鉄欠乏性貧血に該当するQ&A

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脂肪肝の疑いで経過観察。今後の対策について

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断で肝機能障害の結果が出て、(AST38 ALT57)、再検査したところ肝炎の検査は陰性でした。ここ3年お酒を飲んでおらず、体型も痩せ型のため腹部エコーで所見はありませんでしたが、軽度の脂肪肝だろうとのことで、健診のたびに腹部エコーを受けるなど気にしてくださいと言われました。 家に帰ってから何かできることはないか調べていると、 鉄のとりすぎ→分解で肝臓に負担がかかる 過度なダイエットでも栄養不足で脂肪肝になることがある と知り、これに該当するのでは?と思うようになりました。下記のようなことが影響しているのでしょうか? 鉄について 鉄欠乏性貧血で5年ほど別の内科で鉄剤を処方され飲み続けていました。1年ほどで値は改善していましたが、貯蔵鉄を貯めるため、妊娠授乳期であるということをふまえ、継続を勧められて飲み続けていました。今年の2月に出産する産科の指示でやめ、その後受診していた内科で検査をしたところ値に影響なかったためそれ以降飲んでおらず、鉄分の入っているウエハースや乳飲料等を意識的にとるようにしていました。 ダイエットについて 今は意識的にダイエットはしていませんが育児等で体重がかなり落ちていました。第一子妊娠前は154cm42キロでしたが、今38キロです。 また、妊娠後期に太りやすく、血圧などに影響が出ることを懸念して毎日雑炊など、かなりシンプルな食事で過ごしていた時期がありました。 脂肪肝予防の一般的な対策を検索すると、運動・食事を意識して痩せることと出てきますが 私の場合、その対策で改善するのか疑問です。 (むしろ太りたい、育児でこれ以上運動する余力がない) 何かいい方法があれば教えていただにたいです。

3人の医師が回答

多発性子宮筋腫と子宮内膜症

person 40代/女性 -

こんにちは、お世話になります。 (40代半ば、出産歴無し、身長158cm/体重75kg 気管支喘息) 人間ドックで鉄欠乏性貧血を指摘され、その後のMRI 検査で多発性子宮筋腫(漿膜下筋腫・筋層内・粘膜下)、左卵巣内膜症性嚢胞あり(70mm)ダグラス窩癒着疑いあり、と診断されました。(子宮頸癌/子宮体癌検査陰性) 自覚症状としては、動悸、息切れ、年々酷くなる月経痛、月経過多出血、左卵巣部分チクチク痛。 その際に医師から完治するためには、子宮全摘出+左卵巣摘出をすすめられましたが、別の医師(担当がわりとすぐ変わる)からはジェノゲスト+フェログラデュメットで様子見でも大丈夫だろうと言われ服用しました。 飲み始めて月経困難症状は改善されたのですが数ヶ月すると月経期間以外にも毎日のように塊ゴロゴロの不正出血があり、(ヘモグロビン値は改善されていた)ジェノゲストで治まっていたであろう月経痛が服用前より酷くなってきて毎日鎮痛剤を飲むようになり、2022年終わり頃、服用を止めました。(服用期間1年間) 他の内服、薬物治療は勧められていません。 開腹手術で子宮全摘出+左卵巣摘出を・・・と言われ手術予約をしましたが、心理的なもの、予後の悪さ、癒着等不安で躊躇っています。 質問としては 1.開腹手術ではなく内視鏡手術は適応しないのでしょうか、難しい症例ですか 2 .UAEは検討の余地があるか 3.他の治療方法はありますか です。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

プラノバール 血栓症のリスクと今後

person 30代/女性 -

昨年の5月から急に生理不順、過多月経になり(子宮、卵巣に異常はなくホルモンバランスの乱れ)半年経っても改善されず昨年末にプレマリン&ノアルテンでリセットし今月からプラノバールを服用しています。 吐き気などの副作用も全くないのですが、やはり血栓症のリスクが気になります。 BMIが35.2の超肥満ですし、年齢35歳。 喫煙はしません。 血圧 平均120 75(毎日測っています) 総コレステロール 147 HDLコレステロール 44 LDLコレステロール 82 中性脂肪 98 リン脂質 181 血糖値 87 赤血球 465 ヘモグロビン 11.7 ヘマトクリット 38.6 MCV 83 MCH 25.1 MCHC 30.5 血小板 33.5 尿素窒素や血清鉄も低く、過多月経による軽い鉄欠乏性貧血と言われました。 薬剤師さんから血栓症のリスクがある事を説明されていたので血栓症予防に水分を多めに摂取したり、昼とタに15分ずつルームランナーで早歩きをしたり着圧靴下を履いたりしています。 先生は『少しずつ痩せれば良いから…』と、プラノバールの他に防風通聖散を処方してくれていますが、今現在超肥満の私にはリスクが高いように思えてなりません。 1.超肥満の私がピルを服用しても本当に大丈夫なのでしょうか? 2.ホルモンバランスをピル以外で整える事は可能でしょうか? 3.それはどのような方法ですか? 4.右手の親指と人差し指の付け根から上腕にかけて腱鞘炎のような痛みがあり、人差し指の付け根と左足の脹ら脛に小さいアザがあるのですが血栓症との関係はありますか? (手先を使う仕事なのでそのせいかなと思っていたのですがアザが少々気になりまして) 5.もし血栓症などになった場合、血圧に表れたりしますか? 宜しくお願いします!!

