MRI腎臓に該当するQ&A

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 （1）手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか？ （2）主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか？ また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか？

78歳、男性 父の事で相談します。 10年前に糖尿病から軽い脳梗塞を発症。 当時、近くのA病院にて入院→リハビリを経て、日常生活に戻り定期的な外来診療、投薬でゲートボールなどで元気に過ごしてきました。 数ヵ月前より食欲不振を訴え、先月の25日、自宅にて、急な座り込みで動けない為に、(A病院が移転中の為)救急でB病院に搬送。てんかんとの診断。点滴と投薬で帰宅。 以後、外来にてMRI脳波の検査をし、19日に医師からの話を聞く予定でした。 しかし、投薬後殆ど飲食も不可能になり、ほぼ１日寝てしまう状況になり、再度受診、てんかんの薬２錠を1錠に減らすも改善せず。 B病院の移転も終わった為に、脳外科の主治医に相談、薬が強いとの事、変更。 B病院にて改めて検査。 食事がとれない、ふらついている為に脳外科から内科へ１週間の検査入院。 腎臓に若干の数値的な問題を除けば、胃腸など異常なし。 飲食できないのは、精神的な問題でしょうとの話でしたが、１週間の検査入院中、点滴をお願いしても、しない方がいいとの事で、１本もしていません。 飲食は一度の食事でおかゆを一口程度、後は眠ってしまいます。 声かけには反応。入院前よりフラフラで歩けません。 点滴できないのは、糖尿、腎臓の関係ですか？糖尿の薬はのんでいません。 内科医に説明を求めても点滴しない方がよいとだけで、これはどういう意味でしょうか？ このままの状態で退院するしかないのでしょうか？ 今日が退院日です。 糖尿、脳外科、精神科など、全て揃っている病院に、担当の内科医に紹介状をお願いして新たに転院すべきですか？ 私も両親とは離れた場所で生活してるので、母からの話を聞くだけで、こちらで質問するにも、すぐに薬の名前など記述出来ず医療相談のレベルではなく申し訳ないのですが、入院前より悪い状態で退院を言われても帰宅した後を考えると心配でなりません。

いつもお世話になっております。私は3年前から腎臓病とIgG4関連疾患のためプレドニンを服用中です。（現在4mgです） 最近身体の色々な所で不調が起きて悩んでおり、箇条書きにして書かせていただきます。 ・今年の３月頃から生理前の下腹部痛に似た痛みが続く ・婦人科にかかり経膣超音波（？）と腹部エコー検査をしたが異常なし。ですが、現在まで続いているのでMRIを撮ることになっている。 ・下腹部痛のなり始めは、生理前の痛みで子宮の辺りが時々ぎゅーっと痛いという感じだったが、最近は何故か排便・排尿後も下腹部が痛くなりだす（排便・排尿中痛いわけでもなく、出す部分が痛いわけでもなく、終わった後に下腹部全体がずきっと痛くなります） ・今週の始め、急に左胸のみ生理前の胸の張り？があった（先週無排卵月経があり終わったところ）その張りは２日ほどで治ったが、たまたましこりがあることに気が付いた（気にしたことがなかったのでいつからあったのかわかりません） ・個人病院の婦人科で診てもらうと「おそらく線維腺腫でしょう」とのことでしたが、詳しく調べるために腎臓内科でかかっている総合病院の乳腺科に紹介してもらうことになる。 ・最近、動悸が激しかったり甲状腺も気になっている。 以上が今現在一番の不調です。 質問になりますが ○以上の症状を総合的にみると何か１つの繋がりがあるのではないかと思い書いたのですが、何か疑われる病気はありますか？それとも個々に起きている病気なのでしょうか。 ○排便・排尿後も生理前のような下腹部痛がある、ということはありますか？ ○乳腺外科を調べると消化器外科も一緒に出てくるのですが（紹介された乳腺外科も消化器の先生です）乳腺と消化器は関係がありますか？ 自分だけではどうにもわからず困っています。どれかだけでも構いませんのでお答えいただけると幸いです。よろしくお願い致します。

