ヘモグロビン 14.9に該当するQ&A

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ゾルトファイだと気持ち悪くなります

person 70代以上/女性 - 解決済み

81才の母のインスリンのことで相談です。 7ヶ月前に甲状腺が異常に腫れて入院し、悪性リンパ腫と診断されました。現在通院で抗がん剤治療(現在6クール終了)を受けています。入院した時から、糖尿病薬が経口薬からインスリンに変わりました。それ以来、朝にグラルギンを14単位うち、アスパルトは朝昼晩に4単位ずつ打っています。母の負担も考慮して下さったのか、2ヶ月前に、朝一度だけのソリクア(6ドーズ)に変更になりましたが、胃のむかつきと食欲減退、便秘で横になることが多くなりました。抗がん剤治療もしているので、そのせいかと思いましたが、グラルギンとアスパルトに戻したら、スッキリと不快感はなくなりました。 担当医師に相談したところ、ゾルトファイ(6ドーズ)を試してみることになりました。ゾルトファイの方が気持ち悪くなりにくいとの話でしたが、やはり、今日で3日目ですが、昼過ぎからあくびばかりでて、食欲がなく、気持ち悪そうです。 慣れるまで1週間位は様子を見たほうが良いのでしょうか。グラルギンとアスパルトの方がスッキリと過ごせる気がするのですが、インスリン生活になって半年位なので、詳しくなく不安です。 現在のヘモグロビンA1c は、6.5です。7ヶ月前の数値は8.1でした。最近、リブレを取り付けるようになりました。悪性リンパ腫の治療もあるので、インスリンで食欲を落として欲しくないです。グラルギンとアスパルトは、高齢者に心配な点とかあるのでしょうか。

3人の医師が回答

インスリンの量について

person 40代/女性 -

インスリンの量についてアドバイス下さい。 朝昼晩はヒューマログ、寝る前にレベルミンを打っています。 先月までは飲み薬でジャディアンス+インスリンを打ってました。 今月から医師からヘモグロビンA1Cが6.5に下がったため妊活をして良いと言われ、飲み薬はなくなりインスリンのみになりました。 先月までは確か朝昼夜のインスリンは14,15くらいの単位で打ち、レベルミンは10以下だったと記憶してます。先月は食後120以下をキープできてる日が多かったです。 今月からは体重も7キロくらい減ったから先月みたいに14,15単位も打たなくていい(4単位くらい)でしょう。と言われましたが、4単位では全然ダメで朝昼晩ヒューマログを20単位打ってますが2時間後は140を超えてしまいます。(妊娠してませんが妊婦と同じ120に設定されてます)特に夕食後は240を超える時もあり。 朝起きた時の血糖値も高いため、一度レベルミンを13単位まであげましたがそれでも朝起きて140とかあるため、逆に打ちすぎかなと思いレベルミンを8単位に下げてみましたが、それでも寝起きは130くらいはあります。 糖質の量を減らしても野菜をまずベジファーストで沢山食べてもかなり血糖値が高いです。 病院が今月末で、インスリンの量は自分で調整していいと言われましたが、来週タイミングを取る予定もあり、それまでに120以下におさえたいのですが、インスリンの量は25単位とか増やすべきですか? ジャディアンがなくなった分、インスリンは増やすべきでしょうか? インスリンを増やしても減らしてもどうにもこうにもいかなくなってしまいました。 これくらいを目安に打つといい単位を教えて下さい。 それから揚げ物、肉類は血糖値上がってしまいますか? 来週タイミングを取るのでなにとぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

