ステロイド目に入ったに該当するQ&A

12/12に軽い喉の痒みと咳が出始める。その後微熱(37.5℃前後)が数日続く。日に日に咳が酷くなり、眠れなくなる。 12/16に内科を受診し、気管支炎の診断。服薬をしたがよくならず。 12/21に再度受診し、レントゲン撮影の結果左肺が軽い肺炎を起こしているとのこと。ステロイド等の点滴と、薬を変えての服用。 12/30に再度レントゲンを撮影し、肺炎の治癒を確認。ただ咳は続くため気管支炎との診断で、服薬を継続。 1/6に再度受診。肺炎の頃に比べるとよくはなったが、薄く黄色い痰を伴う咳が継続。動く、喋ると咳が止まらないため、抗生剤等を1週間程度服用。 1/8頃から鼻声、後鼻漏(黄色くてなかなか落ちてこない苦しい感じ)が出現。 本日まで続いています。 今は鼻詰まりや鼻声、後鼻漏が苦しく、朝方に喉の痒み、えずく程の咳で目が覚めることもあります。 痰は絡みますが、白っぽいです。 動いたり喋ったりすることで咳が出るのですが、それも強さは日によって違っていて、喉の浅いところ(口を開ければ見える辺り)に痒みやイガイガを感じる日もあれば、胸の間辺りに痒みを感じる日もあり、まちまちです。 また、咳が出る時に苦しくて大きく息を吸うと、喉の辺りで「シュコー」と音がしたり、みぞおちの左右どちらか(肋骨の辺り)で「グルグル」と音がします。息を吐く時はあまり音は出ません。 咳止めは市販のものでジヒドロコデイリン塩酸が入っているものがよく効きましたが、リフヌアやメジコンは効きませんでした。 蓄膿症かと思い、市販の漢方(チクナイン)を飲んでみていますが変化はありません。 この咳は何なのでしょうか？ 何度も通院しましたがなかなか治らず、どうしたらいいかわかりません…。 病院を変えようとも思うのですが、呼吸器科に行くべきか耳鼻科に行くべきかもわからず、助言をいただければと思います… ※喫煙歴1日10本×12年

東京在住、大学4年生の息子が8月中旬から37度代の熱が1週間ほど続き(症状他になし)、PCR検査2回して陰性で、解熱剤を何度か飲んで回復していたのですが、また8/31より喉の痛みがあって、昼から夜にかけて39代の高熱が出て、内科(皮膚科併設)受診し、PCR検査3回目陰性だったのですが、溶連菌感染症と診断され、内服アセモキシリン毎食後と寝る前で1cupずつ、カロナール毎食後、寝る前2錠ずつ、トラネキサム酸毎食後1錠ずつで、アズノールうがい薬とトローチをもらって内服してるのですが、なかなか熱が下がらず、39℃代の熱が続いており、今日再度受診したら、喉に膿が溜まっており、呼吸がしにくくなったら救急受診、そうでなかったら耳鼻科で膿をとってもらうように言われたようです。今日は、熱があり耳鼻科受診は出来てません。 知人の息子さんがうちの息子のように高熱が出て、耳鼻科で、咽頭炎だから高熱は仕方ない言われていたそうですがだんだん声が出にくいとか、ちょっと息が入りにくいとか言って、内科にかかったらすぐに大きい病院に行った方が良いって言われて、入院したら、結構重度な喉頭炎と言われて、喉頭がかなり浮腫っていて、ステロイドと抗生剤を数日点滴されたそうで、うちの息子も息苦しさは今のところないのですが、声が出にくく、膿が溜まっていると言われているので、知人の息子さんのように浮腫を起こして呼吸困難になり、重症化してはいけないと思い1人暮らしでもあるので、心配になりご相談させて頂きました。 内服もペニシリン系の抗生剤を内服しているのですが、なかなか解熱もしないので。 お忙しいところ、すみませんがこのままの治療を続けていて大丈夫でしょうかアドバイスして頂いたらと思います。