18歳（大学1年）、男性です。 （母親が代理で書いています） 先日、足の親指の付け根が腫れ、強い痛みもあったので整形外科を受診しました。 レントゲン、MRIを撮った結果、骨嚢胞があることが判明しました。 付け根の状態から痛風の可能性も指摘され、腎臓内科に紹介され血液・尿検査をしたところ、以下の結果が出ました。 尿蛋白１（＋）・尿潜血（－）・尿糖（ー）・クレアチニン1.8・尿素窒素25・尿酸11.3・推算糸球体濾過量44.2・蛋白／随尿・Cr値0.33・FT4 1.6・IgG861・IgA134・IgM98・C3 114・C4 31・CH50 55（他にも項目はありますが抜粋分のみ掲載） 2年前に整形外科領域で手術をし、その時もクレアチニン・尿素窒素・尿酸の値は高めでした（今回の値より若干低い程度）。その時は内科受診は特に指示を受けていなかったのですが、一過性のものでないことが今回の検査で判明し、詳しく検査しましょうと言われています。併せて腎臓のエコーを診ていただきましたが、若干小さいかな、という所見をいただいています。 現時点で原因が明確にわからないので、大学の長期休みを利用して腎生検をすることになっています。その手前でもう一度血液検査をすることになっています。 お尋ねしたいこととしては、 ・どのような病気の可能性が考えられますか？ ・次回（2か月後）の検査まで、数値を改善させるために必要なことがありますか？ ・部活（野球）をしており、筋肉がつきやすく（170cm60kg、体脂肪率5-6%、筋トレやプロテイン摂取は積極的には行っていません）、水分をあまり取らない（幼い頃から親が気にするぐらい水分を取らない）ことは、腎機能の数値に関係してきますか？ 大きな病気をしたことがなく本人も不安に思っています。 よろしくお願いいたします。

妻34歳 腎臓のエコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、MRI検査、超音波内視鏡検査を行った結果、膵体尾部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 100%絶対にMCNだとは断定出来ないが、90%の高確率でMCNである可能性が高いとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはり非腫瘍性である可能性が低いとのことでした。 嚢胞の壁が厚い、結節があるように見えることから切除をすべきとのこと。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常は無く、現時点でいわゆる膵臓癌であるような致命的な状態では無いとのお話しでした。 今後の癌化の可能性がある為、手術を強く推奨され、来週に外科の先生より手術の説明を受け、どうするかを決めることになりました。 妻としては超音波内視鏡検査も非常に苦しく、2日間吐き気と頭痛が続いた上で、手術が必要との診断となりとても落ち込んでおり、手術に対する恐怖と不安が強く、手術を受けたく無いと言っております。 質問と致しましては、 1. 妻の腫瘍が腺腫、非浸潤癌、微浸潤癌、浸潤癌であるかは手術後でないとわからないという認識であってますでしょうか？ 担当の先生は現時点でいわゆる膵臓癌ではなく、転移していたり、命に危険があると言う状態ではなく、腫瘍を手術で切除すれば完治するという説明を頂きましたが、 手術した結果、微浸潤癌または浸潤癌であったということはあるのでしょうか？ また、その場合はやはり切除後も再発の可能性があるのでしょうか？ 2. MCNが悪性かどうかは大きさは関係ないのでしょうか？ 17mmでも癌化している可能性はあるでしょうか？

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で４年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか？ 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

79歳の父についての質問です。 血尿から膀胱ガン（表在性）が見つかり、５月末に内視鏡手術を受けました。 担当医は良性と予想していたものが、実際に見ると悪性で、生検は浸潤性尿路上皮癌というコトでした。 その手術ではガンを取りきれなかったので、転移などがないか確認して、さらに膀胱を深く削るという再手術をすることにしました。 ですが、その手術の直前にまた血尿があり、膀胱内の以前の手術とは違う場所に新しいガンが出来ている事がわかり、もしMRI検査で転移がある場合は膀胱摘出もあり得る、と説明を受けました。 ただMRIでは転移は無かったため、7/20に予定通り再手術して尿路のガンは取ったのですが、前立腺にガンが転移している状態で、そちらも削ったのですが膀胱に穴が開く危険があるので取りきれなかったというコトです。 前回の手術から約二ヶ月で、こういう状態になっているのは担当医も予想していなかったようです。 元々、転移しているなら膀胱全切除という可能性は知らされていたのですが、現在の担当医としては、ガンの進行や年齢から、膀胱全切除と放射線治療が五分五分ではないか、という意見のようです（父は79歳ですが、釣りや山歩きぐらいなら楽々できる健康体。ですが、腎臓機能がやや落ちています）。 また、膀胱全切除は早くても１ヶ月後にしか予定が入れられず（ただ、担当医は今日やっても１ヶ月後でも結果は変わらない、と言っていますが、実際どの程度差があるか、進行が早いという点から、かなり気になります）、放射線治療ならすぐに開始できる、という差はあります。 どちらを選択するか（最終的には父しだいですが）、また以上の説明で気になる事など、専門家のご意見を頂ければと思います。

