帝王切開癒着に該当するQ&A

卵巣嚢腫の術式についての質問です。 1度ここでご相談しているのですが、 左卵巣 93mm大・右卵巣 62mm大 の脂肪信号を含む腫瘤（成熟嚢胞性奇形腫疑い）があり、右卵巣には、加えて上下長径21cmの多胞性嚢胞性腫瘤（粘液性囊胞腺腫疑い）だとの診断を受けています。 粗大な充実部、病的腹水は見られないと書かれてあります。 腫瘍マーカーは、SCCが軽上昇（2.0前後）で残りは正常範囲内です。 最初、主治医の先生は、多胞性の腫瘍から「境界悪性」を疑い、開腹手術で話が進んでいたのですが、 「院内で検討した結果、良性だろうということで、腹腔鏡手術にする」とのことです。 ただし術後生検で悪性の部分があれば追加手術、中身は腹腔鏡では鍼を刺した時点で漏れ出ているとしてステージは1c、抗がん剤治療が必要とのことでした。 粘液性で多胞性のものは、画像診断では良性だとしても最終結果が悪性のことも比較的多いと聞きました。私の腫瘍はしかも20cm超なので、悪性だと診断が変わらないか気になります。 過去にその病院で同じ病気で腹腔鏡手術の経験があり（20年前）、帝王切開で2回出産（直近は13年前）していることも伝えてあります。癒着の心配はあまりしていない様子です。 10月中旬に手術予約をしていますが、開腹になると12月にずれると言われています。 主治医の先生が腹腔鏡手術を上記の状況でも勧めようとしていることに少し不安を感じています。 やはりそれでも身体に少ない腹腔鏡手術を、皆さんはお勧めされますでしょうか？

30代女性、２年前に帝王切開にて第一子出産 重い生理痛と子宮筋腫(最大4cm)があるため妊娠・授乳期以外は低用量ピル服用 就寝時に直腸や子宮付近の激痛で目が覚め、10〜20分ほど痛みが続きます。 肛門の奥を突き上げるような痛み、陣痛のような鈍い下腹部痛です。 痛みはじわじわと強くなり、治った後は何事もなかったかのようにおさまります。 頻度は月に1.2回程度で、痛みの強さもじんわり痛い時から、のたうち回る程の痛みの時までまばらです。 当初は子宮筋腫の痛み(背中側に3つあります)か子宮内膜症の癒着かと思い、婦人科を受診して内診とMRI検査をしましたが、特に異常は見られませんでした。 一時は子宮線筋症を疑われ、低用量ピルからジェノゲストに変更しましたが、ジェノゲスト服用中は特に下腹部痛の症状が強く出ました。 MRIの結果、線筋症疑いは晴れたためジェノゲストからの元のドロエチに戻したところ、痛みの程度は元に戻りました。 婦人科のドクターからは内科か消化器内科に行くように指示がありましたが、これといって原因が見つかりません。 自分で調べた中では消散性直腸肛門痛が症状に近いのですが、確定診断は難しいのでしょうか？ また内視鏡など他の疾患の可能性を調べながらの検査が必要でしょうか。 ちなみに5年ほど前に大腸内視鏡をした際には異常なく、内核痔が少しあると言われました。 痔の自覚症状は今のところなく、排便痛などはありません。 宜しくお願いします。

小学生の時に盲腸腹膜炎、卵巣嚢腫、帝王切開と３回開腹手術経験しております。 癒着をしているのか、長年便秘に悩まされコロコロとした兎の便がほとんどです。 コロコロ便の間に茶色の粘液が付着していることが心配で、１０年くらい前に大腸カメラの検査をして異常なしでした。 ただ、右の盲腸の傷がある付近を通過する時にとても痛かったので、検査はそれが最後です。 今回、コロコロ便の後、少し時間を空けて尿意があったのでトイレに行きましたら、オレンジ色のおりものの様な粘液がお尻から出たようで浮いていました。 その中に、１ミリくらいの斑点上の血が混ざっていました。 血が混ざっていたのはその時だけで、オレンジ色の粘液はやはりコロコロ便の後に数回浮いておりました。 今は病院で頂いた酸化マグネシウムを飲んでいるので、コロコロ便はマシになり、オレンジ色の粘液も出ておりません。 病院に行き、大腸カメラの検査を2/1に予約済みです。 便潜血検査は毎年夏にしており、ずっとマイナスで、昨年は７月に２本共にマイナスでした。 それで大腸ガンは、心配ないと安心していたのですが、便潜血検査がマイナスでも安心できないと、ネットで調べたら書いてあり、初めてオレンジ色の粘液が出た事、その中に斑点状の血が混ざっていた事で、とても心配になっております。 検査予約をしたものの、生理と重なる可能性もあり、延期して頂こうか悩んでおります。 もしガンなどがある場合、１ヶ月２ヶ月検査を延ばすと症状が悪くなったりしますか？ ４３歳年齢のこともあり、大腸ガンが心配になってきました。

