乳癌ステージ1転移に該当するQ&A

現在大腸癌ステージ4で肝臓に3箇所全て1センチ未満の転移が見られています。今後の予定として3ヶ月抗がん剤の後肝臓の手術や予定です。 本日お聞きしたいのは抗がん剤の副作用で9割の方が末梢神経障害が起きると説明受けました。 抗がん剤の方の体験談など読んでいると末梢神経障害予防のために着圧手袋を抗がん剤最中から付けてると軽減されるとか大学の論文では乳がん患者に着圧手袋と弾性ストッキングで末梢神経障害が三分の一の方が楽になったなどを拝見しました。 1、大腸癌の抗がん剤でも着圧手袋をしていると末梢神経障害に少しでも効果あるでしょうか？ 2、抗がん剤中はアイスグローブで冷やすのが良いのか温める方が良いのか大腸癌の場合どちらなのでしょうか？ 3、他に末梢神経障害予防のために出来る何かありますか？ もちろん他にも副作用があることは分かっていますができる事はしておきたいと思い質問させて頂きました。

今年の1月末頃に右乳癌の部分切除とリンパ節郭清をしました。術前検査では、腫瘍径16ミリ～18ミリ、リンパ節転移無し（エコー、MRI、ペット検査の結果）、早期発見のステージ1で、術後、3月から放射線治療の予定でした。ところが、術後の病理結果は悪くリンパ節転移6つ（但、レベル1のみ）腫瘍径28ミリのステージ3a。ER+、PGR強+、HER2-、ki67は19％のためルミナールAタイプ。おとなしいタイプではあるものの年齢が41歳であること、術前より進んでいること、リンパ節への転移数が基準値を越えているという理由から、予定外に抗癌剤治療を受けることになり、妊娠希望のため事前に受精卵の凍結をする事になりました。科学療法前に時間があまりないので、ランダムスタート法でアンタゴニス法での刺激で3月上旬の採卵に臨むもhcg注射の後、育った卵は2つとも排卵済みだったため、次の日から同じ方法で再チャレンジしたものの、採卵の結果育った卵胞が2つとも空胞でした。諦めて抗癌剤治療に進もう！と決めたものの別のクリニックにて再度ラストチャレンジしているところです。昨日プラノバール服用後、生理2日目に内診して頂いたところ育ちそうな卵子は1つしかない、今月2回も刺激した直後というのが原因だと思うから、2ヶ月休ませたら、もしかしたら5つ位狙えるかもしれない…から主治医に2ヶ月待てないか聞いてきて欲しいとのことでした。私の質問は、採卵を優先するために、1）2ヶ月無治療よりは放射線治療がその2ヶ月で先にできないか、2）LHRHアゴニストで卵巣を保護しながらの抗癌剤治療（エンドキサン）と採卵の同時進行ができないか、3）そもそもルミナールAなのに抗癌剤治療が必要なのか？（抗癌剤治療は受け入れてますが、採卵を諦めてまで早急に必要なのか？）という3点です。主治医は私が決めること！。但し責任はとれないとのことです。長文ですが、よろしくお願いします。

７月末に乳がんと診断されました。年齢は３０歳です。 浸潤性乳管癌、ステージ3a、ルミナールB、ki67（23 %）、ER（90%以上）、PR（30-40%）、グレード1、HER22+fish陰性でした。 浸潤径は33×22×24mmで、全体の広がりは87×37×51mmです。 左脇リンパ節は4.5センチの転移があり複数のリンパ節が癒合しているように見えるそうです。 T2N2Ｍ0 上記が私の現在の状態です。 8月末から術前化学療法がはじまりDDAC→DDPTXという予定でしたが1回目のDDACでの ドキソルビシンで後半に腕に蕁麻疹が出てしまい2回目からはDDECに変更になってしまいました。主治知は似たような薬だからそんなに気にしないでいいよって言ってくれますが、副作用が本当に軽くて、効いてるのかな？？と不安です。DDACの後はかなりだるかったのですがしこりが1週間ほどで明らかに小さくなったりと効果を感じたのでエピルビシンになって効果はドキソルビシンほどあるのかな？と心配になりました。効果予後自体はドキソルビシンとエピルビシン変わらないのでしょうか？？？