私は33歳、主人は35歳。不妊治療を経て初めての妊娠をし 現在は2ヶ月（7w）で心拍確認済み、赤ちゃんの成長は今のところ順調です。 原因不明の不妊で体外受精で授かったんですが 引っかかることがあり出生前診断を受けるべきか悩んでおります。主人と相談しましたが結論が出ず、、専門的なご意見頂けると嬉しいです。 今年の4月に採卵を行い、7つ採れた卵が ７つとも受精卵になってくれたのですが その後7つの内6つの卵が3日目で分割が止まってしまいました。 1つだけが胚盤胞（4bb）になってくれて5月に初めての移植し 無事に着床し陽性判定もらったわけですが モヤモヤしているのは他の6つの卵は染色体エラーで分割しなかったということ。 かかりつけ医には年齢的にも後２つくらいは胚盤胞になってほしかったと言われ、原因を聞きましたがはっきりした答えは頂けず、、ただ主人の精子は成績が毎回良くて（運動率、数）安定していたのでどちらかというと卵の問題と言われたのを覚えています。 ということは素人の発想ですが、、 頑張ってくれた１つの卵も成長はしてくれて、赤ちゃんになる準備してくれていますが染色体エラーが起きる可能性があるのではないか、産まれてきてくれても 障害のある子供なのではないかと不安になっています。 それと今年の2月に2度コロナになってしまい、薬の服用をしました。また持病である喘息が悪化してステロイドの点滴も打ちました。それも採卵した卵に影響しているのでは？と考えてしまってます。。 約2年半不妊に悩み、はじめて妊娠がわかって嬉しいはずなのにマイナスに考えてしまいます。。 これから安定期に入るまで何が起きるかわからないですし出生前診断を受けても、そこではわからない障害や病気があるこも重々わかっています。 ただこの引っ掛かりが障害の可能性がどれだけあるのか知りたいです。 よろしくお願いします。

62歳の女性です。再度相談させて頂きます。今年１月に原発性肺癌（腺癌）の診断を受け、Stage3B〜4、右上葉肺に2箇所、縦隔リンパにも転移が見られた為、気管支鏡検査等を行い、手術を目指し術前に 抗がん剤6回➕放射線20回を入院にて実施。その結果で手術が行えるか判断ということになりました。結果抗がん剤は白血球、血小板の減少により2回のみの実施となってしまいましたが、放射線治療の効果が大きく、癌がかなり縮小。手術可能となりました。その後、放射性肺臓炎を起こしステロイド服用後5月29日に手術を実施。後側方開胸右上葉肺切除、縦隔リンパ郭清、気管支形成＋TND2a-2、気管支断端被覆を施行。全て取り切れたとの事でした。呼吸器外科主治医の説明では術後に関して、目に見えない細胞もある可能性を考え、抗がん剤治療を行う提案が有り、その予定で進めていましたが 、遺伝子検査の結果遺伝子変異が無く、また免疫療法も合うのがないとの事で、院内カンファレンスの結果、呼吸器内科のより現時点で抗がん剤治療を実施してもメリットは無く、リスクの方が大きいとの判断で抗がん剤治療は中止。CTを定期的に撮り様子を見る事になりました。縦隔リンパにはモヤっとした癌があるとのこと。その意味が理解できていません。もし分かれば教えて頂けると嬉しいです。その時は現時点では治療をしないばかりが頭に入って質問等も出来ませんでした。上記の様な場合、この進め方が適正なのかが分かりません。体内に癌細胞が残っている可能性があるのなら、リスクを承知で他の抗がん剤治療を行なった方が良いのではと不安です。 また、この方針で進んだ場合、体調に変化があった場合（転移等）は、今後どの様な治療になるのでしょうか？オプジーボなどは使用出来るのでしょうか？アドバイスを頂きたく、再度ご相談をしました。宜しくお願いします。