着床時の子宮腔内の様子について ２人目治療で、胚盤胞移植をしようと思います。 妊娠すると、受精卵が卵管に運ばれて子宮内腔に入り、子宮内腔の上部に着床すると調べました。通常の着床位置は、子宮奥底の上部だと思います。 そこで、心配なのが、着床位置です。胚を移植する際、移植した胚が子宮下部に落ちてしまうことはないのでしょうか。子宮のイラストを見ると子宮腔内が空洞のように見えるのですが、子宮内は、内膜同士がくっついて空洞は殆どないのでしょうか。移植位置が、子宮下部に落ちてしまうと、子宮口近くの低い位置に着床し、そこから胎盤ができ、前置胎盤にならないか心配です。また、低い位置に着床すると、帝王切開瘢痕部妊娠も、心配です。癒着胎盤のリスクも怖いです。 移植する頃の子宮の内部は、内膜がギュウギュウしていて、簡単に落ちないようになっているのでしょうか。子宮の内腔は、内膜がクッションになってほとんど隙間はないのでしょうか。 移植は、カテーテルで、子宮底から1センチ手前に胚を置くと伺いましたが、もし、子宮内に空洞があるなら、いい位置に置いても、コロコロと下に移動してしまうのではないかと心配です。もちろん、胚を置いた位置に必ずしも着床するとは限らないことは、存じています。それでも、着床時期の子宮内は、子宮内膜で密に閉じているのであれば、簡単に動くことはないのかな、と思います。 子宮の中は、空洞はほとんどなく、通常は閉じているのでしょうか、ほとんど隙間がないのであれば、少し安心なのですが、子宮鏡で見た内部は、なんだか、空洞のように見えて、胚がうろうろするような気がして不安なのです。 排卵後の移植時期には、内膜でフカフカになり、ほとんど隙間はなくなるのでしょうか。 分かりにくい質問で申し訳ないです。 ご回答よろしくお願いします。

前にも質問させてもらったんですが子宮の病気に詳しい先生回答よろしくお願い致します。前から内膜症と言われて、慢性的に下腹部と腰痛はたまにあったんですけど、ここ２ヶ月前くらい前から痛みが増してきて、特に腰が割れるように痛くて、ひどい時は横にむいたり、腰を軽くそっただけでも痛くて、じっと座っていると骨盤からお尻足の付け根あたりまで鈍痛が続いて、背中やみぞおちもたまに痛くなったりでまず内科受診して腹部エコー問題なかったので、骨盤MRIの検査結果が載せた画像です。産婦人科にいって見てもらったのですが経腟エコーでポリープはわからないとのことでした。生理は１２月９日にきて、もうすぐきそうな感じはありますが不順なので薬で一回こさせて、その後ディナゲスト飲んでみましょうのこと。体癌の心配もあるならポリープとって調べてもいいとのことでしたが、なかなか入院できそうにないので手術はさせたいです。ポリープの疑いですがとったほうがいいでしょうか？不正出血は昔からたまに茶色いおりものと混じったものがでます。不正出血ない時もあります。おりものは透明〜薄い黄色いぽいおりものの量は増えています。又子宮腺筋症の治療でミレーナの選択肢もあるが帝王切開と内膜症で癒着などあるからかなり激痛を伴うと思うので、ポリープとるなら麻酔して一緒に入れてしまったほうがいいとのことです。ミレーナは５年に一度交換しないといけないこと、薬の副作用で不正出血があるとのことで、悩んでいます。もともと生理の出血も多く貧血にひっかかっていました。最近の血液検査では貧血は大丈夫でした。薬飲むと吐き気や倦怠感がよく出るので長期間飲みたくないし、手術も不安です。このまま鎮静剤だけで様子みるのは良くないでしょうか？体癌の可能性あるのでしょうか？長々とすみませんがよろしくお願い致します。すごく悩んでいます。。

