前立腺MRI検査に該当するQ&A

何時もありがとうございます。以前に相談させて頂きました。昨日PSAの検査結果が出ました。5.22でした。2024年8月にPSA4.33でMRIは4段階（癌の疑い）で標準生検は陰性でした。その後は2025年2月4.56、2025年8月5.71と推移して、この8月の時に次回PSAが上がれば再MRIを行いその結果で再生検を考えるとのことでした。そして半年後の昨日はPSAは5.22でした。主治医の先生は「横ばいだから、また半年後」となりました。8月にまたPSAの検査をすることになりました。主治医からは、「前立腺肥大が45～50グラムあるから、それでPSAが高い可能性がある」「以前のMRIでは、びまん性に全体的に広がっている、移行域に怪しいものがある」と。今回は肥大症（頻尿など）の治療で薬を処方してもらいました。 それで相談ですが、 １、このPSAの推移だと、どんな数値になると再MRIや生検になるのでしょうか。 ２、最近2025年10月のエコーで5.3×4.0×4.6で45～50グラム位とのことですが、この肥大だとPSAは今の5.22とかになるのですか。 ３、そして前立腺癌の可能性はどの程度あるのでしょうか。 PSAだけ見ると、初めの半年は４台で次の半年は5台で上がってるのが不安です。先生方の見解を伺いたいです。主治医の先生には、諸々聴いてはきたのですが、よくわからないという感じが伝わってきます。どうか、よろしくお願い致します。

8年前に前立腺癌にかかったが、サイバーナイフで治療しが、その後泌尿器科に通い膀胱が変形していて小水の出が悪いのでカテーテルを使っている。先日検査で膀胱、前立腺、睾丸をMRIで検査した所、異常はなかったが、仙骨の尾骨が白く映っていたので、泌尿器科の医師が整形外科を勧めて、診査してもらう様に言われた。痛さは癌以降もないです。関係がない様ですが骨シンチも異常無しでした。 強くぶつけた覚えみありません。 今は高血圧で循環器科に行っています。 他の専門の病院で腰がいたので診てもらったところ腰部脊柱管狭窄症で手術が必要だが、リクシアナを飲んでいるので、薬で様子を見ましょうとの事です。3年以内に腰のMRIを撮りましたが尾骨の事は何も言われませんでした。素人考えで仙骨のまで撮らなかったのでしょうと思います。 白く映るのはどの様な病名や炎症が考えられますか？泌尿器科の先生は医師は最悪のことを考え治療や写真などで判断しますと言っておりますが、癌の様なものもあるのでしょうか？お願いします。

夫の病状についてご相談です。 一昨日、残尿感や股間部分の痛みがあり泌尿器科を受診したところ、慢性の前立腺炎と診断されました。尿検査とエコーを行ったところ、尿検査は異常なし、エコーでは前立腺が腫れているということでした。セルニルトン毎食後2錠ずついただき、それを飲みましたが、昨日になって痛みが強くなったので、自己判断でロキソニンを服用しましたが効果がありませんでした。 痛みとしては、睾丸の根本辺りがとても痛いとのことで、一昨日時点では座っていなければ痛みは緩和されましたが、昨日にはどんな体勢でもかなり痛く、眠れないほどとのことです。 その為、日曜当番医を受診し、レントゲンを撮りましたが異常はなしで、強い痛み止めとしてトアラセット配合薬を処方いただきました。こちらは少し効いているようです。また、念のため明日MRIを撮影し、血液検査の結果も7日後ぐらいに出る予定です。 ご質問としては、前立腺炎で、ここまで痛みが強くなることはあるのか、ということです。基本的には検査結果を待っての判断になると思いますが、他の病気の可能性を見落としているのではないか、痛みに耐え続けることで悪化させているのではないかと不安に思っています。 既往歴は、アトピーと潰瘍性大腸炎です。 よろしくお願いいたし致します。

