癌転院に該当するQ&A

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前立腺がんの放射線治療におけるホルモン併用と単独の根治実績について。ホルモン併用に消去的な医師へ対応

person 50代/男性 -

6月に質問させていただいたものです。生検の結果6/12陽性、psa6〜7、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。検査していただいた総合病院Aの医師の説明が、手術を強く進めるもので、がん拠点病院Bへ転院しました。そちらでも強く手術をすすめられましたが、放射線で押し切りました。そこで、下記の通り質問させていただきたく思います。よろしくお願いいたします。。 1.放射線治療にあたり、当院Bではホルモン併用はしていないとのことでした。中リスクではホルモン併用が基本とネット等で読み聞いています。医師の判断で良いものでしょうか。私としては、6ヶ月のホルモン治療後、放射線治療を行い、その後1年ホルモン治療がいいのかと思っています。(その方が万全かと‥) 2.上記ホルモン併用に医師が消極的ですが、強くお願いして聞き入れてくれるものでしょうか。(そのような雰囲気ではありませんでした) 3.放射線治療は寡分割放射線照射で、3GLY、20回、トータル60GLYをすすめられておりますが、40回、78GLYに比べ、線量が足りないから心配です。病院は大丈夫といいますが、何か実験的な気がします。 4. 7月にはかったpsaは10少し超える程度でした。前回6月は5少しでしたから、上がっております。ここのところスポーツ自転車を大荷物で乗り回していたので、その影響かとも思い、病院でもその旨伝えております。これはどのように考えたらいいでしょうか。(リスクなど)

2人の医師が回答

脱水で入退院を繰り返す旦那さんの事で

person 50代/女性 -

痛風で腎機能低下を指摘されていたところ、約2年半前に大腸がんが発覚し、手術をしたことをきっかけに、肥大型心筋症、腎アミロイドーシスと言う病気が次々と見つかりました。元々、脱水しやすい体質で、これまで脱水で入退院を繰り返しきましたが、最近は2ヶ月に一度のサイクルになっています。最近になり、化学療法をしてから体調が悪くなっている気がして、今回の入院時に、その旨を伝えたところ、やはり脱水の原因は抗がん剤によるものだとの事でした。尚、通院している病院には血液内科はないので血液内科だけ別の病院に通っています。今回、経過について主治医から連絡があり、抗がん剤による脱水だから次回からは、紹介状を書くので血液内科で診てもらって下さい、そして上から血液内科の副作用の後始末をうちがやるのはおかしいと言われたと言われました。以前も脱水で血液内科に罹った時に、点滴しますが、後日循環器内科を受診して下さいと言われた事があったから、それ以来、脱水は循環器内科だと思っていました。旦那さんは、血液内科のある病院と先生の対応に不満があるので、今後同じ事があった場合、どうするべきか悩みます。近隣には血液内科のある病院は電車で1時間程度かかりますし、本人も77歳で負担になるから転院はしたくないと思います。今の病院に見捨てられたようでもやもやした気持ちがあります。今後、どうしたらよいでしょうか?

2人の医師が回答

36歳の高血圧についてお願いします

person 30代/女性 -

2015年に一人目を出産の時ですが、出産二週間前から血圧く、クリニック受診当日そのまま周産期総合センターに転院しそのままその当日に緊急帝王切開で出産(出産直前血圧は170/110)し、その後ヘルプ症候群になりました。産後は下がり(産後三年以降は喘息になり二ヶ月に一度の定期受診で測るだけ)、その七年後に再び妊娠2021年4月にして、初期から降圧剤を飲みながら37wで出産しました。産後一ヶ月で血圧も卒業しました。 しかし、二人目産後半年程で130-140/90-100位になり、近くの総合病院に行きましたが、薬を飲むか飲まないかギリギリの所と言われました。 それから約一年半経ち、今は上130-140/下100台です。1回目はもっと高く150/110とかです。今日喘息の病院で140下は110あると言われ、喘息受診した三ヶ月前は注意されてなく今回高かったので両腕で測り左右差はなく140/110程です。 そして、高いと何かあるから高くなってるのかも?とその時の看護師に言われましたが、癌とかそういう事ですか?子供が産まれてから二年は検診を受けていません。 母親のみ高血圧で、その母(祖母)と高血圧でした。 看護師は運動して痩せたら下がる可能性はあるけど、若いから毎日測って病院に行った方がいいかな、と言われました。 母親が三年前経過観察中の未破裂脳動脈瘤が破けくも膜下になっており血圧は私も敏感になっています。 身長160cm二人目妊娠前は70kg(コロナ前は62kgで8kg増のまま妊娠)出産時77kg、産後母乳で痩せて一年で7kg以上太りました。 癌の可能性ありますか? 高血圧はすぐにでも専門の病院にかかった方がいいですか? 三年前のMRIでは動脈瘤ないと言われてますがこれだけ体重増減してると新たに動脈瘤出来てる可能性ありますか?