いつもお世話になっております。 私は３年前から自己免疫疾患でプレドニゾロンを服用中です（現在4mg） 以前から下腹部痛の事を質問してましたが、状況が変わってきたため質問させていただきます。申し訳ありません。 今年の３月頃から生理痛に似た下腹部痛（子宮あたり）があり、婦人科で経膣超音波、腹部エコー、子宮のMRIを撮りましたが異常なしです（生理不順ではあります） 最初に下腹部痛を感じてから９ヵ月経ちますが症状は変わらず痛む場所が増えました（子宮の周り、右下腹部、排便痛） １１月頃から排便痛後に下腹部痛が起こるという症状が出始めました。（排便後に痛む場所は出る場所ではなく、肛門の奥の方で痛み方はズキーっと鋭い痛みで冷や汗が出ます。その後下腹部（子宮あたり）がズキズキと痛みます） これは婦人科の病気ではなく、消化器（肛門）なのかなと思ったのですが、総合病院の主治医（腎臓内科）に相談すると、MRI等も検査しているしこれ以上検査や他の科にかかることは不要だと思うとのことでした。 私もここまで検査しているし、もう気にしないようにしていたのですがやはり痛いものは痛く、この痛みが何なのかわからないのも正直不安です。 質問になりますが ○「肛門の奥の方でズキーっと鋭く痛みその後下腹部がズキズキと痛む」という症状は何か当てはまる病気などありますか ○大腸検査はしない方が良いと言われているのですが、近くの個人病院でデジタル肛門鏡で診ることができる病院があるのですが、私の症状でこの検査は何かわかるものでしょうか ○以前「子宮と肛門がぶつかる？（癒着？）と痛みが出ることがある」と聞いたことがあるのですが、この「子宮と肛門がぶつかる」という表現が私もそんな感じだ、と思ったのですがそのような状態はあるのでしょうか 何か手がかりがあれば教えていただけると幸いです。よろしくお願い致します。

25歳　女　ジエノゲスト服用中 一年前に行った検査 ・悪性リンパ腫の血液検査(異常なし) ・甲状腺検査(異常なし) ・腹部MRI(チョコレート嚢胞発覚、嚢胞は手術済みで良性腫瘍) ・腹部から胸部CT ・脳MRI(異常なし) ・大腸カメラ(異常なし) ・各検査に伴い必要な血液検査(異常なし) ・会社の健康診断(異常なし) 今年行った検査 ・乳がんエコー(異常なし) ・子宮、膀胱、腎臓などの腹部エコー(異常なし) ・胃カメラ(異常なし) ・膀胱鏡検査(異常なし) 目立つ体重の減少はありません。最後に明らかな熱を出すような風邪を引いたのはワクチン以外だと昨年の5月ごろです。現在、やや喉の痛みと噛んでできた白い口内炎が唇にあります。 今月の初め、ゲームのやりすぎで人差し指のあたりがピリピリとし始めたことをここで相談し、近頃ピリピリとする感覚はその時ほどでは無くなりましたが、近頃全身のあちこちが断続的にズキズキと断続だかに痛んで辛いです。1日中でなく、ある瞬間から一、二分の間痛く、……みたいな感じです。同じ位置が痛むこともありますしそうでないこともあります。 腰、上腕の内側、左手首の外側、右手首、左の首のつけね、右大腿骨の裏など関節よりすこしずれた位置がズキ、ズキ、と痛みます。 痛むところを触れてみますが腫れていたりしこりがあるようには思えず、痛みの原因が不明で怖いです。右より左側の肩こりや首こりが酷いと整体では言われます。 リウマチ持ちの親からは冷えだと言われましたが、最近SNSで原因不明の骨の痛みが白血病の症状だったという投稿を見たり、リウマチの遺伝や膠原病なのではないかと不安です。痛みで起こされることはなく、眠りに支障はありません。 何科に行き、なんの検査を受ければ良いでしょうか。よろしくお願いします。

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか？おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは？と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか？あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね？とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか？本当は1aではなかったのではないか？とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか？切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは？当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか？と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか？色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。