転院したい時の言い方に該当するQ&A

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バイアスピリンの服用をやめるタイミングについて

person 30代/女性 -

妊娠32週4日の初産妊婦です。 地域の産婦人科で分娩予定でしたが、以下リスクが重なったため32週1日付で大学病院に転院しました。 ◯臍帯辺縁付着(転院前のエコーでは卵膜付着では行っていないと思われるとのこと) ◯妊娠前のプロテインS活性が34% ◯胎児が-1〜-1.5SDほど小さい(31週6日時点で推定1,460g) ◯Dダイマーの値が8.8 ◯27週1日から逆子のままである ◯採血の際、腕の血管が出ないため手の甲から取っているのですが、妊婦は出血のリスクが高いため点滴のルートが取れずに何かあってからは遅い この他、転院先の大学病院で以下がわかりました。 ◯臍の緒が細い(これは、胎盤の端っこについているから仕方ないとのこと) ◯32週1日時点の推定体重1,594g(転院前とかなり差がありますがエコーする医師でも差があると思います) 【お聞きしたいこと】 現在不育症治療の一環でバイアスピリンを服用しながら妊娠継続していますが、転院前は35週6日まで服用希望していたところ、転院先では今持っているもので終了で構わない(34週2日まで)と言われました。 ぎりぎりまで服用したいと思っていましたが、転院先の病院では帝王切開などの対応になった時に手遅れになるからかえって服用継続の方がリスクが高いと言われました。 また、この大学病院は不妊、不育も扱っているため、プロテインS活性が同じくらいの数値の方何人も出産してきてるから大丈夫とも言われました。 とはいえ、SNSなどを見ていると、ヘパリン注射やバイアスピリンを終了した後に正期産間近で臨月死産している投稿などを目にしますのでどうしても不安に思ってしまいます。 バイアスピリンは無理でも、ぎりぎりまでヘパリン注射をできるように交渉することは有益でしょうか?ご教示いただきますようよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

精神科転院について教えてください(陽性転移)

person 40代/女性 - 解決済み

私は10年ほど、鬱病で精神科に通院しています。はじめての精神科で、ずっと同じ医師です。 すぐに陽性転移しました。このことは、医師も知っていて、以前診察時にその話になり、「女医さんに代わったほうがいいかな…」 と泣きながら伝えたところ、 「◯◯先生に?(同じ病院の女医さん)」「もう、カルテに陽性転移って書いたからね。恥ずかしいよ?」 って言われました。 当時強く転移していたので、あまり疑問に思わなかったのですが、最近、ただ他の医師に患者をとられるのが、プライドが許さないだけじゃないのかな… 自分の失敗(酷く悪化して緊急入院になった)こと、知られたくないだけじゃないのかな…と考えて、転院したほうがいいのかも…でも10年も築いてきた関係を解消して、自分の損にならないのかな…と迷います。 伺いたいことは、 転院を考える状況なのか と 転院先の先生は、陽性転移した患者を受け入れてくれるのか です。 カルテに書いてあるので、紹介状に書かれますよね? 今の先生は、尊敬してますし、離れがたいのですが、一方で、最初に、1番ひどい時に診てもらっていたから、陽性転移してるんじゃないかなと、冷静に考えられるようになりました。

2人の医師が回答

脳出血後の急性期病院での意識低下について

person 70代以上/女性 -

83歳の叔母が、1月23日の夕方に自宅で倒れ、救急車で運ばれ脳出血でその日の夜中に開頭手術をしました。左脳だけとしか分かりませんが、左上の方だと叔父が言っていました。 主治医の先生は「すぐに命がどうこうという事はなく、体力が持つかどうか」というようなことをお話されていたと、叔父から聞きました。 2日間くらいで、目が合ったり「ありがとう」というような短い言葉は出るようになったそうです。2月28日にお見舞いに行った時も、お見舞いに来た方を認知していて、意思の疎通は出来ていたようでした。 3月12日にリハビリ病院に転院する事になっていたのですが、熱が出て(37度ちょっと)下がらないので、と転院が延期になりました。 お聞きしたいのは、叔母の意識低下についてです。 叔父に聞いたところ、3月に入った頃から(リハビリ病院への転院が決まってから?)、叔母の意識が低下しているそうで、今日お見舞いに行ったところ、目を閉じて寝ているように見えましたが、叔父が声をかけると少し頷いたり、叔父の声に反応して目を開けたりしました。看護師さんにお聞きしたところ、看護師さんの呼びかけに頷いたりはするそうです。 最初の頃にお見舞いに行った時の方が、簡単ですが会話が出来ました。この状態はどういう可能性がありますでしょうか?  今までも微熱が出たり下がったりはあったそうですが、容態は安定してはいたそうです。

