ベーチェット病に該当するQ&A

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不明熱

person 40代/女性 -

カテゴリーがわからないのでこちらに質問します。 数年前より原因不明の微熱が続いておりましたが、5月下旬に喘息(昨年11月から)がひどくなったのをきっかけに微熱が下がらなくなり、倦怠感もひどく、6月に総合病院の膠原病内科でベーチェット疑いと診断されました。(IgDが若干高いため。7mg/dl) 口内炎、皮膚潰瘍、下痢等は一切なく、長引く微熱、ひどい倦怠感、関節痛、脇の下・膝裏・耳下痛(自分ではしこりはわからない)、少しドライアイ、少しドライマウスがあります。 コルヒチン、エパデール、ロルフェナミン、パリエットが出ていますが、微熱は続いています(今は37度5分〜37度8分)。お薬が出てから、関節痛はましになりました。 脇の下等が痛い(押して痛い訳ではなく、関節痛のような感じ)ので、リンパ腫も疑われていますが、それについては次回診察するとのこと。 とにかく倦怠感がひどく寝ているだけで、食事も寝ながら食べていますが、炎症反応がないせいか入院とはなっていません。 カルテの病名は、不明熱、ベーチェット疑い、となっています。 今のように2〜3週間に一度の診察でよいのか、ベーチェット確定ではないのにコルヒチンを飲むべきなのか等疑問が残ります。 主治医はよそから週一で来られている膠原病では著名な先生ですが、私の病院には膠原病内科も血液内科もなく、専門医もいないため、大学病院等に転院・入院して検査を受けなくて良いのでしょうか。 検査で異常高値となったのはIgG(1772mg/dl)、IgE(181IU/ml)、抗TG抗体(U/ml)で異常低値はCPK(37IU/l)です。橋本病と喘息があります。 また、二歳の子に未だ夜間授乳しています。 喘息が悪くなるのをきっかけに微熱と倦怠感が続くのが何度かありましたので、関連があるのではないかと思いますが、主治医は関係ないとおっしゃってます。

1人の医師が回答

ベーチェットです

person 40代/女性 -

ベーチェットです。つきに一回診察に通い、三年になります。プレドニン十ミリがいまは、二ミリです、仕事には復帰して一年半たちます。コルヒチン、ファチモジンも服用。フルタイムきんむなため、つかれがひどく、子育てもしていて、ハードです。今主治医は皮膚科、他に、眼科と循環器科にいってます。ステロイド服用が長くなり血圧があがったためです。目は、出血がひどく、つき1で通ってます。生理の時増悪します。職場の、理解があり、体調悪くなると休んでます。なかなか、ベーチェットは知られてないため、自分からは部署が変わるたび全員に病気を紹介するのも気が引けて、無理をし勝ち。上司だけにはわかってもらっていて、自分からは同じ係り内に説明があって助かってましたが、4月からかわった部署では、わたしが休んだときに、新しい上司はメンタルの病気だと、言っていたと、まわりからきき、キチンと、ベーチェットはこんな病気だとせつめいしたほうがいいよと、いわれました。疲れたら体が硬直し口内炎がでて、目が痛くなり、おきあがれなくなります。今主治医は、皮膚科ですが、全身のだるさがひどい辛さはわかってもらえてない気がして、膠原病というカテゴリの、科があればそちらをうけてみたいなと。いま皮膚炎はないので。

2人の医師が回答

ベーチェット疑い(軽症)でのステロイド投与について

person 20代/男性 - 解決済み

20代後半の友人の事で相談させて頂きます。 5年以上前から口内炎を繰り返し、去年の7月に食道潰瘍が見つかりました。逆流性やサイトメガロ等の所見はありません。アルロイドgやタケキャブなどを服用し、つい最近治癒したのですが、別の部分に小さな食道潰瘍が出来ている事が判明しました。膠原病内科で、ベーチェットの可能性があると言われていますが、口内炎と食道潰瘍以外の所見はありません。血液検査による炎症反応もないため、半年以上経過観察をしています。 今後の方針として、副腎皮質ステロイドによる治療を示唆されました。食事時に時々痛みがありますが、日常生活に支障をきたしているほどではないので、炎症反応もない状態で、ステロイド治療が必要なのか疑問を感じています。大腸に病変はないので、5-ASA製剤も適用されないと思います。 仮にベーチェットだとしても、ステロイドによりベーチェットそのものが治癒するわけではないので、中等症レベルになってからでもいいのではないかと思うのですが、今のような早い段階でステロイド治療を行うメリットは大きいのでしょうか。 ステロイドによる免疫抑制で、コロナ等に罹りやすい状態になるかもしれない事も危惧しています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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