手術後便秘に該当するQ&A

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人工呼吸器の切開をするべきか?栄養状態の悪化。

person 60代/女性 -

実母62歳が直腸が排便をする時に出てしまい困るとのことで入院をし、4月に手術を行いました。 手術自体は簡単なもので、退院はすぐに出来ましたが便秘が治らず腹痛もあるとのことで数日後には、再入院をしました。 その後またすぐに退院をして自宅に帰宅しましたが、1ヶ月後、お腹が痛いと倒れてしまい救急車で運ばれました。検査の結果、肝臓の数値が4000近い事が分かり、肝臓の治療をする為、再度入院になりました。 入院してからは、なかなか肝臓の数値がよくならない為、絶食が続きました。身体は痩せ細り、立ち上がることも出来ません。高カロリー輸液を点滴で入れていますがその効果は実感出来ず痩せ細ったままです。また、手や腕は浮腫みが激しくぱんぱんです。 入院1ヶ月後には、肝臓の数値も落ち着きましたが今度は肺炎にかかり呼吸が苦しくなり、人工呼吸器を装着しました。 装着後、2週間が経ち気管切開を勧められていますが、栄養状態も悪く痩せたまま、肺炎の状態も悪く、体も動かすことが出来ず寝たきりの状態になりました。 栄養状態を良くし、肺炎も治り体力が付けば自発呼吸も出来るのではと思いますが、医師曰く体が栄養を上手く取り入れることが出来ないと言います。何故、体が栄養を吸収してくれないのかと尋ねると、分からない。と言われました。 肺炎が治っても、今のままの痩せた体で自発呼吸が出来るようになるのか不安でなりません。 このまま、ただ体が栄養を吸収してくれるのを待ち、気管切開を行うのがベストなのでしょうか? また、直腸脱の手術をして以降、体調がみるみる悪化しています。こちらは、手術後すぐにセカンドオピニオンを行い、手術自体は、成功しており問題ないと言われました。が、何か関係している気がしてなりません。

3人の医師が回答

23歳。直径9センチの子宮新種と診断されました。

今年の1月に腹痛・吐き気で救急車で大学病院に搬送されたのですが、そこで鉄欠乏性貧血と7cmの子宮筋腫があると診断されました。貧血のほうは現在鉄剤を服用し数値は改善したのですが、問題は筋腫のほうで、1月にMRIを撮った時に7cmだったのが3月にエコー検査をしたら9cmになっていました。 子宮筋腫の症状も「月経過多」「貧血」「吐き気」「腹痛・腰痛」「おりも」「頻尿・便秘」とほとんど出ています。 もっとも気になるのが「月経過多」で蛇口をひねったような感じでナプキンとタンポンを両方使っても一分後もたない状態です。仕事も休まなくてはやっていけないのです。 日がたつにつれ、吐き気や腰痛、月経過多が酷くなってきているので、今年中には腫瘍摘出手術をしたいと思っています。 現在通院している大学病院の先生はまだ若い男性医師です。私の意志を尊重してくれているのか、はっきりとした診療方針をだしてくれません。『ホルモン注射をして筋腫を小さくしてから手術しましょう。』とかハッキリ言ってもらいたいのですが…。 子宮筋腫の本やブログなどを拝見して「10cmで手術した」とか「ホルモン注射して副作用がひどくてやらなければよかった…」などを見ると、1番よい方法は何なのか不安になってきました。 とりあえず、今年中(できれば早く)には手術をしてもらいたいのですが、『9cmの筋腫をホルモン注射なしで摘出する』ことは無謀でしょうか?また手術するにあたって、開腹手術か腹腔鏡手術どちらの方法でしたほうがいいんでしょうか? なにかいいアドバイス(セカンドピニオン)をお願いいたします。

1人の医師が回答

人工肛門と憩室炎と閉鎖手術について

person 60代/女性 -

初めて質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。 普段から便秘で漢方薬を処方していましたが、1週間ほどのみ忘れ、1月26日、便意がきましたが肛門入口で便が止まってしまい、市販の浣腸を使用したところ、出血をしてしまい救急で病院に行きました。 レントゲン、造影のCT検査したところ、空気が漏れているので腸に穴が空いたようだとの事でした。 体温37.7度、白血球が21000でしたが、抗生剤により翌日1月27日には11000に下がり、人口肛門しなくて良い可能性が高まりましたと言われたのに、リスクを強調され、納得できないまま泣く泣くその日に人工肛門の手術を受けました。 質問ですが、 1 市販の浣腸ですから肛門より近い場所だと思いますが、本当に人工肛門が必要だったのか、しなくても良かったのではないか治ったのではないかと、今だに毎日考えてしまいます。 2 手術後4週間して、憩室炎になりました。 ストマをすれば憩室炎にならないのに、なぜなったのかわからないと言われ、閉鎖手術をすれば、他の人より又、憩室炎になるリスクが高いと言われましたが、本当でしょうか。 3 主治医だった方が異動になり、新しい先生のもとで閉鎖手術をする事になりますが、開腹手術だと言われました。 その際、上手くいかなければおへそ上も開腹すると言われましたが、それ以外に方法はないのでしょうか。 毎日毎日ストマの手術をしたことを後悔し、閉鎖手術に怯えている私です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