前立腺癌発病後19年になります。 去勢抵抗性前立腺癌へ移行の可能性が有り、速やかな対応をすべきか ご教示お願いします。 79歳、男性、 2007年7月、PSA47.生検10/12で がん細胞あり、グリソンスコア 7.転移なし、前立腺外に浸潤している可能性あり、病期3b.でした。 8月よりホルモン治療開始、 2008年4月、重粒子放射線治療を 千葉の病院にて実施 その後2010年まで3年間ホルモン治療(リュープリン注射)を行う。 その後PSAは微増を続けるが、 順調に推移。20017年7月PSAが 2.5になり、MRI検査の結果前立腺に癌細胞があることが確認され 前立腺の再発と診断されました。 その後ホルモン治療を再開、順調に PSAは0.008に下がり推移しました。PSAが順調に推移していたので ホルモン治療の間欠治療に変更し 2022年6月よりホルモン治療を 休止しました。その後PSAはゆっくりと上がりだし、2025年2月に PSAが0.31となりホルモン治療 (リュープリン)を再会、3ヶ月後にはPSAは0.025以下に低下、 2025年11月の検査までPSAは 0.025以下でした。本年2月の 検査でPSAが0.042まで少し上昇 しました。主治医はこのまま上がり続けると去勢抵抗性前立腺癌と診断され、少し厄介な癌になるとの事でした。様子を見て行きましょうと 言う事で、従来通り、3ヶ月後の 5月11日に来院となりました。 帰宅後、去勢抵抗性前立腺癌について色々と調べ勉強しました結果、 去勢抵抗性前立腺癌はステージ4に 分類され、5年生存率は50パーセント、転移する迄２〜3年、転移後 余命は２〜3年との事で、びっくりし、少し不安になりました。 発病から19年、重粒子線治療も 上手く行き、ホルモン治療も 9年間程コントロール出来、前立腺癌としては、わりにおとなしい癌だと思っていました。 去勢抵抗性前立腺癌はいかに転移を 少しでも遅らせる治療が大切と 理解をしました。少しのPSAの上昇と1回の上昇だけですか、PSA検査を主治医の指示通りの3ヶ月後で良いのか？1ヶ月後ぐらいに PSAの検査を行い PSAの上昇の有無、上昇の程度、 を見て、転移の有無の検査などを 検討すべきか、主治医の指示通り 5月まで何もせずに待てば良いのか 判断に迷っています。 今までホルモン治療中のPSAの上昇は一回もなかったので、心配をしています。来月にもPSA検査など、 早めに対応すべきか、ご教示お願いします。

81歳です。 MRI、生検、CT、RI検査を実施。 PSA 11.43 グリソンスコア (生検12本中7本にがん) スコア 7 ⇒3本 8 ⇒1本 9 ⇒3本 前立腺下部に4本 上部に2本 (各左右同数) 中位1本 骨、リンパへの転移認められないが下部に局所浸潤が窺われる。 主治医の所見と治療方針 ホルモン治療 リュープリンSR 3ケ月毎 ビカルタルド毎日(＋タムスロシン)を一週間程前から実施 6ヶ月後放射線治療を開始する方針で 治療機器はTrue Beamです。 現在主治医の方針に従い治療する考えでおりますが、オペの選択(可能性)はないものでしょうか。 また放射線治療機器はMRIリニアックでの治療も選択肢に入れたいと考えてますが如何なものでしょうか。 宜しくお願いいたします。

失礼いたします。 例年日帰り人間ドック受診しておりますが、今回、オプションで付けている膵臓がんリスク検査のうちCA19-9の値が65.0U/ml（前回12.8、前々回7.8）でE判定再検査となりました。 その他リスク検査項目のエラスターゼ１は151ng/dl（前回146、前々回102）、P型アミラーゼは29U/l（前回25、前々回30）、APOA2indexは119.4μg/ml（今回から測定）　と、基準値内でした。 母を膵臓がんで亡くしており、父は存命ですが膵炎を患った事があるので心配しております・・・ 今回、PSA値も5.4（前回2.7、前々回1.8）の再検査であり、一か月後に消化器と前立腺のMRI検査をします。 今回のドックで胃内視鏡、大腸内視鏡検査もしましたが、問題ありませんでした。 過去再検査はなく、体調不良もありませんが、酒量は多めの自覚があります。 7、8年胆嚢ポリープを持っておりますが毎回経過観察で処置不要と言われます。 特に膵臓が気になりますが、現時点で何か重篤な疑いはあるものでしょうか？MRIの結果次第でしょうが、事前にもご意見いただければ幸いです。　よろしくお願いいたします。