今月に入り左耳に若干の閉塞感がありすぐA医院を受診、聴力検査で低音域が少し悪く軽い突発性難聴と診断、リンデロン0.5m×2錠夜のみ、アデホスコーワ、メチコバール１日3回を7日服用、次週低音域は改善傾向だが引き続き同量の処方、3週目に中音域が少し低下と言われリンデロン0.5m×2錠を朝晩に増量し14日処方される。 A医院は詳しく聞きづらい雰囲気のため心配でB医院を受診、今までの経過とB医院での聴力検査（3分法:右15左10、4分法:右13.8左11.3 、6分法:右12.5左9.2db）で聴力は正常になっているためA医院で診察してもらうよう言われる。 2日後再び受診したA医院の聴力検査（添付画像）で前回と変わりないが左右差があるのが気になる、元々なのかも？と言われる。閉塞感は初診時より気にならないと伝えたがリンデロン0.5m×2錠を夜のみに減らして1週間様子をみるとのこと。（アデホスコーワ等は同量が処方） 1.リンデロンを27日近く飲んでいますが長いのではと心配です。まだ続けるようなら強い近眼で眼圧高めなこともありこれ以上服用したくないと次回の診察で伝えるつもりですがいかがでしょうか 2.昨日うっかり夜の薬を飲み忘れてしまいました。自己判断はいけないですがこのまま飲むのをやめてしまったらステロイドの離脱症状が出るのでしょうか 3.聴力検査の結果についてA医院と B医院では平均聴力レベルが両耳とも10dbほど違います。A医院は検査中も防音が甘いのか院内のBGMや外の声が聞こえてあまり集中できません。信頼性に問題はないのでしょうか 4.閉塞感があるのは左耳なのに右耳の方が検査結果が悪いです。よくある事なのでしょうか 5.イソバイドシロップ等の利尿剤が処方されていませんが良いのでしょうか よろしくお願いいたします。

Ο　背景 １．鼻中隔が小学性時の怪我で左側に曲がっており、それを治すために近くの耳鼻咽喉科に行きました。アレルギー検査結果、何も出ていないものの、副作用もないということで、(1)鼻中隔湾曲症手術、(2)下鼻甲介骨切除術(両方)、(3)経鼻腔翼突管神経切除術(両方/アレルギー用)の手術を４月上旬に実施しました。 ２．現在、５か月ほど経っていますが、(1)鼻の奥と目回りの痛み、顔がチクチク、(2)鼻から喉までの強い乾燥、(3)後鼻漏の症状が出ています。特に(2)乾燥と(1)痛みが辛い状況です。 ３．先生からは、外観上問題ないと言われました。痛みはリリカ、乾燥はモメタゾンという鼻炎の薬を処方しました。 Ο　質問事項 １．【添付写真】(鼻中隔穿孔は前からあり）手術前の下鼻甲介は手術を要すると思われますか？手術後の写真から鼻腔が広すぎ（エンプティーノーズ？）ではないでしょうか？先生からは、手術後の状態(手術後の写真)が普通だと言われました。 （補足）手術前に鼻の奥側(CT上)は広かったこととアレルギーもないことで、下鼻甲介は切除せずに、鼻中隔湾曲症の手術だけを行うべきだったと思います。 ２．【痛み】手術後５か月以上痛みが続く場合もありますか？経鼻神経切除術の副作用でしょうか？ ３．【乾燥】鼻炎の薬は初めてで、ステロイドが入っているモメタゾンを使う(寝る前１回)ことに抵抗があります。長期間(数年)使っても大丈夫でしょうか？ ４．【乾燥】常に乾燥が強く辛い状況です。ネットでは鼻うがいやワセリンを塗る話もありますが、その他、乾燥対策に良い方法/薬はありますか？ ５．症状が長く続く場合、再手術（下鼻甲介に軟骨を入れる）も考えていますが、やはり再手術はしない方が良いと思いますか？ ６．下鼻甲介のフィルター機能/加湿機能が弱くなり、肺などの二次被害（肺炎）はないでしょうか？

