を希望すべきでしょうか。 宜しくお願い致します。

27歳の女です 少々長くなりますがよろしくお願いします 22歳で第一子を出産し、産後1番初めの健康診断で肝機能の異常で初めて引っかかりました（2023年の4月） その時の数値は APT25ALT32γ-GTP71です。 すぐに近くの消化器内科に行き再度血液検査をしたところ APT27ALT40γ-GTP83で、追加で検査したALP121、LAP81でした 念のためエコー検査をしたのですが肝臓、胆のう共に異常なしで5カ月後に再度、健康診断があった為その時まで様子見となりました 5ヶ月後の健康診断の血液検査がAST54ALT105γ-GTP79で 再び高かった為また消化器内科に行きました。消化器内科での再検査では APT19ALT29γ-GTP41 ALP79LAP57でした。 このくらいの数値なら問題ないということでそのまま終わりました その一年後の健康診断では AST16ALT10γ-GTP12で正常値だったのでこの時は消化器内科には行ってません その後すぐ第二子をすぐ妊娠してしばらく血液検査はしておらず、第二子出産して1カ月後に健康診断に行った際の結果が AST19ALT16γ-GTP26、念のため追加で調べてもらったALP74で全て正常値でした ただその後すぐに甲状腺乳頭癌になり左の甲状腺を摘出し、中等度の橋本病も併発していることがわかりました 術後1カ月と3カ月で甲状腺の数値を調べるついでにASTとALTも調べてるのですがそのときにまた AST31ALT40と上昇していました 飲酒や薬は飲んでおらず2年前のエコーで脂肪肝も否定されてる為、原発性胆汁性胆管炎や自己免疫性肝炎が不安です 今の数値の推移でこれらの病気は考えられますか？ 2年前にig-Gは1516でした ただ抗核抗体は2年前が160今年が80です

お世話になります。以前から腰痛、背中真ん中辺りに痛みはありましたが、筋肉の疲れから来るものかと思い特に気にしてませんでしたが、このひと月位から背部痛（左側）とみぞおちの痛みが強くなりかかりつけの消化器内科に1/5に受診し、触診とレントゲンを撮り、胃からくるものではと言われ、薬を２０日間飲んでから胃カメラを2週間後受ける予定です。（胃カメラはR6.11月に人間ドッグで受け、胃にポリープありと記載あり）以前から消化器内科では下腹部痛みで過敏性腸症候群、逆流性食道炎と言われています。 （薬はラベプラゾール、テプレノンカプセル、小建中湯、プリンペラン錠です） 心配なのは、伯母が胆管奇形から胆管がんになり亡くなっている事と母が胆石で胆嚢摘出している事です。色々つい調べたら、膵臓も心配です。 このまま胃カメラまで様子見で良いでしょうか。 薬を飲んで若干良くなった気がしますが、重だるい痛みは続いています。どの程度の症状あれば、CTやMRIのある病院に紹介となるでしょうか。 教えて頂ければ有難いです。

2日水曜日の夜に突然みぞおちの辺りが痛くなりその後食欲がなく胸のむかつきがつづいています。 元々逆流性食道炎があり、タケキャブを飲んでいます。 突然痛みがでた時、冷や汗も出て胆石発作かと思いました。4年位前に胆石で胆嚢は切除しています。 胆嚢を取った時に胆嚢がなくても胆管に石ができることもありますと言われました。 今回痛みがでた時に胆石の痛みと同じ感じだったのでもしかしたら胆石？と心配になりました。 このまま様子を見ていても大丈夫でしょうか？それとも受診した方がいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

胆嚢摘出手術後１年4ヶ月 ４４歳女性。膵胆管合流異常の疑いがあり、疑いのままではあるが、胆管が太い、たまに痛みもあるので、胆嚢摘出手術をしました。それかはそれから、3か月に1度摘出手術を行った大学病院で術後の定期検診をしています。 最後に検診をしたのは3ヶ月前にに胆のう膵臓MRCP＋DWIです。その際肝臓に何か影が見えるということで、追加でエコー検査もしましたが、良性の水だったので問題ないと言われ、次は半年に1回の定期検診に変わりました。 しかし3月の頭頃から下痢が多くなり、４月には、めまいや、気持ち悪さがあり、近隣の消化器内科で逆流性食道炎の可能性を指摘され、服薬中にめまいもあり追加で、耳鼻科にかかり、内耳性めまいと診断されました。服薬後は、めまいと気持ち悪さはなくなりましたが、５月5日辺りからは左肋骨や左脇腹、たまに左下腹部や右側脇腹のチクチクが一日に数回あります。近隣の、内科医に先週かかりましたが、自律神経や、ホルモンやストレスが影響していると言われました。 2月の問題なしだった人間ドックと、大学病院での検査結果からそのように判断すると言われ、問診のみで検査や触診なしで漢方薬を処方され、1週間が経過しました。 下痢、吐き気、めまいは現在なし、上半身特に左側の一瞬チクっとする痛みが一日に数回です。特に朝起きたときが多いです。日によって出ない日もあります。 検査から3ヶ月経過しているので大病が隠れていないか心配でたまりせん。 良くなっできているのかも分かりません。考えすぎなのでしょうか。 すぐに大学病院等にいった方がよいでしょうか。 お医者様の意見を聞きたく相談させていただきました。

慢性的な背中のかゆみが数年前から続いています。見た目は特に何もなっていないのですが、体の中で背中だけがかゆく、かゆさで夜も眠りにくいときがあります。 潰瘍性大腸炎を患っており、また、肝臓に関する血液検査の数値がやや悪く、平均してみると数値は大体下記の通りです。 AST 29~34 ALT 32~45 γ-GTP 60~100 程度でばらつきあり 総ビリルビン 1.7~3.4 程度でばらつきあり 潰瘍性大腸炎を診察して頂いている消化器内科では、肝臓が原因でかゆみが現れるのは、数値がさらに悪くなったときだということで、また、総ビリルビンに関しても体質性黄疸なので特に問題ないだろうとのことです。 腹部エコーで肝脂肪はなく、硬さも問題ないことがわかっています。 腎臓に関する血液検査も基準範囲内です。 このような状況ですが、下記の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1) 肝臓の数値はやや悪いものの、軽微であるため、かゆみとの関連は少ない可能性が高いでしょうか。 (2) ネットで調べていると胆管での異常も可能性があるかと考えており、総胆汁酸の検査も必要かと思いましたが、総ビリルビンや肝臓の数値も上記の通り軽微なので、測定する意味合いは少ないでしょうか。 (3) その他考えられる要因と、それに対して必要な検査はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

質問いたします。 胆管発作で入院し、4日間抗生剤を点滴にて投与した後に諸々の数値が改善したので退院しましたが、その後、皮膚に湿疹と痒みが出てきました。 これは抗生剤の副作用でしょうか？放置しておけば治りますか？それとも対処療法はありますか？ ご回答頂けると助かります。 宜しくお願いいたします。