急性副鼻腔炎に該当するQ&A

私は、慢性副鼻腔炎を持っています。 年に数回ひく風邪のうちの何回かに1回、つまり、年に1～2回、慢性副鼻腔炎の急性憎悪の状態になります。 このとき、抗生物質（クラリスなど）と去痰剤（カルボシステインなど）が処方されるのが一般的だと思います。私の場合実際そういう処方をされます。 ただ、素人目線では、”炎症を抑える”という意味では、（花粉症などで使用される）ステロイド点鼻薬も併用するのが効果があると思ってしまうのですが、この解釈は間違っていますか？ステロイド点鼻薬をそういう目的で使用するデメリットはありますか？

61歳 女性。 狭隅角で経過観察中です。 副鼻腔炎で耳鼻科を受診しレパミピド錠100mgMeを処方されました。 急性緑内障発作の危険がないか教え下さい。 またこの薬のデメリットと注意点を教えてください。よろしくお願いします。

もともと慢性副鼻腔炎があり、最近鼻風邪をひいて急性増悪の状態になったかなという症状が出て1週間ほどして、耳鼻科受診し、今、抗生物質（クラリス）で治療中（現在5日目くらい）です。 ただこの期間に、以下の症状がありました。 ・左耳のあたりの痛みが出て（耳鼻科の先生には伝えてない）、抗生物質処方後しばらくして消失。 ・その後、左上の親知らずのあたりの痛み（親知らずそのものというより、まわりの皮膚とかさらに奥の痛み？）が出現したが、3日ほど治ってない（発熱などはなし）。 これは、もしかして、親知らず周辺の痛みと副鼻腔炎はなんらかの関係があるのでしょうか？ もしあるとしたら、どこに受診し、どんな治療が必要なのでしょうか？

よろしくお願いいたします。 元々アレルギー性鼻炎の既往がありましたが5年前より1、2ヶ月に1回副鼻腔炎を繰り返す様になり2年前にESS2型の手術を受けました。術後は鼻づまりは減りましたが、やはり同じ間隔で繰り返しています。好酸球副鼻腔炎の可能性や再手術の適応がないか大きな病院で半年ほど前に診てもらいましたが、特に必要はないとのことでした。毎日の鼻うがいや喉のうがい、モメタゾンの吸入を欠かしたことはありませんが、年の1/3くらい症状に悩まされておりQOLの低下を感じております。 そんな中今回は一月も持たずに急性期の症状が出ました。いつもは1周目はアモキシシリン、ムコダイン、2週目はラスビックというパターンですが今回は良くなりません。 1.急性期に対処していくしか方法はないのでしょうか？ 2.良くならない場合どういった薬剤選択肢が考えられますか？ よろしくお願いいたします。

8歳の子供です。 風邪をキッカケに急性の副鼻腔炎になったようです。 夜のイビキが酷いです。 元からアデノイド肥大はありますので、それが悪化したようです。 なかなか治らないのですが、普通は何日くらいで治るものですか？ このまま放置していても自然治癒はしないですか？ 抗生剤は必要でしょうか？ ゴールデンウィークの連休前に受診しておこうか？迷っています。 普段からアレルギー薬やカルボシステインなどは飲んでいます。

最近、生理前後に頭痛があり鎮痛剤を飲まないと耐えられないぐらいの痛さです。 頭痛と一緒に眉毛も痛くなる時が多々あります。副鼻腔炎の時に眉毛が痛くなる時があるのですが特に鼻水も出ていない時に眉毛が痛くなる時があります。それは眼精疲労でしょうか？眼の充血はありません。 今日は吐き気がするほどの頭痛と一緒に眉毛も痛くなり調べると急性緑内障発作の症状と似ていて怖くなりました。 鎮痛剤を飲んだら頭痛も眉毛も痛みはおさまったのですが急性緑内障発作だった場合は鎮痛剤で眉毛の痛みや頭痛は治らないですか？ お返事宜しくお願いします。