先日は詳しくご回答いただき、ありがとうございました。その後の続きの質問となります。 私の知人(64歳)が、乳癌と診断され、乳房温存療法による部分切除を受けました。(右乳房上、外側10×17ミリ) 術後の組織検査にて、扁平上皮癌の細胞であったと言われ、病理の方からは転移癌の疑いが高いと言われましたが、こちらの先生方から「転移ではなく原発の可能性が高い」と教えて頂きました。 現在は術後の放射線照射も終わったのですが、主治医からこのあと抗ガン剤投与を受けるかどうかの返事をして欲しいと言われました。 病理検査の結果、1,ホルモンに対しての感受性が無い。2,細胞が紡錘形である と言われ、転移癌の可能性を考えているとのことでした。 しかしながら、「腫瘍マーカーは低値であり、食道、肺、骨を調べたが原発病巣らしいものは見あたらないため、特定のガンに絞っての抗ガン剤投与は出来ない。」「抗ガン剤治療は万が一、残存ガン細胞が全身を浮遊している場合を想定して、血液中のガン細胞を除去する方向性で行う。」とのことでした。 摘出したガンはステージIの早期のもので、リンパ節への移行も見られなかったということなので、この治療が本当に必要とは思えませんでした。 治療は約半年に及び、脱毛、好中球の減少等の副作用が考えられ、費用的にも50万円程度(保険自己負担分)掛かるということです。 本人は今年の2月に肺アスペルギルス症による右肺上葉切除の手術を受けたばかりで、特に免疫低下がアスペルギルス症の再発や、季節柄、風邪やインフルエンザ感染時の重症化を招きはしないかと心配しています。 さて、今回新たに教えていただいた「ホルモン感受性が無く、細胞が紡錘形を成している扁平上皮細胞ガン」の場合は、原発乳ガンではなく、転移ガンの可能性がかなり高いと言えるのでしょうか。 また、リスクと医療費の高額な負担を考え、今回の治療は見送りたいと思いますが、PET/CTスキャン(保険適用で)による検査もしてみたいと思っていますがこの場合の有効性は如何でしょうか。 以上につきまして、是非アドバイスをよろしくお願いいたします。

一ヶ月前に非浸潤性乳癌(8×5cm)が見つかり、切除手術を無事終えました。本日下記の病理結果が出ましたが治療の選択肢が決められずの相談です。 【癌の性質】 ◎リンパ節への転移なし ◎ごく一部に<1mm浸潤癌が散見 ◎ステージ1A(T1miNOMO) ◎ホルモン感受性　10%に陽性→ある程度内分泌治療が効く ◎HER2蛋白多いタイプ　悪性度高い→抗HER2剤が効く 【医師からの治療の選択肢】 下記の3つを勧められたが決められません。 A案　治療なし(但し1年後の検査で進行し後悔するのは嫌) B案　ホルモン療法5年 C案　B案＋ハーセプチン点滴 　　　(3週間ごとに点滴) 医師からはどの選択肢も正解とのことで、なかなか決められません。治療なしの選択肢を取りたいけどリスクが怖く、とはいえ、B案C案の選択は長い期間の治療と日常生活の影響もあり決めきれません。 どうか治療方法についてリスクも含めてアドバイスをお願いします。

ホルモン陽性、HER2陽性、グレード2、しこり2.5cm、リンパ節転移なしステージ2a。 昨年1月から術前化学療法 EC療法4クール ドセ+ハーセプチン+パージェタ4クール 7月に乳がんの部分切除+放射線 手術後 ホルモン療法 (タモキシフェン10年+リュープリン5年) ハーセプチン+パージェタ(6月終了予定)の治療中です。 術前化学療法により術後病理診断で完全奏功との事でした。 現在37歳で妊娠希望なのですが分子標的薬終了後ホルモン療法を中断は私のサブタイプからすると危険すぎるのでしょうか？ ホルモン療法を中断した再発率とホルモン療法を中断せずに行った時の再発率はどの程度違うのでしょうか？ 主治医にも相談をしておりますが、完全奏功したので妊娠を希望することは止めないが、中断はリスクがあるのでそれでも希望するかは良く考えて、するのであれば不妊治療期限を決めて行って下さいとは言われています。