高血圧 糖尿病 動脈硬化

person 40代/女性 -

41歳女です。 糖尿病高血圧で通院しています。 服用中薬 ・メトグルコ ・イコサペント ・バルサルタン ヘモグロビンa1cは5.6を 二年以上保っています。 血圧が下がらずに困っています。 血圧に波があります。 先週受診の日でしたが、 先生の血圧計では 135/85で誉められました。 ですが、昨日と今日体調が悪いなと思い 血圧を測ってみると 昨日170/110 お風呂後1時間で140/95 今日朝 166/100 仕事中水分を多く摂るように心がけました。 少し元気になったかなーと思い 帰宅後血圧を測ったら 177/110ありました。 深呼吸して測り直すと 少し下がります。 年に2回くらいこうゆう時があります。 更年期かなとか生理の前だからかなとか 考えてるうちに血圧も元に戻ったりします。 ストレスで片付けたくないですが、 ストレスなどで血圧があがることありますか? 先生はどのような原因と思いますか? どうしたらよいでしょうか? 上も下も高いので どうにが下げたいです。 ダイエットもしなくてはいけないので 毎日1500カロリーを計算して 週に1日ゆるい日を作っています。 血液検査は 肝臓腎臓、コレステロール正常値です。 動脈硬化の人が 下の血圧が高くなると記載されていましたが、 41で血液検査に異常はなくても 動脈硬化の可能性はありますか? 病院の診察時に 153とか出る時もありますが、 主治医はこのままの薬以外は 出してません。 130とかも出るので大丈夫とのことです。 血圧を下げる方法知りたいです。 動脈硬化と血圧について 教えてください。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

妊娠中の薬とHA1cについて。

person 30代/女性 -

二人目を妊娠中で19週です。 いくつか質問があるのですが宜しくお願いします。 便秘が酷く先週健診時にお薬を処方していただきました。 ラキソベロン錠2.5mgです。 寝る前に1~2錠を飲むよう言われています。 お腹の張りも有り、ウテメナールを1日3回飲むよう言われています。 ラキソベロンとウテメナールは一緒に服用しても問題ありませんか? それからまた別の質問なのですが、ヘモグロビンA1cの値は1~2ケ月でも1.0くらいはすぐ数値が変動するものですか? (例えば1ケ月前に4.5だったのが1ケ月食べ過ぎたことで現在5.5になっていることがあるのか…) 10週初期検査で血糖値が高く14週で負荷試験をしましたが問題ないと言われました。(負荷試験の詳しい数値不明、15週のとき空腹時血糖は73でHA1cは4.5) 血糖値が高いと言われた後負荷試験をするまでは自分なりにかなり気を使い頑張っていましたが、問題ないと言われた後は気が抜けてしまい食べ過ぎていると思います。 なので、1ケ月前に4.5でも現在妊娠糖尿病に向かって進んでいるのではとか、逆に初期検査前の妊娠超初期の大事な時期にA1cが高い状態だったのでは…と今になって不安になっています。(血糖値で引っ掛かると思っておらず好きなものを好きなだけ食べていたので) 現在の食生活は、朝は軽いもの(オールブラン+牛乳や、トースト1枚に無糖ヨーグルト) 昼は付き合いで外食が週3ほどあります。 夜は一応米抜きおかずのみ。 7時以降は何も食べませんが、昼間が間食や外食で食べすぎています。 お忙しいと思いますが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

糖負荷試験を受けて来ました。

person 20代/女性 -

先生方いつもお世話になってます。昨年境界型と言われてから自分なりにダイエットをし13キロのの減量に成功しました。昨年は空腹血糖値111で糖負荷試験をし、血糖0分109、血糖30分後184、血糖60分後171,尿糖(2+)血糖120分後150、尿糖(+)で境界型と言われました。今回は空腹血糖値89、糖負荷試験30分後148、60分後112、120分後95で尿糖はいずれもでていませんでした。医師より正常範囲に戻りましたねと誉めて頂きました。 今回糖負荷試験を受けるきっかけにもなったのですが、最近尿に気泡のようなものが出てきており出る時とでない時がありました。泡は細かい泡です。試験後も尿にたまに出ますが、気にしなくていいのでしょうか?ヘモグロビンA1Cは5,0でした。血糖値も糖負荷試験前に採ったハンディ検査みたいな市販の物を看護士さんが計った時は110あったのですが病院の検査の機械にかけたら81だったので医師に聞きましたがハンディ検査ではなく病院の検査の機械の方が正しいと言われてましたがどうなのでしょうか?安心して羽目を外す用な事は絶対にしないと誓ってますが、今のところ安心しても大丈夫でしょうか?血縁者に糖尿病院がいるので今の状態をキープしながら運動もして下さいと言われました。 血液検査では昨年から改善されたものが多いですが尿酸値が唯一引っかかってますがどうすればよいのでしょうか?長くなりましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

