体外受精着床しないに該当するQ&A

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生理前からホルモン補充をした場合

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精を行なっており、ホルモン補充周期での移植周期に入りました。 生理1日目(少量の茶色い出血)の時点で内膜が12ミリ程度あり、先生から生理が始まったようなので、明日からエストラーナを3枚貼ってくださいとの指示がありました。 しかし、エストラーナを貼ったところ生理2日目には全く出血はありませんでした。心配だったので3日目に再度内診したところ内膜は8ミリになっていました。 3日目は茶色いおりものが少量出ましたが、明らかに生理は始まっていないと感じています。 先生からは、エストラーナを貼ったので、もう生理はこないかもしれないが、内診して問題なさそうなため移植周期に入れると言われております。 次は生理10日目に内診と女性ホルモンの血液検査をする予定です。 お聞きしたいことは以下の通りです。 ・内膜が4ミリ程度減ったものの、依然古い内膜がまだ残っていると思うのですが、着床の妨げになることはありますか。 ・今回、明らかに私の判断ミスでまだ本格的な生理が始まっていないのに、生理だと判断してしまいホルモン補充を始めてしまったと思いますが、これが原因で移植が失敗する可能性はありますか。

2人の医師が回答

原因不明不育症 次の治療はどうすべき?

person 30代/女性 -

36歳です。 体外受精でホルモン補充による移植を6回行っていますが 着床せず2回、化学流産2回、稽留流産1回、完全流産1回を経験しています。 化学流産2回後にERA検査で着床のズレを補正し、サプリで亜鉛を補給し、バイアスピリン服用して移植に挑んでからは化学流産はなくなりましたが、代わりに7~8週で流産となってしまいます。 直近9月での不育症検査では 凝固系、免疫系、子宮形態異常、抗リン脂質、慢性子宮内膜炎等を調べましたが何も異常はありませんでした。 ちなみに流産胎児の染色体検査も正常女子で異常なしでした。 次の治療をどうするか悩んでいます。凍結胚盤胞はまだまだたくさんあります。 1、同じように移植をくりかえす。 2、凍結胚盤胞をPGT-A(染色体検査)に出して移植する。(解凍リスク有) 3、バイアスピリンを使ってもダメだったということでステップアップでへパリンを使用する(凝固系に異常はないですが、ステップアップとして使ってみるのもあり…と医師に言われています。) 4、凍結胚盤胞をPGT-A(染色体検査)に出したうえで免疫グロブリン療法を行う。 医師からは以上の選択肢をいただきましたが…決めるのは自分なので悩んでいます。 主治医からは4を強くすすめられているように感じたので、免疫グロブリン療法について調べましたが、生児獲得率が非常に高くなるという報告がある一方で有効性が確認できないとする意見や、既往流産回数が少ない不育症には行わない、という文面があったりして、自分に適しているかどうかよくわかりません。 ご意見お聞かせください。

2人の医師が回答

今後の不妊治療について

person 30代/女性 -

37歳です。 下記の通り、去年2度初期流産をしました。 ◆1回目流産 不妊治療でタイミングを教えてもらい4月に自然妊娠。 4週に入り市販の妊娠検査薬がくっきり陽性になったが5週0日で大量出血。 病院に行くと、hcg2万越えで胎嚢が見えなかったため、子宮外妊娠の疑いで子宮内容除去術。結果、恐らく子宮外ではなく普通の流産だったと思われます。 ◆2回目流産 体外受精のホルモン周期で妊娠するも11月に7週4日で胎嚢しか見えず繋留流産。その後自然排出。 2回とも内容物の病理検査は問題ありませんでした。染色体検査は胎芽がなかったので検査できませんでした。 先日不育症検査の採血をしましたが、添付資料通り問題はありませんでした。 他にやったほうがいい検査はないか聞くと、TORIO検査は、着床不全の検査なので私のように着床はしている人はあまりやる必要はない。次もまた流産になるようだったらやってもいいかも。 ビタミンD・亜鉛検査は、大体の人が不足しているので日頃からサプリ等で補えばいい。 夫婦の染色体検査は検査して問題があっても治療法はないのでお勧めしない。 とのことでした。 現在は流産後1回目の生理が来て、プラノバールを飲んで1周期お休み中です。次周期から移植に入ります。 なにも治療・改善せずに前回と同じやり方で移植してまた失敗してしまうのではないかと不安です。次の移植までになにかやった方が良いことやアドバイスはないでしょうか? 他の先生方のご意見が聞きたいです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

良好胚を移植しても妊娠継続しない場合

person 30代/女性 -

治療歴 23.6-採卵 23.8-移植1回目 5日目4BB 化学流産 23.9-移植2回目 5日目4BB 胎嚢確認後稽留流産 23.11 そうは手術 24.2-採卵 24.3-移植3回目 6日目4BC 陰性 24.4-採卵 24.6-移植4回目 5日目4AA 陰性 いずれも移植時にアシストハッチング済み。 バイアスピリン服用。 ・子宮内フローラ検査 ラクトバチルス菌99.4% ・AMH 22年9月 3.42 24年1月 1.22 今年32歳同士で、1年ほど体外受精にチャレンジしていますが上記のような状況です。 主治医からは「胚盤胞はできているので、採卵と移植の回数を繰り返すしかない」「次何か検査するとすればERA検査」言われています。現在、5日目4ABの胚盤胞が1つ残っていますが、保険適用回数が残り2回であることを踏まえて次から2個移植をするべくまた採卵から始める予定です。 そこで質問です。 1.今後の治療方針ですが、主治医の言うように、私は採卵と移植を繰り返す他ないのでしょうか? 2.4BBを2回、4AAを1回移植していますが、妊娠継続できないのは母体側に何か原因があるのでは?と懸念しています。受けた方が良い検査はありますか? 3.1年半の期間でAMHの数値がかなり下がってしまいましたがなぜでしょうか? 4.移植2回目までは着床したものの、その後は陰性が続いています。着床不全の可能性はありますか?

1人の医師が回答

ルテウム膣錠の開始時間、吸収について

person 30代/女性 -

体外受精で9月29日11時頃、5日目胚盤胞を移植予定です。 移植前の24日から朝夜1錠ずつルテウム膣錠が開始になりました。 病院からは朝と夜との指示のみで、時間の指定はありません。 24日が日曜日だったため朝に入れる予定の1錠目の開始時刻が11:30になってしまいました。 また、その2時間後に夫婦生活をもってしまい、液状になった薬剤がほぼ全部出てしまいました。 薬が大量に出てきてしまい、病院も休みだったので、不安になったため15時ころに追加で1錠を入れました。 後から調べたところ黄体ホルモン1錠目の重要性を知り、ものすごく不安になってしまいました。 そこで以下の質問をさせていただきます。 1.膣錠を挿入後2時間で薬が出てしまった場合、通常の効果は得られないでしょうか。 2.自己判断で2錠目の薬を1錠目から約3時間後に入れてしまいましたが、移植や着床に影響がありますでしょうか。 3.後から調べるとホルモン補充開始から120時間後の移植が理想となっていますが、仮に薬の効果が得られていたとしても、薬の効き始める時間も考慮すると11:30の開始では遅かったでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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