お世話になります。３年前の人間ドックからPSAの数値が高く、受診の上経過観察をしていましたが、今回、精密検査をしようということで「血液検査」「ＭＲＩ検査」「前立腺組織精検」を行ったところ、「ＭＲＩ検査」では、特に問題ないようだということでした。組織精検を行ったところ、「１０個中の３個の組織について、がんが認められた」とのことでした 　結果については、グリソンスコア　３＋３　長さ？１~3ミリ　PHI33.2　トータルPSA3.67です 　今後、CT検査、骨シンチ検査を行い　がんのステージ、治療について　説明等あると思います。転移等の有無にも寄ると思いますが、治療方法について、手術や放射線（重粒子）等について　先生方の意見を参考にお聞きいたしたく相談させてください 　手術については、諸々機能障害等も心配であることや地元の大学が重粒子治療等行っていることもあり　重粒子も選択の1つかとは思ったりしています 　重粒子治療、手術について、各々、メリット、デメリットがあればお教えください 　よろしくお願いします　

５０代後半から頻尿が激しくなり前立腺肥大と診断されてきた。７７歳までに前立腺炎を２回，精巣上体炎を１回経験し，そのときはPSA値が急増したが寛解後は4.0以下となり現在に至る。７７歳になりPSA値が4.2となりMRI検査を受けてその結果癌の疑いがあるということで生検を受けたがまだ結果の告知は受けていない。 （１）生検後血尿がひどく生検直後は排尿後便器が赤く染まった。検査後の止血剤の点滴で当日は徐々に色が薄くなったが次の日からまた徐々に色が濃くなり生検直後と同じ程度までにぶり返し心配になってその日の夜に救急病院に行ったが内科医師から「経過観察をしましょう」ということで医療措置はなかった。 （２）その次の日からは３連休で生検担当医の病院に行けないまま濃い血尿が３日間継続した （３）連休３日間明けの日に生検担当医の病院に行き内服用止血薬の投与（１週間ぶん）を受けてから３日間となり排尿時の初期にまだ血液が微量出るがそのあとの尿は視認できるほどの赤い色は見られないほどになった。 （４）私の知り合いで同じ生検を受けた人が７人いるがどの方も生検後数日間血尿が続いて止血薬を投与された例は一人もなかった （５）癌ということではなく，前立腺あるいはその周囲の針生検による外傷により血尿が止らないのが原因ならば次の段階としてどのような精密検査があるかどの専門科を受けるべきかをお聞きしたく思います。

年末から１ヵ月ほど微熱（37℃前後）と倦怠感が断続的に続いてます。 少し後頭部に鈍痛や肩こりもあります。 咳はほんの少し。咳したら頭に響く。 1月中頃に内科で血液検査・尿検査・胸のレントゲン撮りましたが、ただの風邪と言われました。けど、、、その後も微熱は継続してます。 （気になるのは、CRP＝1.83　フェリチン＝476。（wbc=4830）　あとヘモグロビン・赤血球数が正常値より少し低い事。 ＜補足＞ ・食欲はまぁありますが、この１年で４kg体重減ったのも気になります。 ・昨年の６月にも一カ月位37℃微熱が継続。その時はあちこちに関節痛も。けど今回は全く関節痛はなし。 ・前立腺肥大で頻尿(１年前の検診でPSA少し高め→MRI検査で癌化は無し）。 ・慢性上咽頭炎（長年の後鼻漏）→これは今年から耳鼻科でBスポット治療中。 ・少し運動したら更に熱が上がる様に感じる。 AIに聞くと慢性前立腺炎の可能性を指摘された。けど、頻尿だが痛みや違和感は無い。 何が疑わしいでしょうか？　また、ただの風邪と言われるのは避けたいです。 関節痛が無くても膠原病の可能性もあるでしょうか（朝こわばるとかは無いが）。 宜しくお願い致します。

昨年の6月に血尿が出て、泌尿器科を受診し、尿管結石であるとの診断を受けました。その時に測定した、PSAが4.1でしたので、1カ月後の去年の7月に再度、検査したら4.7に上昇していたので、去年の9月にMRIの検査をしたところ癌の疑いがあるとの結果でした。そのため、去年の10月に前立腺生検をしました。その結果、14本の針生検をしていただき、腺管の過形成および軽度の炎症細胞浸潤と萎縮腺管も確認されるが、細胞異型や異型腺管は認められず、悪性所見は認められないとの所見でした。その6ヶ月後の今年の4月に再度PSAを測定したら4.85と更に上昇していて、セルニルトンを処方していただきました。PSAが少しずつ上昇していて気になりますが、どの様な事が考えられますか？次回は、8月にPSAの検査予定です。