バイアスピリンの服用をやめるタイミングについて
person30代/女性 -
妊娠32週4日の初産妊婦です。
地域の産婦人科で分娩予定でしたが、以下リスクが重なったため32週1日付で大学病院に転院しました。
◯臍帯辺縁付着(転院前のエコーでは卵膜付着では行っていないと思われるとのこと)
◯妊娠前のプロテインS活性が34%
◯胎児が-1〜-1.5SDほど小さい(31週6日時点で推定1,460g)
◯Dダイマーの値が8.8
◯27週1日から逆子のままである
◯採血の際、腕の血管が出ないため手の甲から取っているのですが、妊婦は出血のリスクが高いため点滴のルートが取れずに何かあってからは遅い
この他、転院先の大学病院で以下がわかりました。
◯臍の緒が細い(これは、胎盤の端っこについているから仕方ないとのこと)
◯32週1日時点の推定体重1,594g(転院前とかなり差がありますがエコーする医師でも差があると思います)
【お聞きしたいこと】
現在不育症治療の一環でバイアスピリンを服用しながら妊娠継続していますが、転院前は35週6日まで服用希望していたところ、転院先では今持っているもので終了で構わない(34週2日まで)と言われました。
ぎりぎりまで服用したいと思っていましたが、転院先の病院では帝王切開などの対応になった時に手遅れになるからかえって服用継続の方がリスクが高いと言われました。
また、この大学病院は不妊、不育も扱っているため、プロテインS活性が同じくらいの数値の方何人も出産してきてるから大丈夫とも言われました。
とはいえ、SNSなどを見ていると、ヘパリン注射やバイアスピリンを終了した後に正期産間近で臨月死産している投稿などを目にしますのでどうしても不安に思ってしまいます。
バイアスピリンは無理でも、ぎりぎりまでヘパリン注射をできるように交渉することは有益でしょうか?ご教示いただきますようよろしくお願いいたします。
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