むくみ血圧に該当するQ&A

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五苓散を試してみたいCKD患者ですが…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は73歳で多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。鉄欠乏性貧血もあります。 不整脈もあるので腎臓とは別の病院にも通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクとメインテートとインクレミンシロップとネキシウムを服用しています。 かなり前から朝から足のすねと甲の浮腫みはあったのですが最近は浮腫みが酷くなり顔も浮腫みが あり瞼が腫れぼったくなります。因みに弾性ストッキングを履いたり足を高くしたりしていますが効果なしです(ノω・、) かなり前に主治医に話した時にはいずれは利尿剤を服用する事になるかもだけど腎機能の数値が悪くなったり尿酸値が高くなったり電解質が崩れたりすると言っていたのを思いだし利尿剤を服用するのはいまは考えてしまい色々と調べてたら五苓散の漢方薬が浮腫みをとるみたいな事を目にしたので利尿剤を服用する前に試してみたいと思っております。 ・五苓散は腎機能が低下している患者でも服用出来るのでしょうか? ・五苓散は尿酸値が高くなったり電解質が崩れたりはしないのでしょうか? 因みに数年前にサムスカの服用は断っています。 今後もしません。(*´-`) 最近の血液検査の結果はクレアチニン 1.93 尿素窒素 33.2 尿酸 4.9 ヘモグロビン 11.1 カリウム 5.1 ヘマトクリット 33.5 血小板 156 eGFR 20 TP 7.7 アルブミン 4.4 Na 141.4 この日に胸のレントゲンや心電図検査をしましたが何も言われませんでした。 いまは五苓散を試してみたいので先程の質問の回答を宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

膵臓癌 抗がん剤について

person 60代/男性 - 解決済み

・膵臓癌ステージ4a 転移なし ・膵臓全部に腫瘍が広がっている為、手術不可能 ・十年程前に心筋症の為、カテーテル術治療あり ・高血圧、糖尿病を患っている これまで、ジェムザール単独療法を今まで3回行いました。 投与後は、発熱・むくみ・骨髄抑制が著しくあらわれ、連続しての投与はできていませんが、腫瘍マーカーは約7,000あったものが600まで下がっていました。 そんな中、突然の呼吸不全で緊急搬送されました。 原因は肺水腫による心不全でした。 その前から足の浮腫みがひどく、顔にも浮腫みが出ていました。 利尿剤を増やして欲しいと医師に相談していたが、腎臓に負担がかかるからと言われ、どうすることも出来ないと言われた矢先でした。 今回、詳しく検査してもらったところ、心臓弁逆流あり、心房細胞ありとの診断で、肺水腫の原因は不明とのことでした。 今は回復しており、痛みはあるが体調は良いとのことで、ジェムザールを薄めて抗がん剤治療を再スタートしたが、その日に口内炎と足の浮腫みが出たとの事で、医師から「ジェムザールはもう使えない。TS-1に変える」と言われました。 この判断はどう思われますか? 本人・家族は、ジェムザールを薄めての投与を希望しており、もう少し様子をみたいと思っています。 TS-1に変えたところで、また新たな副作用で苦しむと思いますし、TS-1が使えなくなった場合、そのあとの手立てはもうなくなるってことですよね? どうか、ご教授お願いします。

6人の医師が回答

高齢者の心臓負担に伴う諸症状について

person 70代以上/女性 -

80代高血圧、脳出血、認知症、うつ傾向、骨粗鬆あり。夜の睡眠時以外は、終日車いすに座った状態で生活すること約5年になります。車椅子生活当初は、自身で足の甲の運動も若干できており、私によるマッサージもさせてもらえていたのですが、最近は足を少し触れたら飛び上がるように痛がり、触れる事すら嫌がりマッサージも出来ない状態です。夜は足元を少し高くして寝ると朝にはほぼ回復しているようですが、下肢のむくみは慢性化しております。体重の増加はないようです。原因は不明ですが、最近元気がない様子があり、ぐったりした様子をみせることがあります。食事は摂れています。睡眠は何とか時々覚醒しながらとれているようです。呼吸がしにくい、ここが痛い等正確な訴えが出来ない中、体中が痛いといい、ときどき胸元に手をやることもあります。明らかな呼吸困難な様子はみられないのですが、心臓に負担がかかっているのでしょうか。むくみがあると心臓負担になるのでしょうか。発作になる前に受診するとすれば、検査項目はどのようなものになりますか。(血液検査・画像等)また、むくみ防止のストッキング靴下を履いたほうが良いのでしょうか。