4歳男児、先週日曜夜に声のかすれ、月曜日〜咳が少し出るように。いつもの鼻風邪か咳からの風邪と予想し、悪化前に保育園を休み自宅にて様子見。 日中に時々空咳、夜寝入る前はやや悪化するが夜は眠れていました。 ※以前より風邪の治りかけに鼻水や日中の咳が治った後も、朝寝起きや昼寝明け等、長時間の睡眠後に目覚めてから30分〜1時間ほどだけ、むせるような咳が続く症状が残ることが時々あり、小児科に相談していますが喘鳴はなく胸の音は綺麗なので、喘息の可能性は低いとの診断。 またクループ症候群になりやすく、一年に一回以上はクループ咳が伴う風邪を患います。 今回、木曜日より咳が悪化、日中もひっきになしに咳き込む時間が増え、金曜日は夜も寝入れず連続してむせるように咳き込んで途切れ睡眠のみ。 治療としては二度かかりつけ医にかかり、自宅ストックのメプチン吸入薬をネプライザーで使用、病院処方のカルボシステイン＋アスベリンシロップ、ホクナリンテープ使用→あまり効果は見られず軽快した印象なし。 以前もRSウイルスなど感染の際に同様に風邪の咳症状が徐々に悪化して３日目以降にピークに咳が酷くなり、完治まで時間を要した事がありましたが、この様な場合、喘息の可能性低いのであれば通常のウイルス性で気管支が過敏になっているだけなのでしょうか、もしくは軽い気管支炎など発症か副鼻腔炎の可能性なども懸念すべきでしょうか。(いずれもウイルス性の場合治療法がないのは理解してます) 今回も寝起き後すぐが一番連続で咳込み酷い＋次に夜間は定番で咳が出やすいですが、その他食事中に咳き込みが激しく食事が非常に取りづらそうです。この場合、やはり喘息や咳喘息を併発している可能性もあるのでしょうか。 念のためステロイド吸入薬も追加して頂きましたが、現状咳はまだ酷いため適切な治療が他にあればご教授頂きたく、宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 喘息治療中の30歳女性です。 なかなか安定しない状態が続いている中、今からちょうど2週間前から、軽い胸部圧迫感(気管支が狭くなっているような感覚)とともにPEF値が低下してきました。 それからすぐに呼吸器内科の診察が入っており、主治医に「少し喘鳴もあるし、この処方でコントロールがつかないなら、短期間だけプレドニンの内服をしましょうか」と言われたのですが、その時はそれほどしんどいと感じておらず、吸入ステロイドの1週間だけの増量で様子を見るということで、指示をいただきました。 少しましになってきていたかと思ったのですが、3日前ぐらいから息苦しさが出始めました。 夜中に何度も目が覚めるということはないのですが、横になると、座っているのと比べると少ししんどいように感じます。 PEF値は、この3日ほどは、自己最良値の60%台で経過しており、胸部圧迫感(軽く首を絞められているような感じでしょうか)がひどくなって、メプチンを吸入すると、一時的に少し楽になっています。 今日は一番苦しいときで(1時間ほど前)PEF値は56%まで下がり、今までで一番きつく感じました。 メプチン吸入で65%まで復活しました。 苦しく感じてPEF値が低下していても、今回は咳はほとんど出ないですし、喘鳴も、風邪をひいて悪化した時などは自分でもひどいのがわかったのですが、今も喘鳴はありますが、苦しさのわりにはそれほどひどくないように感じます。 教えていただきたいのは、こんな状態でも、発作ということになるのか、ということ。 それから毎回のことですが、どの時点で受診するのがいいのか。 この2点です。 まとまりなく書いてしまいましたが、どうかよろしくお願いいたします。 *現在の処方です。 ・フルタイド 800μg/日(先週1週間だけ1200μg/日 に増量していました) ・セレベント50 1日4吸入(コントロールが悪いため、一時的に増量中です) ・ユニコン錠200 2錠(夕食後) ・アレロック錠(5mg)1錠 ・発作時:メプチンクリックヘラー1吸入(動悸がするので、1回1吸入指示です) お願いいたします。