1人の医師が回答

便の色で不安に。

person 20代/女性 -

便についてです。 常にストレスにさらされていて体の変調に敏感で、特に血便を恐れている。ノイローゼかってぐらい気にしすぎて便をした後も血便じゃないかとビクビク見てしまう(便をする前も血便だったらどうしようと不安がある)。 1.カチカチでコロコロの時は黒っぽい、若干やわらかめになって来たけどまだ形はコロコロって時は灰色っぽく、一部分が黒っぽく見える。便秘じゃない時(3~4日連続で出してる時)は普通に茶色い便。 2.喫煙・アルコール一切しない。ガスは多めで臭いキツい。 3.野菜少ない、水分少ない、運動不足、早寝早起き出来てない。 4.ここ最近は納豆やリンゴ・バナナなどを食べていない(オリゴ糖入りヨーグルトは朝に一杯だけ食べてる)。ミルクココア愛飲。 5.昔はよく胃が痛かったが最近は全然無し。食欲あり、頭重感はあるものの普通に動ける、腹部や背中の痛み違和感無し。 6.毎朝の血圧測定は正常(上90代の下60ぐらい) 7.鉄欠乏性貧血持ち(生理時、出血量多め) 8.今の平均脈拍は70~80程度。不安時90~100程度。(貧血の再発はなさそう?) よく聞くタール便と言うのは、便の全体が“消えている時のテレビやパソコン”のように真っ黒でヘドロのようにドロッとしているものでしょうか?そして私の便ですがタール便の可能性はありますか?便の一部分が黒っぽいのは食べ物の加減でしょうか。精神科医にも取り越し苦労と言われるぐらい気にしてます。鉄剤を以前、飲んでたことから真っ黒な便を見ていますが、今の便はそこまで明らかな黒色ではないです。ちなみに当方、28歳。

1人の医師が回答

運動時に両脛がパンパンに腫れます。

person 20代/女性 -

自衛官です。 今から約2年前にサッカーの練習をしていたところ、脛が晴れ上がり、夜な夜な鈍痛が起こるようになりました。シップや市販薬のサロメチールを塗り、練習に参加していましたが、日に日に蒼白くなり、感覚がなくなり、腫れているせいで足先を上げる動作が困難になりました。普通に歩くのにも道につまづいたりして、やっぱり変だと思い、近くの整形外科を受診。触診のみでしたが、コンパートメント症候群だと診断を受けました。 それからというもの、運動をすると直ぐに脛がパンパンというより、カチカチになり、上記のような状態になってしまいます。 今は特に訓練期間で、毎日のトレーニングメニューは 持久走(朝6時に5~6km、夕方に10~15km) 朝、昼、夕(腹筋、腕立て、ジャンピングスクワット100回) などです。 毎週末は中国鍼灸に通い、体のケアをしていましたが、とうとう間に合わなくなり、先日整骨院の超音波検診でみてもらったところ、足裏、脛、ふくらはぎにエコー状に黒い陰が所々見つかり、また、骨膜にも膨らみがあると言われました。(筋挫傷とシンスプリントだと言われました) 相談したいことは ○コンパートメント症候群は癖になるのか。また、完治するためにはどうすれば良いのか。 ○足底筋膜炎、シンスプリントはコンパートメント症候群を治せば収まるのか です。 ちなみに訓練期間は12月までですが、トレーニングはあまり休めないです。安静は基本的にとれず、マイペースではありますがトレーニングはしなければなりません。 このよいな状態の時にでもして良い運動等あれば教えていただけないでしょうか。 捕捉情報 現在貧血と診断され、鉄欠乏性貧血用の薬を飲んでいます。(Hgb 10gでした) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