病状の記入間違いがあり、再度質問させていただきます。 2歳半の男の子です。 1歳10ヶ月で単純型熱性痙攣、その1ヶ月後に複雑型熱性痙攣（左上下肢のみの痙攣、目の向きは右上）で最近脳波とMRIを撮りました。 脳波は左側頭部に尖った波がみられ、MRIは脳室の右側に拡大が見られるとのことでした。 脳波の尖った波に関しては原因不明、 MRIの脳室の左右差に関しては出産前後にこの子にしんどい時があったのだろうとのことでした（低酸素？） ・予定帝王切開で癒着があり時間がかかりましたが、特に出生時の異常はありませんでした。 ・出産前日NSTで一時心拍が下ったらしく看護師がかけつけました。 ・産後2週間検診時に新生児黄疸と体重増加不良で光線治療の為入院しました。 思いあたるのは上記3点です。 医師からは脳室の拡大により周囲の脳が傷ついているかもしれないと言われました。 運動機能は特に問題はなさそうですが、言葉が遅いのが気になります。 男の子によくある言葉の遅れと思っていたのですが、MRIの結果を聞かされ動揺しています。 医師からは他がカバーすることで問題なく成長するかもしれないし、知的な事で影響があるかもしれないし今はわからないと言われました。 脳室の左右差は大きいものではないそうですが、医師からも言葉が遅いことは指摘されました。 社会性はあり、よく笑いこちらの言うことも理解していると思います。 言われた物を取ってくる等簡単な事であればできます。 単語も数十語、日々増えてはいます。2語文は数は少ないですが最近少し話します。 話すのは好きで宇宙語のような言葉をよく喋っています。 保育園等は通っていません。 療育等考えた方が良いのでしょうか？ それとも数少なくても2語文があるのであれば様子をみても良いものなのでしょうか？

39歳の妻が今回５人目の子どもを出産しました。 胎盤癒着の可能性があり、都立系の高度医療を掲げている総合病院（以下、病院）で帝王切開にて出産しました。 まずは、子どもは無事に産まれました。 妻は既往歴はありません。 出産日から10日後に自宅で性器より出血が始まり３時間ほど出血が止まらなかった為、病院に連絡し、救急搬送しました。 子宮動脈仮性動脈瘤（２箇所）との診断により、当日はバルーンによる止血、翌日に同病院放射線科にて塞栓術による手術をしました。 しかし、もう１箇所の瘤が大きく器具が入らないとのことで、コイルを使って5日後に再手術となりました。 現在術後３日目ですが熱が38.5〜39℃あります。 抗生剤（種類不明）を術後翌日に投与していますが熱が下がりません。 出血と腹痛もある様です。 このままですと、再手術も受けれませんし、何より担当医の指示待ちでいたずらに時間が過ぎてる気がして不安です。 細菌検査の結果は明日わかります。 妻は 瘤があることが出産前、出産後にわからなかったのか 一度目の手術で経験の浅そうな医師に先輩医師が指導しながらの手術。さらに、２つ目の瘤の処置がその場でできなかったこと。 発熱が続いてること。 大変、不安がりセカンドピニオンによる転院を考えています。 私共は医学に素人ですから医師によるリスクを含めた納得のいく説明や体の状態からしか判断材料がありません。 今回の一連の流れは適切なのでしょうか？ また、医師からの説明を受ける際、どんな事を聞き、どの様な対処を検討していけばいいのでしょうか？ 他の幼い子ども達のためにも無事に帰って来れる様にしたいのです。 まだ、幼い子は３人います。9才、5才そして生まれたばかりこ子どものためにもご回答お願いします。

52歳、子宮腺筋症、子宮筋腫（漿膜下、筋層内）持ちです。 それまでも経血量は多かったのですが、1年ほど前に止まらないほどの大量出血で婦人科救急に行き、エコーで腺筋症の患部がたくさんあること、筋腫も３つ、ナボット嚢胞もたくさんあり、A先生より子宮の全摘を勧められました。 帝王切開の癒着があり、子宮のサイズが大きい（11x6x5cmほど）ため要開腹とのことで、開腹手術に抵抗があり、また、後遺症も心配だったので、別のB先生にかかり、様子見、閉経待ちでということになりました。 しばらく出血はトラネキサム酸の止血剤で収まる程度だったり、生理の間隔が開いたり、あっても軽かったりしていたのですが、２ヶ月半前の生理でまた大量出血で、先に書いたものとは別の救急にかかったところ、C先生より、同じ止血剤と、「ノメゲストロール」（酢酸ノメゲストロール？）を10日間となりました（出血はその後２日くらいで止まりました）。 薬がなくなる頃に地元の婦人科D先生にかかったところ、今度は日本でいう「ルトラール」の休薬なし６ヶ月間の処方。１日10mgですが、飲み始めて40日目から少量の出血が始まり、量が増え、普通の人の生理の３日めくらいの量が出るようになり、今２週間半経ちました。出血して１週間ほどの時に先生に診ていただき、止血剤をもらいましたが今回は止まりません。先生は、３ヶ月後の様子で、全摘するか決めましょうとのことだったのですが、このまま出血がダラダラと続くのは不快ですし心配です。 現在海外なので、日本の薬名を探して書いてみました。また、途中で引っ越しがあったため、先生４人にかかっております。ややこしくてすみません。 年齢もありますし、このまま逃げきれないものか、手術をした方が良いのか、ここで休薬してしまったらどうなのか、教えていただけましたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

