乳癌ステージ1転移に該当するQ&A

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乳がん治療の抗がん剤について

person 40代/女性 -

乳がんの温存手術が終わり、現在放射線治療中です。 浸潤性入管癌 硬性型 大きさ12ミリ ER + PR + HER2 1+ 組織学的グレード2 ki67 17 リンパ節転移無し 脈管侵襲無し ステージ1 48歳 閉経前です。 担当医師はホルモンが良く効いてくれそうなので、ホルモン治療だけでいけると思う。化学療法は強くすすめないとおっしゃってます。 ki67の値は15で区切ることもあるが、それでも私の17は、やや高いぐらいとのことでした。 私は、少しでも転移の可能性を下げたいし、やるだけのことはやったという気持ちで生きていきたいので、抗がん剤をしてからホルモン治療をすることを希望したいです。 メンタルは、かなり弱く、ki値14以上予後不良因子というもの(ガイドラインに載っていました)を知ってしまったので、抗がん剤をせずにホルモン治療だけだと、不安です。脂肪肝がありホルモン剤が続けれなくなった時のことを考えるとますます不安です。 【質問】 1、この数値でオンコdxを申しこまずに、抗がん剤治療を希望というのはどう思われますか? 2、オンコを出さずに抗がん剤をしたいというこの発想はどう思われますか?(オンコをして低リスクが出るかもしれないから) 3、抗がん剤ができない場合、ホルモン治療だけで大丈夫なのでしょうか?万が一ホルモン治療が中断した時のことを考えると抗がん剤はしておくべきでしょうか?

2人の医師が回答

緊張型気胸のリスクありでも穿刺で胸水抜けないでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

乳がんの術後10ヶ月で肺、リンパ節、縦隔の多発転移が昨年11月に判明し、ステージ4で、エリブリンを開始したものの、胸膜に転移したため、ホルモン治療のエリブリンをしています。 10日前に病院で、胸水が2リットル以上溜まっていたので穿刺で抜きました。45分後、急に息が出来なくなり、血圧が上が50下が計測不能でショック状態になりました。 そのまま入院して、翌日カテーテルを挿入して1リットル抜きました。 その次の日も、1リットル抜いていたところ気胸になり、中断しました。 気胸は経過観察で良いとなり退院し3日後に外来受診しました。 その際、「気胸の原因は、癌細胞が空洞化しているものが胸膜付近に2つあるため、穿刺では緊張型気胸に対応出来ないので、カテーテルで抜いて、癒着術をした方が良い」と言われました。 「カテーテルは痛みが酷く、もう絶対やらない」と伝えました。 癒着術も上手くいくことはあまりなく、胸水も溜まるし息苦しさも改善しないかもしれないとのことなので、「やりたくない」と話しました。 そのときは、胸水がまだ半分くらいの溜まりだったので、1週間後に判断となりました。 それが明後日です。 私としては、外来で穿刺で抜きたいのですが、それだと緊張型気胸になった場合、対応できないものなのでしょうか?穿刺中に緊張型気胸になるとどのようなリスクがありますか?

4人の医師が回答

乳がん腫瘍マーカーについて

person 60代/女性 -

いつもお世話になっております。 宜しくお願いいたします。 7月に採血した乳がん腫瘍マーカーNCC-ST-439ですが今回術後4年半経ち初めて基準値を少しオーバーし7.5までのところ8.4となりました。来月又採血する予定ですが少し心配になりご質問させて頂きます。 左全摘腫瘍2cm、stageはギリギリ1. リンパ郭清無し、HER2(3+) grade2. ki20% ドセタキセル6クール+ハーセプチン1年終わり今アロマシン中です。 術前のマーカーは今と別の病院でして値は分からない状態です。 又消化器系でIPMNもあり7月にMRCP等で胆嚢、膵臓、肝臓、大腸カメラ等異常無し、脳、肺等も大丈夫でした。 質問ですが 1. この位の数値の上昇はよくある事で 次回の採血で下がる事はあるでしょう か? 転移がある場合はもっと高値でしょう か? 2. ホルモンの関係で上昇するとも聞いた 事があるのですが、それですと薬をや めるわけにはいかないので上昇し続け るの ですか? 3 その他ではどのような事で上昇するで しょうか?写真を付けましたが、その 他のマーカーは異常無しでしたが転移 再発の場合全体的に上がるのでしょう か? 来月検査まで待つしかないとは思っておりますが先生方のご意見を聞きたく質問致しました。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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