この一年で急に高血圧に 目眩と頭がぼーっとする

person 50代/女性 - 解決済み

■50代女性、閉経して2年が経ちました。婦人科でも女性ホルモンはほぼゼロと言われました。特に更年期障害と思われる症状も出ず、定期的にランニングなど人並み以上に運動しているので健康には自信がありました。体型も痩せ型です。 ところが、先日運転しようと車に座った瞬間にグラっと目眩がして、怖くなり、その日は運転はやめました。昨年、鉄欠乏性貧血になった時にそのような症状が出て、注射で治療していたこともあり、再度同じ病院に行って調べてもらったところ、貧血ではないと言われました。その時に血圧を測ったら上が160、下が90もありました。今までどちらかと言えば低血圧だったので全く血圧を気にしたことはなかったのですが、あまりの数値の高さに唖然としてしまいました。それから毎日測るようにしているのですが、数値はほぼ変わりません。 確かに、運動しているから大丈夫と気が緩んで、この2、3年、暴飲暴食傾向ではありました。塩分も全く気にせず、ラーメンの汁を飲み干したり、食後にお酒を飲みながらスナック菓子を一袋開けたりもしていました。そのような食習慣で一気に悪くなったのでしょうか。同じ食生活の主人はいたって普通の数値です。お医者さんからは目眩の薬を処方され、1週間後に再受診する予定ですが、頭がぼーっとしている症状は消えず、不安でたまりません。 先生にお聞きしたいことは 1 1年で急激に高血圧になることがあるのか 2 頭がぼーっとしたり、目眩が起こるのは高血圧が影響しているのか。 3 脳ドックなどで詳しく調べた方がいいのか 4 食事を気をつけるだけで血圧は下がるのか 以上です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

子宮内膜症と貧血における症状、薬の飲み合わせ

person 20代/女性 -

20代後半・女性・未婚・子供なしです。 現在の症状を箇条書きにします。 ・子宮内膜症→ヒスロンHを服用(約1か月) ・鉄欠乏性貧血→ヒスロンHとの併用はできないとのことで処方薬は無し。(ヘモグロビンの値9.5) ・突発的なイライラや暴言、思い込みによる人間不信→デパスを服用 ・全身のかゆみ→軟膏を処方される(特に顔の痒み、汗がひどくムーンフェイスにもなりかなりきつい) 以上の症状を早急に改善したいのですが、お知恵をお貸しください。 ・サプリでNow foods iron36mgというのがありますが、これはヒスロンHと併用できますか?また、効果は見込めそうでしょうか。併用できるのであれば1日3錠のみたいです。 ・上記にある、突発的なイライラ・・・についてですが、私見ですが、貧血からその症状がきているのかなと考えております。他の医師の書籍を読み、当てはまる点が多いなと感じました。病院ではデパスを処方されていますが、このまま服用を続けたほうが良いでしょうか。 ・全身の痒み、特に頭部の発汗や顔、全身の痒みについて、どうにも気持ち悪くて仕方ありません。この症状もまた、イライラにつながっています。現在服用している薬に影響ない範囲でできる対策はありますか? また、ムーンフェイスの症状を緩和させたいのですが、良い方法はございますでしょうか。 ・ヒスロンHを飲み始めて1か月ですが、出血が止まりません。出血をとめる良い方法は他にないでしょうか。 なお、ひどいときは病院で厚くなった内膜を取っています。 ・なるべく入院や訪問看護は受けたくないです。現在自宅療養中で、この状態で早急な改善が見込めるようなものは何かないでしょうか。 特に早急に改善したい点は、出血と貧血です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