いつもお世話になっております。 昨年、9月に乳がんの告知を受け、ステージ2aセンチネル1/5に微小転移あり、郭清なしで、温存手術後、抗がん剤治療を終え、現在、ハーセプチン治療と放射線治療を行っています。 放射線治療は、今日から、追加ブース、5日間をします。 追加ブースをするのに、印を付けてもらったのですが、手術の時、目印にチタンを いれており、そこに印がついているのですが、印がついている場所ではないところに 3mm位のしこり？が2つあります。 印をつける前は、この2つのしこりは、チタンだと思っていたのですが、放射線の先生に確認すると、チタンはＣＴで確認できていて、チタンでは無いと言われました。 治療中で、こんなに早く再発は考えらるでしょうか？ 3ヶ月位前にエコー、4月にＰＥＴ検査を行いましたが、明らかな再発はありませんとのことでした。大きさが3ｍｍ位なので、ＰＥＴでは判断出来ないのでは？と思うのですが、マンモグラフィは、放射線治療中で 受けられるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

昨年11月末に、乳癌の為、左胸を全摘しています。 ステージ1、HER2陽性、ホルモン陽性、リンパ節転移無し、でした。 AC4クール、ドセタキセル4クールを終えて、ハーセプチンを継続中。4クール目投与後、少量の不正出血があった為、婦人科のガン検診を終えてから、ホルモン療法を開始予定です。 今回、お聞きしたいのは、ドセタキセル3クール目の投与後あたりから、反対側の乳頭に痒みがあるのですが、これは、抗がん剤の副作用と考えて良いのでしょうか？それとも、再発などの可能性を踏まえて検査を希望した方が良いのでしょうか？ ドセタキセルを始めてから、副作用として、肌が乾燥したり、痒みがあったりはしたのですが、それらと同じと思って良いものかどうか…全摘した方の乳頭も痒くなっていたので、怖くなってしまいます。 抗がん剤、ハーセプチンと経ても、こんなに早く再発してしまう事もあり得るのでしょうか？ ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願いします。

2021年に右胸乳がん罹患、ステージ2a、トリプルポジティブ。術前化学療法（AC×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4)、全摘。手術結果は完全奏効、残りのハーセプチン、パージェタを終え、現在はリュープリンとタモキシフェン服用中です。 来月に術後1年半検診を控え、何か悪い結果が出るのではないかと不安で頭がおかしくなりそうです。 【質問】 1. 術後1年検診は今年1月にエコー、マンモ、血液検査を行い、異常なかったのですが、その際に主治医から今後のフォローアップをどうしたいか、細かく見ていきたいなら骨などの状態も分かるMRIをやるか？と聞かれ、希望しました。そのMRIを来月行うのですが、全身DWIというもののようです。こういった全身MRI検査は乳がんの術後検診としてはあまり身近では聞かないような気がするのですが、一般的なのでしょうか。（エコーも連携クリニックで受ける予定です）再発の可能性が高い等の可能性があると推奨される検査なのでしょうか。 2. 抗がん剤治療中よりも、ホルモン療法のみになった今の方が再発や転移の不安が大きく、時間さえあれば悪い可能性を考えてしまいます。術前化学療法で完全奏功はしましたが、トリプルポジティブの場合は完全奏功はあまり予後の改善に関係しないのという情報を知り、落ち込みました。子どもがまだ1歳です。どうにか気持ちを強く保ちたく、少しでも前向きなお言葉をお聞きかせいただけたら大変励みになります。 よろしくお願いいたします。

43歳 乳がん術前検査結果では、ルミナルHER2 ステージ2B、顔つき 2、リンパ転移1個は確実 術前治療EC療法4クール完遂、現在パクリタキセル＋ハーセプチン＋パージェタ12回中6回目終了 ★肝数値異常でパクリ2回目～減量投薬。肝数値戻って来ても、一旦減量したら元量に戻せないのでしょうか？？ タチ悪いtypeですが、宣告時に主治医から根治目指せます！と言われました。何をもって根治というのか分かりませんが、一生懸命な主治医の言葉に治療決意。 ですが、減薬や中止になればで薬効果も下がるので、完全奏効は出来ない可能性も高いとの現状... ★薬自体が効きにくくて術前完全奏効に至らないというより、減薬した分効果が劣って完全奏効に至らない事もあるのかなと? 完全奏効出来なければ予後は劇的に悪いみたいですが、、やはりその時点で根治不可能ですか？？ ★また、減薬要因で完全奏効出来なかったとしても術後はカドサイラへの薬変更は確実ですか？？