8人の医師が回答

大腸内視鏡検査等について

person 40代/女性 - 解決済み

⚫︎状況 ・40代女性です。胃炎、大腸ポリープをやったことがあり、内科に通っています。 ・少し波があるものの症状は落ち着いており、症状がほぼない時も多いですが、継続して胃薬を処方されています。(タケキャブやレバミピド、イトプリドなど) ・年に一度、胃カメラと大腸内視鏡検査をしてくださいます。 ・引っ越して通院には少し時間がかかるようになり、かつ、平日しか予約が取れないため仕事を調整する必要があります。無理と言うほどではありませんが、月に2度の通院が負担になっています。 ⚫︎ご相談 (1)自覚症状がない状態で、胃薬はこんなに長期間継続していて良いものでしょうか。 (2)上記の理由で通院は負担になっているのですが、年1の検査をしてもらいたくて通っています。 もし別の(引っ越し先の近所の)医院に転院する場合、保険診療で胃カメラ、大腸内視鏡検査はしてもらえるでしょうか。 時々ポリープが見つかったりするので、年1で検査はしたいです。(胃カメラは、別途会社で人間ドックがあるのでいいのですが、人間ドックに大腸内視鏡検査がありません) (3)転院するより、引き続き同じところでお世話になった方が良いと思われますか。 (4)もし転院する場合、いまの医院にどのようにお伝えすれば失礼がないでしょうか。

7人の医師が回答

緩徐進行1型糖尿病ですが処方されている飲み薬について気になることがあります。

person 50代/女性 -

昨年12月に緩徐進行1型糖尿病と診断されて1週間の入院後、退院してからは1ヶ月ごとの外来通院です。 インスリン注射2種類(ルムジェブとランタス)と飲み薬フォシーガ錠5mgを処方されていましたが、2月の受診時に処方箋を調剤薬局に持参したら、薬剤師さんから「フォシーガがジェネリックに変更になっていますがよろしいでしょうか?」と聞かれ、主治医から薬の変更の説明は全く無かったのでフォシーガ錠5mgからダパグリフロジン錠5mgに変更されてることに気が付きませんでしたが「薬代の負担が少しでも減るならそれでも構わない」と勝手に解釈してダパグリフロジンを飲み続けています。 しかし最近、ダパグリフロジンは2型糖尿病の患者に処方する薬だという情報をネットで見て、私は緩徐進行1型糖尿病なのでダパグリフロジンを飲み続けても大丈夫なのか気になっています。 症状はトイレが近いことですが、それはフォシーガを服用してた時と変わりありません。 先月から家の近所の糖尿病専門の病院に転院しましたが転院先の病院でも主治医からは特に何も言われることなくダパグリフロジンを処方されているのでこのまま服用しても大丈夫でしょうか? それともフォシーガに変更してもらった方がよいのでしょうか?

4人の医師が回答

子宮頸がん検査結果について

person 30代/女性 -

現在、妊活中です。タイミング法を行っていましたがなかなかで体外受精のできる病院に転院予定です。 約2年前にがん検診でlsil 組織診断の結果中等度〜高度異形成と診断されレーザーを行っています。HPV58型陽性 以降は問題なしが続いていました。 そして、今回転院前に検査しておきましょうとのことでlsilが出ました。 組織診の結果待ちの状態です。小さい小さいポリープあり 不安なので質問させていただきました。 1.上記からどこまでの結果が出ると考えられますか?主治医は(大丈夫だと思うよ。子宮の入口の方も綺麗だし)と言われました。しかし、2年前もコルポ時に綺麗だから大丈夫だよ。と言われて高度異形成が出たので… 今回本格的な妊活を始めることになっていたのでショックでした。 2.もし、再び治療が必要となった場合はレーザーでも良いのでしょうか? 3.小さい小さいポリープは何なんでしょうか…? 現在、特に症状はありませんが、3年以上前からおりものの性質が変わっています。当初は心配でしたがその間に上記治療をしましたがその前後でも特に変わらず、主治医にも相談済みです。 具体的には3年以上前から水っぽかったり卵白のようだったり、排便時に出てきたり… 量としては1日一枚のおりものシートで済む量なので年齢的にもホルモンバランスの変化かと考えております。

2人の医師が回答

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