抗癌剤治療クールに該当するQ&A

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膀胱がん膀胱全摘後の再発転移の治療について

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。 何度か質問させていただいています。 膀胱全摘した後昨年3月に再発転移をしてGC療法の治療中十二指腸潰瘍破裂等色々ありました。潰瘍が治ってから減薬してからの2クールは効果なく現在はキイトルーダで治療中です。 途中血液検査でKL16が上がったことがありご相談したこともありましたがその後上がることはなく2月2日から薬が倍量になり6週間間隔になりました。 その時のCT結果では前回縮小したリンパ節は縮小を保っていて他臓器にも転移は見られないとのことでしたが新たにリンパ節の腫大があるとのことでした。 少し前に体調をこわしたことがあって胃腸科にかかったことがあり先生はそのことが関係している可能性があるからその腫大のリンパ節については三ヶ月後のCTでみましょうとのことでした。 心配性の私はキイトルーダが効かなくなった時のことが心配でたまりません。 膀胱がんって使える抗がん剤の数も少ないしGC療法は効かなくなったしバドセブは副作用とかはかなり大変そうなのをネットで見てしまいました。もしキイトルーダが効かなくなったらその時は他にどんな治療方法があるのでしょうか? バドセブもかなり新しい薬ですが他には何かあるのでしょうか?

2人の医師が回答

イレッサの再投与について

person 70代以上/男性 -

父について相談です。 間質性肺炎を起こした患者にはイレッサの再投与することはできますか?やはり危険ですか? 非喫煙者、 半年ほど前に肺せん癌ステージ4と診断されました。脳と骨に転移があり、全脳照射の治療をしました。 イレッサを1ヶ月ほど服用した後、定期検査で白い陰が増え、間質性肺炎と日和見感染による肺炎と診断されました。直ぐにイレッサを中止し、ステロイドの大量投与をしました。 その後、別の抗がん剤による治療を始めて、もう6クールになります。パラプラチン、タキソール、アバスチンだったと思います。画像診断上は幸い、良くも悪くもならない状態が数ヶ月続いています。 ですが、最近階段を上がると息切れがしています。しばらくすると落ち着きます。 イレッサの頃に比べて治療のたびに元気がなくなるので見ているほうも辛いです。 副作用が出た当時、間質性肺炎になると助かる見込みが少ないと説明を受けましたが、その後落ち着いたので、もしかしたら間質性肺炎ではなかったのではないかと思いたいのですが、検査をした結果ならやはり間違いないですか? 一時的とはいえ、イレッサのお陰で多少なりとも回復していた姿を見ているだけに、心のどこかで期待してしまいます。

2人の医師が回答

膵臓癌でアブラキサン+ゲムシタビン治療中、腕にできた血栓について。

person 50代/男性 -

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約1ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの?と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか?エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか? 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか? また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか?それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか? 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用が長引いているのか?

person 60代/女性 -

原発巣が不明なのですが、リンパ節転移があり、乳が んと診断され、5センチのリンパ節腫瘤がありまし た。術前抗がん剤治療をしていましたが、副作用がひ どく、2回を分を残して、2クールを終了しました。 副作用はだるさ、食欲がない、味覚障害、足の痺れ、 筋肉の痛み、足の冷え、脱毛、頭の発汗などです。 とにかく、食事がとれず、ふくよかだったのにガリガ リに痩せてしまい、歩くのもままならない状態です。 元々、かなりの偏食でしたが、副作用が起こってから は、何を勧めても口にせず、ただただ、水を飲み、白 米と味噌汁を少し食べるのみです。 まわりからみていると、生きる気力も失っているよう に見えます。みるみる衰弱して行く姿を見て歯がゆい です。 主治医は「ここまで副作用の出る人は珍しい。もう、 抗がん剤を中止して1か月経つから、副作用は治まっ てもいいんですけど。」と言います。衰弱については こちらでは診れないとの事です。 かかりつけ医でたまに点滴をしてもらっていますが、 口からとれていないので、状況は変わりません。 2週間後にかなり大がかりな乳がん手術を控えている のにこの状態で耐えらるのか、本当に副作用なのか、 いつになったら回復するのか、心配です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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