40歳女性、昨年10月重症筋無力症の疑いとの診断を受け、現在ステロイド5mg、タクロリムス3mg服用中です。 ・3/20頃より乾いた咳が時々出るようになり、その後も頻度はかなり低くなりつつも続いていました（受診や服薬を考えないくらいの軽いレベル）。 ・4/6頃より咳が多くなり、喉がイガイガして涙が出るほど咳き込むことが1日数回起こるように。このような発作的な激しい咳は1週間ほど続き、その後はほぼありません。 ・だんだん痰が絡むようになり、4/19頃には量が増え、色は黄色〜薄い黄緑でした。咳のため肋骨が痛むように。 ・4/20に呼吸器内科受診。x線写真等より、軽い気管支炎と診断され、クラリス、カルボシステイン、メジコン処方され、痰の色が透明に、3日くらいで咳もかなり治りました。 ・4/26より再び痰が増え、黄色っぽくなりました。また、鼻水（色は透明）も気になるように。翌27(土)再受診し、麦門冬湯、カルボシステイン、メジコン処方。 ・現在は、咳の頻度は高くないものの、胸の奥からの強い咳で肋骨が痛く、痰もまだ色がついています。鼻水も時々出ており、頬や目の周りの軽い痛みもあります。 咳は夜間寝ている間は少なく、日中に多いです。熱はありません。すこし怠さはありますが、普通に外出したりはできています。 1.現在の症状は、何らかの感染のあとの気管支の炎症が長引いているものと理解していますが、ほかに考えられる原因はあるでしょうか。 2.昨年11月に重症筋無力症で入院した際、胸腺腫の有無を調べるため胸部ctを撮りました（肺全域が写っていたと思います）が、その時異常が無ければ、現在肺がんの可能性は限りなく低いと考えてよいでしょうか。 3.主治医は明日から5連休に入られます。連休前にもう一度受診した方がよいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

今年の5月頃に右側の首だけ首凝りの様な首の怠さがあり首を触ったところコリコリしたしこりを見つけ3日後位から倦怠感、寒気、寝汗、右側だけ扁桃腺の腫れと痛みなどが2日間位あったので耳鼻咽喉科を受診しました。熱なし。 (寝汗に関しては4人目出産後からよくあります) 先生はEBウイルスかも？と言うことで血液検査をし扁桃炎の薬(ステロイド？)が出て3日後にまた見せに来てとの事でした。 3日間の間に首のしこりと右側の扁桃腺の腫れ以外の症状はなくなり、血液検査の結果も異常なしEBウイルスでもないとのことで1ヶ月間、抗生剤を飲んでとのこと。1ヶ月間飲んだが特に変わらず？8月の末に受診し見てもらったところ大きい病院に紹介状を書きますとのことで9月5日にそちらの病院に行き、先生は全く別のところを触って、そんなに腫れてないと仰ったので別の所ですと見せたのですが、そこの部分は触りもせず診察開始して10秒後位には血液検査とエコーを撮ってきてと言われました。 エコーの結果は 右側頚部に33×7mmの楕円状LNswelling、 側頸部～後頭部にかけ10×3mm、4×3mm、21×4mmの楕円状LN swelling、 左側頚部にも右同様28×6mmの楕円状LN swelling 側頸部～後頭部にかけ14×5mmの楕円状LN swelling 全てリンパ節門(+) 周囲の組織のエコーレベル上昇所見認めず耳下腺、顎下腺腫大なし 血液検査は異常なし。 ただ9月2日位からまた身体の倦怠感あり熱が出る前の様な怠さや寒気があり、右肩と右首の凝り？のような突っ張る様な痛み怠さがあります。 寝汗は今のところ少し汗をかく程度。 先生はウィルスでも入ってるのがまだ残ってるんじゃない？との事で終わりました。 右側の扁桃腺は左側と比べるとぽこっとしているままです。 喉を見たりもして貰えませんでした。 リンパ腫など不安です