pet検査結果に該当するQ&A

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甲状腺乳頭癌の遠隔転移の調べ方につきまして

person 30代/男性 -

35歳男性です、甲状腺乳頭癌で1センチ程度のしこりが3つ程甲状腺に存在し、8月に癌の全摘出手術を受ける予定になっております。 本日、事前の診察を受けたのですがその際に「灰と骨への遠隔転移の有無について検査します」と言われました。手術を受ける病院が5つ目の病院なのですが、3つ目の大学病院でX線検査とPET-CTを受けて以上なく「遠隔転移はないですね、腫瘍も大きくないので経過観察でも良いかもしれません」と言われておりました。 担当医の方が曰く「甲状腺乳頭癌の遠隔転移は、通常X線検査やPET-CTではわからない事が多いです。3つ目の病院の先生はその点をご存じないのでしょう」との事でした・・・。 遠隔転移はないと思っていたので(まだ遠隔転移があるかわかりませんけど)戸惑いと、何のための3つ目の病院の検査だったのか若干苛立ちも覚えるのですが2点伺いたいです 1)甲状腺乳頭癌の遠隔転移の有無は、通常の肺X線検査やPET-CTではわからない事が多いのでしょうか(絶対にわからないという事もないのでしょうが) 2)仮に遠隔転移が見つかった場合、状況により大きく左右されると思いますので回答が難しいと思いますが、遠隔転移なしの場合に比較して大幅に予後が悪化するのでしょうか(遠隔転移がなく、35歳という年齢と考えると統計的には10年生存率は8~9割位だと思っていたのですが・・・) 検査結果次第で杞憂に終わる可能性もございますが、少々心配ですので伺います

3人の医師が回答

胸水について

person 30代/男性 -

先日、胸水について質問したのですが、改めて状況を整理したうえで質問させていただきます。 年末に咳喘息で体調を壊して、その後食生活の改善等を行ったら、約9か月で15キロ体重が減少してしまいました。もともと身長171cmで体重が8キロだったので、現在の体重はようやく標準に戻ったと言えるのですが、急激だったこともあり、また、妻を3年前に癌で無くしており、かつ、抑うつ状態(通院中)であるためか恐怖心で、FDG−PET/CT検査を受けてきました。 その結果、画像、血液検査ともに悪性を疑われるものはないと言うことで安心したのですが、CT検査で「両側でのごく少量の胸水貯留」が指摘され、「臨床的に問題になるような所見ではありませんが、念のために3ヵ月後に胸部CTでの経過観察をお勧めします」とコメントされてしまいました。 そこで、先日別のカテゴリーで質問した際には、胸水は正常な人にはないもので、CTで見つかるのは明らかな異常であり、様々な炎症や重い疾患、良性や悪性もあると回答をいただき非常に不安を覚えています。 調べてみると胸水は怖いものでありそうなので、来週にでも別の病院で精密検査(PET検査してもらった病院は遠隔地なので)でも受けるべきか悩んでいます。 なお、PET検査自体の総合判定は「B(5段階)」であり「わずかに異常を認めますが、日常生活に支障ありません」(慢性副鼻腔炎、慢性胃炎が指摘されました)ということでした。 ご多忙中の所お手数ですが、アドバイスの程宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

【癌診療に詳しい方にお伺いします】PET/CTの診断結果の解釈について

person 30代/男性 - 解決済み

【質問】PET/CTで低濃度腫瘍(淡いFDG集積(SUVmax2.77)と判定された副腎腫瘍が悪性腫瘍である可能性 【背景】 先日健康診断の血液検査で膵臓癌及び大腸がんのリスクがあると診断され、大学病院にてPET/CTを受けました。その結果膵臓や大腸には腫瘍は見られなかったものの、左副腎に上記の低濃度腫瘍が発見されました(40 × 32ミリ)。癌診療科では悪性腫瘍である確率は低いと言われましたが現在院内紹介された同院の内科で血液検査でホルモンの異常を調べています。 一方で内科の医師からは腫瘍のサイズが4cmを超えているため、ホルモンの異常がなくとも悪性腫瘍の可能性はあると告げられました。(現時点では内科ではまだ問診のみで血液検査などは未実施です) 質問といたしましては、PET/CTで上記のように診断され、がん診療科では悪性腫瘍ではないであろうと診断された副腎の腫瘍が、悪性であるリスクをどの程度の高さで捉えればいいかと言うことです。個人的にはCTだけでは腫瘍の有無とサイズしか判定できない(悪性か否かの判定が出来ない)という欠点を補うためにPET診断を行ったと理解していますが、その後内科で腫瘍のサイズで悪性である可能性を示唆されており混乱しております。 副腎は1部組織を摘出して悪性か否かを判断することが難しく腫瘍を取るか取らないかの判断しかできないと伺っていますので、内科で示唆されている“可能性”をどの程度として捉えるべきなのか(現実的な懸念として捉えるべきレベルなのか、“あるなしでいえば〜”的なレベルなのか)に苦慮しており、アドバイスを判断の一助にしたいと思っております。 補足: 当初のがん診療の医師からの話では悪性ではないが、ホルモン異常の長期的な健康害のリスクが気になるなら内科で診療してみてもいいよ、くらいの任意検査的な感じでした。

2人の医師が回答

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