全身麻酔手術前日の酸化マグネシウム服用

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の夫が19日(月)午前中に原発性肺がん(ステージ1と言われている)の部分切除手術を受けます。1昨日より入院してます。肺の鎖骨に近い上部です。 全身麻酔です。 夫は5年以上前、大腸がんで下降結腸30センチ切除しており、便秘で悩んでいます。病院から酸化マグネシウム処方されて朝昼夕食後1錠と時々寝る前にも1錠飲んでいますが、最近効き目が不規則で出なかったり普通便の後下痢状になったりしています。 入院中にも服用しています。服用については看護師さんから自分で調整してくださいと言われ、昨日は朝普通便があったようです。それで朝は飲まず昼夕食後飲むと言ってました。今朝排便があったら良いのですが今までの経過からは出ないとおもわれます。たくさん飲むと下痢状になるのでむずかしいのです。 きょうは手術前日になりましたが、酸化マグネシウム服用はやめておいたほうがよいのでしょうか? 手術担当医の先生から前に、聞いたのですが前日に下剤服用もしないそうです。 酸化マグネシウムも下剤の一種なのですが、もしきょう服用したら全身麻酔中に 便を失禁するのではないか?肺の手術の場合もしや失禁しても部所が離れているので大丈夫なのでしょうか? きょうは酸化マグネシウム服用はやめたほうがよいのでしょうか? それとも朝食後だけに服用したほうがいいのでしょうか? 携帯電話で夫と話せますが、 酸化マグネシウム服用を患者に任されているので、不安でたまりません。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

婦人科系の手術後のイレウスの恐れについて

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 2011年に子宮筋腫摘出手術(出血多量で入院中輸血を2回していただきました)2014年に子宮筋腫と子宮腺筋症摘出手術で2回開腹手術をしていただいた者です。 癒着についてはあるだろうと思っており、注意はしていたつもりですが、ここ数日手術後や腸のところ(よく痛む右腹側)の痛みがキリキリとしており、先日病院で診察していただきました。CTやレントゲンは取られなかったのですが、癒着の痛みの可能性が強いでしょうとのこと、大建中湯とガスコンを処方していただきました。 気温が下がると傷が痛むことが多く、ここ数日急に気温が下がっているので、それもあるのかな、とは思っています。 日頃からイレウスにならないよう、便通がおかしい時用に大建中湯はいただいており、腸がゆるい方なので便秘にはあまりなりません。なってもたまに1〜2日くらいで大体出ます。 ある婦人科の先生からある患者さんは風邪で寝込んでいただけで腸閉塞になった人もいるから、と以前伺っていて、なるべく寝込まないように注意しています。 開腹手術をしていただいた人は、もし癒着をしていた場合、その後何も開腹手術をしなければ 癒着自体が酷くなることはない、という認識でよろしいでしょうか。 癒着自体は変化しないけれども、食生活や生活習慣、また加齢などで腸の動きが落ちた時にイレウスや腸閉塞が起こる可能性がある、という認識でよろしいでしょうか。 それとも、加えて回復をしなくても癒着が進むことはあるのでしょうか。 年を重ねていくことで不安もございます。 お忙しいところ申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

左下腹部の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

先週の金曜日午前頃から火曜日の夜の今まで左下腹部痛があります。座ったりあおむけで寝ていたり歩いたりなどでも痛みがあります。右向きに寝ている時だけ緩和されるような気がしましたが右向きでも痛くなってきました。ロキソプロナフェンna60mgとレバミピドを夕方飲みましたが痛いです。 過去に鼠径ヘルニアになったことがあり、鼠径ヘルニアの再発を疑い土曜日に総合病院の外科にかかりましたが触診とCTを撮った結果、鼠径ヘルニアではないような気がする、便が多いような気がすると言われ下剤を貰いました。日曜日に下痢になってしまったのでその後、服用はしていません。今は便秘ではないです。日曜日は痛みが緩和しており出かけることができましたがまた月曜日から少し痛いくらいでしたが火曜日になる明け方4時くらいにあおむけで寝ていた時にズキっとするような感じがしてその後、朝8時近くまでそのような状態でした。 痛みが過去の鼠径ヘルニアにとても似ていたのと鼠径部の異所性子宮内膜症を診ることができるという文が書いてあったので火曜日の午前中に外科クリニックに行って触診と超音波をしましたがこれだけでは不明、もしかしたら過去に鼠径ヘルニア手術したことがあるので再発がない可能性もない、土曜日に総合病院で撮ったCTをみたいと言っていたので画像診断はしてもらう予定です。 午後からは婦人科にもいき、子宮内を超音波で診てもらいましたが異常はなさそうなようでした。 昨年、肺と横隔膜に異所性の子宮内膜症ができ、手術しましたが膀胱の子宮内膜症という可能性もあるのでしょうか。 それとも腸が悪いのかよくわかりません。 ただ、痛みが今も続いており、痛み止めを飲んでも効いてない時もありまた病院行くか悩んでおります。 痛みがしばらく続く場合、今後は何科を受診したら良いでしょうか。 原因が分かって欲しいです。

1人の医師が回答

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