3人の医師が回答

ひどいむくみと白血球数・好酸球数の異常数値について

person 40代/女性 -

初めて質問致します。よろしくお願い致します。 ・1週間前より両足先(足裏及び足の甲)にひどいむくみ ・3〜4日ほど前から手先(手首から指先まで、手の甲及び手のひら)にひどいむくみ ・2日前に右肩〜右手末端までしびれ・指に力が入らない ・ここ2週間ほど体がだるい という症状が出ましたので、病院に行き、検査を受け診察もしていただきました。 血液検査の結果は ・白血球数 18000近く ・Eosino 50%近く ・ほかの数値は異常なし とのことで、この数値は異常ですね、とのことでした。 診察の段階では ・血液および尿検査の結果から腎機能は異常ない ・エックス線検査から心筋の肥大は見られない →以上のことからどの科で治療をすすめるか、またどこが悪いのか断定ができない。よって投薬もできない と先生がおっしゃいました。 現時点で、 ・日常生活(歩行・家事など)に支障をきたすほどの手足のひどいむくみ ・一日に何度か継続した作業が困難になる程度の身体のだるさ に悩まされており、また悪いところがわからないので今後の治療計画がたてられない、よって投薬もできない、と先生がおっしゃったことに対して不安でたまりません。 また、現在のんでいる薬は無く、血圧も以前から普通の値(上120前後くらいです)から変わらずです。 糖尿病を患った家族親族はおりません。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

むくみによる帝王切開について

person 30代/女性 -

今週37週正期産に入りました。今38歳で初産です。 赤ちゃんは順調に育っていて、2700グラムを超えているだろうと言われました。 私のほうは血圧も普通で、尿検査の値も問題ないのですが、浮腫みがひどく特に足首から先が酷く、押してあとが残るのはもちろん、痛みがともない色が少し変わってきています。運動というか身体は動かしています(散歩は浮腫みが余計酷くなるので余りしていません) それと内診の結果子宮口は全然開いていなく、硬いまま・・産まれてくる兆候はまったくなくこのままでは予定日過ぎる可能性もあり、浮腫みももっと酷くなる可能性もあると言われました。 予定日過ぎたら誘発剤などを使っても2〜3日かかる可能性もあるかもといわれました・・。 そのため赤ちゃんは順調だけど、母体の負担を考えて帝王切開も考えた方がいいと言われました。 早ければ来週にといわれました。 私としては赤ちゃんが無事産まれてきてくれるなら、帝王切開でも良いのですが、医学的にはどうなのでしょうか? それと年齢的にきついかも知れませんが、可能ならもう一人欲しいと思ってます。その場合帝王切開をする事によって妊娠率は変わるのでしょうか? 以前の不妊治療では内膜が薄めなので着床しにくいといわれた事があります。

1人の医師が回答

下肢閉塞性動脈硬化症

person 40代/女性 -

2024年5月 突然、右足首から甲にかけてむくみでパンパンになり、一夜が明けてもむくみが全くひかないため、循環器内科を受診。 触診では右足が酷いが両足とも浮腫んでいるとのこと。 血圧が高めとの事で、フルイトランを処方、血液検査や胸のレントゲン、心電図をして、後日結果を聞きに行くと、引っかかったのは、少しの貧血と心臓に負担がかかっている数値が出ているとの事。 そして、やはり血圧が高めなので、フルイトランからエカードに処方を変更。 2024年8月 脳神経外科で未破裂脳動脈瘤の定期検査。MRIで首の血管がでこぼこしているため、頸動脈エコー。結果、右首前内側の頸動脈に50%程度のプラークありと診断。 その結果を循環器内科へ伝えたところ、高血圧症に加えて、高コレステロール症ということで、プラバスタチンを処方。現在はエカード(カデチアLD)と共に朝食後に1錠を投薬。 2024年10月 食事は肉を控え塩分や脂質に気をつけており、スポーツジムで週に3回程度、有酸素運動を中心に身体を動かしているが、体重や血圧に変化はなし。 2週間前くらいから右足ふくらはぎに鈍痛。初めは筋肉痛かと思ったが、ふくらはぎ上部の後ろ側一点押すと痛みが強くなる鈍痛。一昨日からは痛みが増し、階段の昇降が辛くなり、しゃがむ時にふくらはぎが腫れて曲げにくく、足を前へ出さないとしゃがめなくなる状態に。 一昨日がピークで昨日には痛みや腫れが和らいだが、今日は両足首がむくみ、寝ていてもつらい状態です。 ネットで症状を調べたところ下肢閉塞性動脈硬化症の症状に当てはまる事項が多く不安になっています↓ 歩くとふくろはぎが痛くなって、少し休むとまた歩ける。 足の傷がなかなか治らない。 足が冷たい。 足先の色が悪い。 ほとんどの症状が当てはまっていて怖いです、、、 下肢閉塞性動脈硬化症の可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

アルブミン低下の改善策は?

