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看護学生です。今、精神科実習中で統合失調症の男性患者を受け持っています。患者様は幻聴のためか日常生活に活気も意欲もなく、日中はほとんど臥床しています。まだ退院の時期ではないのですが、退院することに不安を抱いて幻聴も退院のことについてを訴えています。幻聴に左右されず日常生活行動が行えるようになってもらうには、どのように働きかければよいでしょうか?
1人の医師が回答
若い時から眠るのが好きで、休みの日は12時間ぐらい寝ることはざらにあったのですが、40才を過ぎてからも、休みの日はかなりの時間眠れていました。半年前に精神的に限界がきて会社を退職して以来、何に対しても気力がなく、外に出て行くことも少なくなり、生きていく意欲もありません。昼間のほとんどを眠っていることも多くなっているのですが、そういうことはよくあるのでしょうか?
仕事でストレスを抱えてやっていると、疲労感や嫌悪感を常に感じるようになり、しばらくすると何かやる気がまったく出なくなりました。 ある意味、心が折れたという感じに近いです。 現在は仕事は滞りがちになり、仕事上の信用は失われることもありますが、頑張ろうという気は起こりません。 これは適応障害でしょうか? ただこれを適応障害と言うと、ただやる気がない場合も適応障害になるような気がします。
3人の医師が回答
現在、子宮頸癌から肺に転移し、末期癌でほぼ寝たきり状態になった母を在宅介護しています。母とは二人暮らしです。精神状態が不安定です。昨日はすごく調子がよく何をするにも意欲的だったのですが、今日は何もやる気がないようで食事もほとんど口にせず、眠ってばかりいます。母の気持ちの浮き沈みに敏感になってしまい、私も精神的に病んでしまいそうです。このような場合どのように付き合っていけばよいのでしょうか??
■詳細(症状・経緯・背景など) 30分程前、大人の膝くらいの高さの椅子から落ちました。ソファの端に立たせていたため、子どもが座ろうとして、その体制のまま頭か背中から落ちたかんじです。すぐに大声で泣き、意識は問題ないです。外傷もなくいつもどおり飲んだり、しゃべったりできます。ただ、なんとなく活気が無いような気がします。 ■先生に聞きたいこと(質問) このあとの対応はどうすべきかご回答お願いしたいです。
4人の医師が回答
毎日、やる気がなく、食欲もなく、毎日涙が止まりません。人と話しをしたくないし、関わりたくないです。生活があるため、働かないわけにはいかないので、仕事に行くと吐き気、腹痛、頭痛が酷くなりまたそんな自分に自己嫌悪…。 無理して働いていたら声が出なくなりました。精神科に行こうと思いましたが、行くのが恐いです、病名つけられたら私はさらにおちこんでしまう気がします。光が見えないまま毎日が過ぎるのをまつばかりでもう疲れました。
今月に入ってから、体に様々な症状があらわれ、様々な症状は日々変わるのですが 毎日眠たく、頭がうまく働かず、単語をすらっと言えなかったり、何に対しても意欲がなく、食欲もなくなりました。 これと言って、ストレスは見当たらず いつもと変わりのない毎日なのですが、自分が自分ではないような感覚で 怖くなります。 鬱などは、ストレスなどの原因があってなるものだと思っているのですが、季節の変わり目で暑かったり寒かったりすると メンタル面のバランスが崩れることはあるのでしょうか?
8人の医師が回答
昔から気分の浮き沈みはかなりあったんですが、 数カ月前から特に酷く なにをするにもやる気がなく、 朝になると気分が特に落ち込みます。 夜は仕事だと思うと憂うつです。 楽しみなことがなに一つ考えられません。 あたしなんか居なくていいんじゃないか、 いない方がみんな色々と助かるんじゃないか とよく考えててしまいます 誰もあたしのことなんて心配してないと思います 寝るのも寝つくまでが大変です。 生きてる意味が分かりません 原因を考えたんですが、 分からないんです。 わたしは鬱なんでしょうか? それとも勘違いですか?
生理予定日1週間前くらいなんですが体調が悪く体温が高く何もやる気がなく頭がぼーっとして体がむくみ胸が張り下腹部が痛く体がほてりどうしようもない状態です。婦人科を受診したら楽になれるのでしょうか?なかなか婦人科に行く勇気がなく悩んでいます。子供が3人いて離婚もし1人で育てています。会社でのストレスもひどく本当に辛いです。元気な体に戻れますか?
スルピリド錠50mgを4ヶ月服用し、かかりつけ医に体調も良くなったのでやめたいと言いました。その時、急にやめても離脱症状はでないかお聞きしたら、離脱症状はないとのことでした。やめて4日目ですが昨日から不安な気持ちが出てきてやる気もなくだるい状態です。この状態は離脱症状ではないのでしょうか?離脱症状だとしたらあと何日くらいでおさまりますか?頓服で処方されたデパスを飲んでしのいでいます。
2人の医師が回答
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