骨性マレットフィンガー 手術

person 40代/女性 -

14日に骨性マレットフィンガーの手術を部分麻酔でピンを3本入れる手術をしました。 麻酔が切れて、指を締め上げらる様なハンマーで殴られてる様な猛烈な痛みになり、灼熱感や痺れやむくみを感じます。脈打つ様な波のある強烈な痛みです。 手術翌日に消毒のため、初めて手術後の指を見ました。 指全体が赤青い内出血がありました。主治医に猛烈な痛みと指がこの状態は大丈夫なのかと尋ねたら、術後はこんな感じで、痛みが強いのは指は痛みを凄く感じるから大丈夫なので、ロキソプロフェン60mgを飲んで様子を見て、何もなければ1週間後に受診して下さいと言われました。 私は2型糖尿病持ちです。食事と運動でコントロール良好です。手術前の検査検査ではヘモグロビンa1cは5.3で血糖値は93でした。 現在手術から2日経過しましたが、まだ猛烈な痛みと手術した指の付け根が痺れたりしています。 術後はガーゼや包帯は外さない様に言われたので、指の根本から色や体温、包帯の上から感覚があるかを確認しています。あまりにも痛いし、糖尿病持ちなので、感染や壊死などでこの様な痛みが継続しているのか不安です。 ロキソプロフェン60mgを飲んでも少し痛みが和らぐ程度で、睡眠が取れない事と痛みからのストレスで疲れてしまいました。 次の受診まで様子を見るのか、受診した方が良いのか悩んでおります。 写真は手の甲に昨日現れたので気になり送らせていただきました。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

動脈硬化への対応 頸動脈エコーから

person 60代/男性 -

最大血流速度、プラークともに気になる数値だったので教えてください。 1 総頸動脈起始部に1.7mmのプラークがあるとのことです。先生は、起始部だし、心配ないとのことでしたが、1.5mmをこえると心筋梗塞や脳梗塞のリスクというネット情報です。どう評価したら良いでしょうか? 心配しなくて良いというのが、起始部は厚めという意味なのか、脳梗塞はまだそんなに心配しなくて良いという意味なのか、よくわかりませんでした。 2 最大血流速度が129、128で基準値上限の100をこえています。過去2回は100未満でした。ネットでは脳出血のリスクとあります。循環器科でPWVをやると良くて1650でプラス10才で1700をこえることもありました。今回のエコー時、心配でドキドキ鼓動を感じていたので、その影響なら良いのですが、何度も検査してくださいという検査ではないので、どのように評価したら良いのかお教えください。 3 血圧は服薬中ですが朝120-75、夜110-65くらいで、この半年、家庭血圧で140-85以上は一度もでていません。アトルバスタチンは毎日10mg飲んでいましたが、LDLが60を切ってしまうことが多く、今は5mgを隔日で飲みHDL90、LDL80です。ただ、糖尿病はヘモグロビンa1c6.5〜6.8が10年近く続いています。馬鹿喰いしないようお酒はやめました。30分の早歩きを週5、20分の全身筋トレを週2でやっています。肉や揚げ物は少なく魚は多いほうだと思うのですが、訂正したり、やったほうが良いことはありますか?

2人の医師が回答

新型コロナウイルス感染による微熱について

person 60代/男性 -

62歳、会社員です。 12月25日の朝、風邪っぽい気がしたので体温を計ったら37.1℃あっのでそのまま自分の部屋で自主隔離に入りました。 翌26日朝、コロナの抗原検査キットでセルフチェックをしたところコロナ陽性でした。 自宅近くの発熱外来を予約して受診したところやはりコロナ陽性でインフル陰性でした。 発熱外来を受診した時点で体温は36.3℃まで下がっていました。 肺気腫と気管支喘息、ヘモグロビンA1c6.8(ただし空腹時血糖は基準値内)がありますが、微熱と倦怠感以外は特にコロナの症状がないため重症化リスク患者とは診断されず、1月1日まで自宅療養(自主隔離継続)、1月2日から外出可、ただし、65歳以上の人と会うのはその後3日間不可と先生から云われ、イブプロフェンの「タイヨー」を発熱時の頓服として服用するよう処方されました。 その後、27日が36.5~36.7℃、28日が37.1~37.3℃、昨29日が37.3~37.5℃と段々体温が上がってきたので就寝前に頓服を2錠服用したところ30日の起床時には35.8℃まで下がっていました。 ところが30日14時頃検温したところまた37.5℃まで体温が上がっていました。 お尋ねしたいのは、 (1)このままの症状が続いた場合でも、1月1日に自主隔離を解除しても構わないでしょうか? (2)当然個体差があることは理解していますが、一般論として何日くらい微熱が続くのでしょうか? 因みに同居している家内は27日、24日に遊びに来て一緒に食事をした叔母は昨28日にコロナ陽性が確認され、同じく24日に遊びに来て一緒に食事をした娘家族は夫婦とその長男(7歳)は何の症状も出ていません。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