アルブミン低下により体が動けなくなった母について相談します。昨春すい臓癌で手術し7月には肝臓転移しています。ジェムザール、TS-1、免疫療法など試しましたが結果が出ないまま現在に至っています。ビリルビンは11月に20を超えましたが3.7まで改善しています。ただ今年に入ってから腹水がたまり始めそれに伴いむくみもひどくアルブミンも先月中旬で1.3を記録しました。現在はむくみにより採血不可能とのことでわかりません。服用しているのはカロナールゼリーのみ。皮下注射にてブスコパンとフェンタネスト(計0.45)行っています。本人の食欲は日に3回子供茶碗1/2量のご飯とおかず。そして2回のおやつ(孫と一緒)を食べています。せん妄などもなく体のむくみと動かない不自由による痛み(腰と左腕)があるぐらいで昼間はテレビを見たりして過ごせています。分岐鎖アミノ酸製剤などの使用はどう思われますか?また、ブスコパンとカロリールゼリーの併用についてもいかがでしょうか。現在のわかる範囲の容態は 血圧92/56 脈88 体温36.8 酸素89%です。 どなたか助かるいい方法ありましたら、お教えください。また、この処方・処置について??ありましたら教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心不全

person 30代/女性 -

70代の父親のことです。 11月半ばに自宅で動けなくなり、全身浮腫みが酷く救急入院しました。 心不全、肝不全ということでしたが、心不全の方を優先的に治療し、今も入院中です。 入院する前は両手、両足がパンパンに腫れていて、病院に掛かった矢先の出来事でした。 入院までの経緯は、同居の母親から二階のベッドで座ったきり動けなくなりなり丸一日そのままの状態だったようで、おしっこも漏らしているし全身の浮腫みが酷いといことでした。 最近介護の認定がおりたばかりでした。 それまでは、父親はまだ歩けるとか動けるで急な階段の先にある二階の部屋で生活していました。 食事の時は、下りてきてご飯も食べていたようです。 心不全の原因として考えられるのはなんでしょうか? 普段はベッドで寝ながらテレビを見てるだけの生活でトイレなどの時になって起き上がるという生活を続けていました。 血圧は高く、入院時には上は200を越えていました。 最近の父親の様子は 相変わらず病院のベッドで寝たきりでテレビをみたりして過ごしています。 ただ、入院時の時よりふたまわり小さくなり殆ど骨と皮です。 浮腫みがなくなったら急にガリガリに痩せた姿に、何か他に病気があるのではと思ってしまいますが、心不全ではそのような状態になるのでしょうか?

2人の医師が回答

75歳母むくみ緩和のためフロセミド服用したところ貧血のような症状あり。薬服用続けるべきでしょうか。

person 70代以上/女性 -

もともとの病気:躁鬱により今年の5−6月に2ヶ月入院(主治医より紹介してもらった病院に入院) 退院後、入院していた時の薬をしばらく服用続け、症状が落ち着いていることが変わらないことを確認し、主治医がもとの薬に戻したところ(8月)、徐々に足にむくみと急激な体重増加の症状が出始めました(9月)。近所の内科で血液検査したところ、特に何も問題なかったのでフロセミドを処方され、1週間ほど服用。足のむくみも5割ほどひきましたー>9/24に再診で1週間分処方されました。足の甲にはまだ少しむくみが残りますが、ふくらはぎはもとに戻っています。体重ももとの体重に戻りました。 現在の症状:9/27起床時に軽い貧血(低血圧)、9/29朝貧血で午前中は起き上がれず少し起き上がるとまたすぐにベッドに戻るの繰り返しです。このような場合、フロセミドを継続して服用して問題ないでしょうか?停止すべきでしょうか? 薬剤師さんによるとむくみの原因は8月にこれまでのうつの薬に戻したことによる反応と言われました。この状況を話したところ、心療内科の主治医も入院時の処方に近い内容にさらに薬を戻したとのことです。 ご参考までに、他の症状としては、足がときどき一瞬痙攣となるような症状とひどい眠気(いずれもうつの薬によるものと思いますが)があるとのことです。

7人の医師が回答

脳内出血後の意識不明

person 50代/女性 -

7月11日に、52歳の大切な友人が、脳内出血で手術を受けましたが、未だに意識が戻っていません。現在は、自分で呼吸はしています。また、まぶたが瞬きするように動き、少しだけ薄目をあけることもあります。時々、身体をくねらすような動作や、口をもぞもぞさせたり、頬をつつくと、顔を反対に動かしたりします。元々高血圧があったのですが、薬の服用がキチンと出来なかったようで、救急車で運ばれたときは、血圧が300を超えていたそうです。激しい嘔吐が有り、発見時には、30分以上が経過し、意識もなく危篤状態だったようです。現在は、本人の左頭部の骨ははずしたまま、蓋をしてありますが、発熱も時々あり、むくみも全身にあります。まだリハビリはしていません。早く意識が戻って欲しいのですが、話しかけや手足をさする以外に、何か有効な手段はないものでしょうか?ネットで調べると、足のツボを刺激したら良かったという例もありました。ツボ刺激などやむくみに効くリンパマッサージなどやっても良いのでしょうか?一ヶ月を経過しても意識が戻った例など有れば教えていただき、そうなるためには、どうしたらよいのかなど、お教え下さい。またやはり後遺症は残るのでしょうか?何とか、少しでも元気になって欲しいと、みんなで願っていますが、知識がなく途方に暮れている状態です。どうぞ、どんな小さな情報でも結構ですから、お願いします。

1人の医師が回答

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