膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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膀胱炎の慢性化について

person 30代/女性 -

数年前から膀胱炎にかかるようになりました。年に2回くらい診察を受けるような程度でした。同じ頃からカンジダ膣炎にもかかりやすくなり、免疫力が落ちているのかなという程度に思っていたのですが、今年になってその間隔が短くなってなっています 気をつけているつもりなのですが、性交渉のたびに違和感が出るような状態です。 軽い時は水分を多くとったり、市販の漢方を利用したりしていましたが、夏には症状が重くなり泌尿器科を受診。5日の抗生物質の投与では完全には治らず抗生物質をかえて10日くらいで完治しました。ちなみにその際はグラム球菌と大腸菌が検出され、無菌状態になってからも数日は特有のつーんとしたような感じが続きました。排尿前後に違和感はなかったのですが…。 その一ヶ月後、今度は膣炎になり通院。(膣炎もここ数年頻発しています)治る頃にまた膀胱炎のような痛みを感じるようになり泌尿器科へ。 ただ今回は排尿前後の強い痛みはなく、排尿後数分後からしくしく痛むような状態でしたので念のためという気持ちでした。 ですがやはり、当日の顕微鏡検査で炎症が確認され、精密検査の結果がでる一週間の間、抗生物質を五日服用することになりました。しかしすっきりせず、市販の漢方を飲んで一週間後に再診。そこでは細菌は検出されませんでした。 ただやはり軽い残尿感と、夜間就寝中にも二回ほど起きてトイレに行くような状況と、時折(就寝前が多いのですが)排尿後数分後に断続的な軽い痛みがあります。 昨年の夏には膀胱炎をこじらせ腎盂腎炎になり、造影剤を入れて結石や先天的なトラブルがないかの確認をしましたが特に問題はありませんでした。 なるべく水分をとり、こまめに排尿を心がけていますが、はっきりしない状況に憂鬱な日々です。 よきアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

一度だけの尿潜血(出血)疑いをどこまで検査すべきか

person 60代/男性 - 解決済み

7月末の就寝前に便器が赤くなっていて驚きました。座って用を足すので尿は壁面を滑るように流れます。洋式便器の上澄みは透明で底の方に赤色が沈殿。オレンジが入ったような明るい赤色だった記憶があります。排尿時の痛みや違和感、前後の体調も異常なし。その後は通常の薄い尿色で違和感もなし。もともと夜間は十年以上前から頻尿気味で1~2回トイレに行きます ●翌々日に泌尿器科を受診 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血± ウロビリノーゲン正常 白血球1-4 赤血球- 上皮- 細菌- (半年前の健康診断結果も提出) PSA0.718(2年前0.909) クレアチン0.97 eGFR61.9 尿蛋白定性- HbA1c5.6 血圧120/75 潜血±だが顕微鏡で赤血球は見当たらないので問題なし エコーで膀胱、前立腺、腎臓を見る限り異常見当たらず 前立腺は大きくはないが膀胱側に出ている形状で頻尿に影響しているかも 細胞診検査を出して一週間後に再評価 ●一週間後 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血- ウロビリ正常 白血球- 赤血球- 上皮- 細菌- 細胞診陰性(異形細胞認めず) 排尿日誌2日間で尿量や回数など問題なし 膀胱カメラ、腎臓CTまで現時点不要の判断 前立腺は大きくは無いが尿量検査の結果では尿の勢いが少なめ(なお、これ自体は10年以上前からずっとこの調子であまり変わっていない自己認識) →仮に何か病気があれば、ここまで異常が無いのは考えられない。経過観察で2か月後に再確認となり、そろそろ2か月。その間、痛みや違和感や尿の異常は全くありませんでした。本人もあれは気のせいだったのかと思いそうなくらいです。 この経緯で再受診するにあたって、更に踏み込んで検査すべきでしょうか?するとしたらどのような検査が妥当でしょうか

1人の医師が回答

腹腔鏡手術後の臍炎と血便について

person 30代/女性 -

3月11日に腹腔鏡手術をしました。 その後の経過について。 大量出血や膀胱炎等がありましたが、 4月26日頃から臍が痛むようになり、 30日に、臍から飛びでていたナイロンのような糸を抜いてもらってから、 5月1日にはとうとう臍から血混じりの膜のようなものが出始めました。 臍がジュクジュクしているようで、(写真のもの) 抗生物質の点滴(内服薬では、整腸剤を使ってもひどい下痢をしてしまうため) ゲンタマイシンを処方していただきました。 抗生物質の点滴をした翌日、 (その日までの二日間は便がでておりませんでした。) ひどい腹痛と、粘血便(便にまとわりつく膜上の赤茶色の血)が出たため、 救急にて腹部単純CTと血液検査をしました。 腸がすこしむくんでいるような場所があるのと、炎症反応はあるが、 心配するようなものではないこと。 一度大腸内視鏡をうけてもよいかもしれないと言われました。 卵巣嚢腫の腹腔鏡手術の際に、子宮や卵巣や腸に、かなりの癒着があったことから大腸内視鏡ではかなり痛みがでるのでは、と恐れています。 やはり影響は強いのでしょうか? また、抗生物質を服用すると、激しい腹痛、みぞおちの痛み、粘血便がでます。 抗生物質が服用できないのでしょうか。 その場合、臍炎が悪化しないかも心配です。 いまはゲンタマイシンのみで経過をみています。 4月初めにも粘血便が出ており、 その後に膀胱炎にもなりました。 その後の臍炎と血便で、一ヶ月以内にさまざまな症状が起き、術後よくなると思っていたために悲しみにおしつぶされそうです。 どうかご教授いただければと思います。

2人の医師が回答

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