薬の原因で肝機能が悪くなった場合の回復時期について

person 70代以上/女性 - 解決済み

薬で肝機能が悪くなった場合、服薬をやめて、何日くらいで正常値に戻るのか 教えていただきたく、質問させて頂いてます。 数年間糖尿病予備軍で経過観察中、2019年6月に、ヘモグロビンA1C6.8になりジャヌビアを飲み始めました 2019年6月のジャヌビアを飲んでいない時点で  AST(33)ALT(33) LDH(297)γーGTP(17)でした ジャヌビア服用後 3か月目の 9月の数値は AST(45)ALT(59) LDH(264)γーGTP(24)でした そのままジャヌビアを服用して、もう3か月後の 12月上旬に AST(91)ALT(114) LDH(315)γーGTP(58)になったため ジャヌビァのせいかも? いうことで 12月20日から服用を中止しました 服用を中止して、一か月後の1月20日に 検査した結果 AST(91)ALT(103) LDH(372)γーGTP(42)でした 薬をやめたにもかかわらず、ぜんぜん数値は減っていないので 紹介していただいた先生の話では、 少しは下がってるじゃないですか・・というお返事で検査はしてくれませんでした たしかにALTが114から103にはなっていますが・・ 薬をやめて一か月もたってるのに、横ばいとしか思えない数値の結果で不安です 薬は降圧剤などもう20年以上、のみつづけてる薬ばかりでいつもASTとALTは20~30の間でした 薬のせいではなく、何か他の原因があるのではないかと心配です ちなみに 腹部エコーは 2019年 2018年と やってもらっていますが 脂肪肝と肝嚢胞は10年前からあります、エコーでは、変化ないとのこと、肝炎も4年前に白内障の術前検査でやっており陰性でした 経過観察ということになりましたが、こんなにも肝機能の回復が遅いのが不安です

3人の医師が回答

上腹部CTで右副腎に腫瘍

person 40代/女性 -

今年の3月に不妊治療の際、血糖値(ヘモグロビンA1c5.8)と血圧(176-98)と高かった為 内分泌内科を紹介されました。 実は去年の12月に脳出血で一週間入院しており、入院時血圧180−200で降圧薬(ノルバスク5ミリグラム、オルメテック20mg一日2回を処方され服用していました。家庭では130−90ですが、この時の血圧は高く出ました。 コルチゾール値 範囲内 レニン活性 0.6 糖負荷試験では 空腹時血糖 97 30分 148 60分 171 120分 132 で境界型だと言われ、食生活指導と減量指導されましたが 念の為にCT検査と言われ、5月に上腹部CTの検査をしたら、15ミリの腫瘍が見つかり、すぐに検査入院(10日間)となりました。 検査入院では、点滴やホルモンの薬剤投与による安静時血液検査や尿検査などで、クッシング症候群、原発性アルドステロン症に焦点をあてた検査をしました。 医師の検査結果は「現在の検査結果では、非機能性腫瘍と判断しますが、今後10年かの経過観察が必要と言われ、約一年後にCT検査するので予約を取るように言われました。 非機能性と聞いて、初めはホッとしたのですが、検査入院から4ヶ月たって今、医師の 「この値は微妙だがギリギリ大丈夫でしょう。」 「悪性腫瘍の確立は10人の内一人くらい」 の言葉に不安を抱いています。 もし、非機能性の場合、転移性副腎腫瘍の可能性が強いし転移性だった場合、来年のCT検査までの期間で手遅れになりはしないでしょうか。もっと徹底的に検査する必要や、毎週定期的にホルモン、血液検査などをしなくてもよいのでしょうか。

1人の医師が回答

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