半年で7キロの体重減少 食欲不振 だるさ

person 40代/女性 - 解決済み

先日ふと気付いたらズボンのベルトの位置が変わっていて、体重計に乗ってみたところ、太っていたピークは5月末で約7キロの体重が減っていました。 昨年の同時期とほぼ同じ体重でした。 疲れ、寝ても取れないダルさ、ふわりとしためまい食欲も気付けば不振で、たいして食べてもいませんでした。 食べる気にならなかったのもあります。 すぐに自分が病気ではないかと不安になってしまう性格で、さすがに体重減少はとても怖くかかりつけの内科を受診しました。 普段なら笑顔で薬飲んで様子見しようと言ってくれる担当医の先生が、採血しよう。と… 一般採血、甲状腺、腫瘍マーカーの検査となりました。 白血球3740 赤血球417 ヘモグロビン10.67 ヘマトクリット32.2 血小板26.60 MCV77.2 MCH25.6 MCHC33.1 ヘモグロビンa1c5.2 TSH 1.54 FT3 2.87 FT4 1.25 aフェトプロテイン4.1 CEA1.1 CA19-9 2.9 鉄欠乏性貧血だと思うという事で鉄剤を1日一回と補中益気湯が処方されました。 元々胃腸も弱く、漢方医の先生に五苓散・六君子湯を処方してもらっていましたが、不安からか胃痛がするようになり体調不良と体重減少を消化器内科の先生に伝え胃カメラをしてもらいました。 逆流性食道炎・胃炎・良性ポリープが数個との診断でタケキャブ、ストロカイン、モサプリド、トリメブチンが処方され服用しているところです。 半年でこんなに体重が減少しても大丈夫でしょうか? 五苓散を飲み続けてると体質に合うと体重が減る事もあるのですか? 現状、1ヶ月前からで1キロ 2週間前からは500グラムの減少でした。 頑張って食べているのですが。 とても不安です。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

抑うつ症状に対する処方薬について

person 40代/女性 - 解決済み

職場のパワハラと配偶者からの経済DVが原因と思われる抑うつ症状で現在休職し、自宅療養をしています。 1ヶ月前に精神科を受診、不安反応と診断されました。 主訴として 気分の落ち込み・無気力・食欲不振・不眠(入眠障害と中途覚醒)・自己否定・希死念慮・パニック症状(起床時と出勤時の動悸と過呼吸、嘔気)・自律神経失調症状(頭痛・嘔気・38℃前後の微熱・めまいなど) です。 半月前より セルトラリン25mg →1週間後50mgに増量 →食欲不振と脱水の副作用出現のため、セルトラリン中断 →補中益気湯・六君子湯処方 →食欲増加も希死念慮と自己否定と不眠が悪化 →初診時の血液検査でHb8.9g/dlで鉄欠乏性貧血に伴う抑うつ症状の可能性ありで1回目フェジン静注 →上記2漢方に加えロゼレム8mg処方 →不眠と希死念慮が悪化 が現在の状態です。 2日後に診察がありますが、1週間毎の診察で薬の作用や現在一番つらい症状を医師に伝えてはいるのですが、不眠と希死念慮と自己否定が日に日にひどくなり、それを抑える薬の相談も聞く耳を持っていないようので、とにかく一日一日をやり過ごすことに苦労をしている状態です。 このまま抑うつ症状と向き合いながら生きていくのが辛いので、なんとか医師に薬について相談をしたいのですが、どのように医師にお伝えすれば角が立たないのか、ご教示いただけたら幸いです。 個人的にセルトラリンを服用していた時はよく眠れていたので、副作用の食欲不振を取ったとしても精神安定に繋がっていたように思えます。

1人の医師が回答

頻尿と抜け毛の多さと生理前後の頭痛

person 50代/女性 -

現在私は頻尿と抜け毛の多さと生理前後の頭痛に悩んでおります。時々身体がカーッと熱くなる時もあります。 昨年2月に橋本病が見つかり現在チラーヂンS50を服用中。数値は安定しておりますが、どうしても便秘になりがちの為、マグミットも昼食後1錠と夕食後に1錠飲んでおります。 また鉄欠乏性貧血で先月までフェジン静注で治療を受けておりましたが、数値が正常値で安定したので現在は何もしておりません。 生理は貧血治療をするまでは不規則で量も少なかったのですが、治療が終わったとたんに規則正しく生理が来だして量も普通になっています。(まだあがる気配なし) 頻尿は夜中に必ず2回は行くのと、起きてから午前中に多くて困っております。また、抜け毛が気になり出したのはここ2ケ月〜3ケ月の間でして、お風呂での洗髪の時に増えたと感じ、それから毎日本数を数えるようになりました。日によって違いますが、80本〜120本が抜けます。 健康診断を去年受け、子宮検査と大腸ガン検診も受けましたが異常なしでした。 そこでお聞きしたいのですが、私の場合、まだ生理があっても頻尿や抜け毛や頭痛といった症状は更年期障害になるのでしょうか? 頻尿は便秘予防の為にマグミット服用と白湯を毎日多めに飲んでいるせいかとも思うのですが、どちらにせよやはり検査をしてもらった方が良いと思うのですが、近所には心療内科と更年期障害外来専門のクリニックと漢方内科クリニックがありどこに受診すればよいかと悩んでおります。 薬による副作用も怖いのでホルモン治療はなるべくしたくないのでよけい悩んでおります。 どうぞ回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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