7人の医師が回答

2年前から慢性的な水下痢が続いています

person 20代/女性 -

2年前から慢性的な腹痛を伴う下痢の症状で、都内のある病院で大腸癌検診(内視鏡検査)を受けた結果、大腸全体に炎症が見られ、潰瘍性大腸炎と診断されました。 しかし、転院先の地元埼玉県の病院で再度検査した結果、潰瘍性大腸炎とは診断できないと言われました。 理由は直腸が綺麗なので潰瘍性大腸炎の特徴に合わないとのこと。 クローン病や胃の病気などを疑い、CTや胃カメラ、血液検査、アレルギー検査など繰り返してきましたが病名が定まらず、これといった治療方針もないまま一年が過ぎました。 一年前に血便で眠れず自宅から救急搬送されそのまま入院しました。入院中も一日6〜7回の排便は全て水下痢。 炎症性腸疾患として薬が処方されていましたが、効果はなく、血便が治ったため退院。 血液検査では栄養状態に問題なし。 これといった治療方針がなく、処方された薬は効果がないため、昨年10月を最後に外来受診せず現在に至る。 現在も症状は続いており、一日4〜5回の水下痢。食欲はあるが食べるとすぐ下痢をするため一日2食。下痢以外は元気で日常生活が送れており、スポーツもできるがこのまま自然治癒が見込める訳もなく、不安です。 さらに、外来受診しなくなってから半年以上が経過したため、ガンなどが心配で受診したいと思います。 以前とは違う病院を考えていますが、どこへ受診すればよいか悩んでいます。 総合診療科のようなところへ受診した方がよいでしょうか。

4人の医師が回答

胸腺ガン

person 30代/男性 -

今日50代の父が胸腺ガンと診断されました。 リンパ・骨等への転移は見られないようですが大きさが10cm以上と大きく 肺・心臓を圧迫しています。胸水も見られます。 また進行が速く日々増大しています。 正確な生体検査の結果がでるのは今週木曜頃ですが 本日の主治医の先生の話では、 ・大きさが大きく、肺・心臓とも接しているため外科手術が難しい ・同様に場所と大きさの兼ね合いから放射線での治療も難しい ・従って化学療法(シスプラチン+2、3種)を考えている とのことでした。また日々進行している為、 結果が出次第、すぐの治療開始を考えているようでした。 ただ、私個人的には外科・放射線科の先生のセカンドオピニオンを聞いて、 本当に納得のいく形で治療を受けさせたいと考えております。 そこで先生方に質問なのですが、 1.緊急(1週間以内)でセカンドオピニオンを取ることは可能か? 2.仮にセカンドオピニオンを聞いてそちらの方が良いと判断した場合、 どれくらいの日数で転院できるのか?またどれぐらいの日数で実際の治療に取り掛かれるのか? 3.仮に化学療法をスタートした後であっても治療法の変更(外科・放射線科) といったことは可能なのか? 4.もしくは病院の変更といったことは可能なのか?(一般的に、もしくは体力的に) 以上です。 とにかく、高度先端医療・臨床試験段階のものも含め、 最善の治療を受けてほしいと願っています。 ちなみに、現在かかっているのは呼吸器内科で、 主治医の先生はセカンドオピニオンには極力協力するとおっしゃってくれています。 また、抗がん剤が効かない可能性も十分あること、 一般的に胸腺がんは治療が難しいということは私個人としては十分認識しています。 それではよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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