副鼻腔炎とアンカ関連血管炎の治療を4年前から継続的に治療を行っています。 現在は、プレドニンは13ミリ、セルセプト250ミリを朝夕6錠、シクロスポリン50ミリを朝夕2錠を飲用しています。最近、MRI画像をとったところ、非常に巨大化した肥厚性硬膜炎が確認され、ステロイド治療に入ることとなりました。 また、4年前のアンカ関連血管炎では、難治性でステロイドの減量ができず、9か月間の入院を経験しています。 ・現在、ステロイド治療が予定されていますが、難治性の場合、ステロイドパルス治療、ステロイドの飲用のどちらを選択されることが一般的ですか。 ・肥厚性硬膜炎が急性期でない場合、ステロイド治療が最も効果的ですか。外科的治療の選択肢はありますか。 ・肥厚性硬膜炎が急性期でない場合、肥厚性硬膜炎のステロイド治療の効果の判断基準はどのようにするものですか。（ＭＲＩ画像診断？ＣＲＰ診断？確認の頻度は？） ・画像診断等で効果がよく分からない場合、ステロイドの減量できず、長い期間大量のステロイドを投与することとなりますが、効果が分かりづらい、変化が見慣れない場合は、一定期間でステロイドを下げる選択肢は有りますか。 ・副鼻腔炎についても、ステロイドを増量すると、感染症（特に真菌性の場合、耳鼻科に確認すると画像的に違うと言われている）が心配です。感染症になってないことの確認はどのようするものですか。（CT？内視鏡？確認の頻度は？） ・今回の件でセカンドオピニオンも考えています。肥厚性硬膜炎で治療実績の多い病院はありますか。あれば教えてください。

以前より、急性の副鼻腔炎を繰り返していたのですが、2024年4月ごろから、慢性化してきたので、レントゲンやＣＴをとったところ、目の上まで膿がたまっているので、手術するしかない、と診断を受け、約1か月後ぐらいに手術を予定しています。 今のところ抗生剤(クラリス)を処方されており、毎日服用しています。 今年に入ってから頭痛がするようになり、ここ１週間ぐらいひどくなってきました。痛むのは眉間のあたりですが、中程度の頭痛と吐き気がします。カロナールを飲むと8時間程度おさまりますが、切れると必ずまた痛みが戻ってきます。 仕事の都合や病院とのスケジュールの兼ね合いで、もともとの手術予定を延ばしていることもあり、副鼻腔炎が悪化しているのでは、と心配しています。 状況から判断して、緊急性があるなら、手術を早めてもらうこと等を相談しようかと思っているのですが、いかがでしょうか。 もちろん、手術をしてもらう病院にも相談してみるつもりですが、こちらでも意見をお伺いしたくご相談しました。 よろしくお願いします。

前回も相談したものです。4月上旬より鼻炎の症状あり、モンテルカスト、フェキソフェナジンを勤務先にて処方。一時軽快してましたが、4月20日より徐々に症状悪化。扁桃炎が良く腫れてることもあり、トラネキサム酸、カルボシステイン、クラリスロマイシンを追加。症状改善せず、鼻水、痰が緑黄色の粘性があるものに変化。夜間から早朝の咳も激しく、10年ほど前に咳喘息様の症状もあったため、フェキソフェナジンからセチリジン、ムコソルバン、吸入ステロイド（シムビコート）処方してもらい使用。2週程の内服にて、一時、症状軽快していましたが、セチジリン、ムコソルバンを切らし、2日ほど内服しなかったら、昨日より症状再燃し、鼻水、咳が酷く、起床時は黄緑色の鼻水、痰がが出る状態。 本日、近所の耳鼻科受診して、診察30秒ほどで副鼻腔炎診断。アジスロマイシンを追加処方されました。内服薬も多く、症状も長く不安です。副鼻腔炎の症状は難治性のものもあるとお聞きしますが、現在の症状急性のものでしょうか？近所の耳鼻科医の先生は診察時間が短くて有名で、間違ったお薬は出てないと思いますが、不安です。ご回答お願いします。鼻水の写真を汚いですが添付します。