2歳半の男の子です。 1歳10ヶ月で単純型の熱性痙攣、1歳11ヶ月で複雑型の熱性痙攣（左上下肢のみの痙攣、目の向きは右上）で最近脳波とMRIを撮りました。 脳波は左側頭部に尖った波がみられ、MRIは脳幹の右側に拡大が見られるとのことでした。 脳波の尖った波に関して原因はわからないとのことで、 MRIの脳幹の左右差に関しては出産前後にこの子にしんどい時があったのだろうとのことでした（低酸素？） ・予定帝王切開で癒着があり時間がかかりましたが、特に出生時の異常はありませんでした。 ・出産前日NSTで一時心拍が下ったらしく看護師がかけつけました。 ・産後2週間検診時に新生児黄疸と体重が増えておらず光線治療の為入院しました。 思いあたるのは上記3点です。 医師からは脳幹が拡大したことで周囲の脳が傷ついているかもしれないと言われました。 運動機能は特に問題はなさそうですが、言葉が遅いのが気になります。 男の子によくある言葉の遅れと思っていたのですが、MRIの結果を聞かされ動揺しています。 医師からは他がカバーすることで問題なく成長するかもしれないし、知的な事で影響があるかもしれないし今はわからないと言われました。 脳幹の左右差は大きいものではないそうですが、医師からも言葉が遅いことは指摘されました。 社会性はあり、よく笑いこちらの言うことも理解していると思います。 言われた物を取ってくる等簡単な事であればできます。 単語も数十語、日々増えてはいます。2語文は数は少ないですが最近少し話します。「ママ、あーってねー」（ママがあーって言ったねー）等 話すのは好きで宇宙語のような言葉をよく喋っています。 保育園等は通っていません。 療育等考えた方が良いのでしょうか？ それとも数少なくても2語文があるのであれば様子をみても良いものなのでしょうか？

２月に体調を崩してからずっとCRPが正常値に戻らず腸炎で入院して抗生剤で様子見てその後胃腸の調子が悪くまた抗生剤の内服をして胃カメラ大腸カメラを受けました。胃カメラは軽い逆流性食道炎、大腸には直腸に過形成ポリープがありましたが、大丈夫といわれてとりませんでした。それでも体調よくなっては悪くなり発熱すると白血球があがり、CRPもあるのでクローン病を疑われカプセル内視鏡もしましたが、綺麗と。そして今月の11日から38どの発熱、カロナールのめば下がるを繰り返して14日にはカロナールを飲んでも39どになり救急外来へ。白血球19000CRP15とかで抗生剤処方で帰ってきましたが、15日朝から震えがとまらず40度超えて入院。ロピオンの点滴を２日して採血するとまさかのもっと高い数値に。CTで影が見えると。消化器系が調子悪かったのですが卵巣らへんが腫れて膿んでると。かなり数値が高くなったので開腹して洗ってとったほよいとのことで緊急手術で17日に卵巣卵管をとり、かなり膿んでたみたいで子宮や腸にも癒着してて洗ったと。そのあとの術後はまだ採血も高かったが、たぞピぺ点滴をして20日には白血球9000.CRP15に。その後、アネメトロ点滴に変更になり、23日白血球6000のCRP3で退院し、ファロムじょうを七日間服用します。卵巣膿瘍でかなり膿んで広がってたと。いままでの体調不良はこれが原因だったのでしょうか。そして四年前と六年前に帝王切開で子供を産んでいて、３回目の開腹手術で術後三日目からガスは出て下痢ですがべんもでてます。今も毎日べんは下痢ですがでてます。腸閉塞がとても怖いのですが、なん%くらい確率あるのでしょうか。膿がついてたから洗ったなどいってるので不安です。予防などもあれば。