リハビリ転院に該当するQ&A

80代の父が7月上旬1メートル程の高所から転落し救急搬送されました。上位頸髄損傷（C3)後方固定術のあと残存機能の維持目的でリハビリをやってきましたがこれ以上続けても改善することはないので整形の医師から内科の医師に替わりました（合併症対応の為）自発呼吸はかろうじて残っていますが完全四肢麻痺です。現在腸の機能低下で下腹部にガスが溜まっているのと食欲不振で低栄養状態によるアルブミン不足で四肢が浮腫でパンパンになっています。浮腫の改善後転院先を考えておいてくださいとの事です。まだ脳がハッキリしている時に故郷に帰りたいのですが、田舎すぎて病院がありません。合併症の対応が出来る都市の病院にいた方が安心ですが父は自宅に帰りたい様子です。在宅介護で合併症の管理は不可能ですか？

40代後半の男性で、1月上旬に、小脳梗塞、脳幹梗塞、左椎骨動脈閉塞により、外減圧術を行いました。 長らく意思が戻らずでしたが、現在は意思はあり、頷きでの意思疎通は可能。 3月半ばにリハビリ病院に転院済みです。気管切開、経鼻栄養、嚥下障害、四股麻痺など様々な障害は強く残っている状態ではあります。現在はリクライニングを少し上げると、短時間で血圧が下がってしまうそうです。 急性病院で質問した際には、小脳梗塞で外減圧術をした場合には、頭蓋骨の再生術はしないのが普通と聞きました。 が、コチラでは再生術をするのが普通の書き込みを散見します。 全て大脳の場合のみ人工骨などで再生術するとの話であり、やはり小脳梗塞では、このまま頭蓋骨が一部(12分の1と小脳の一部を切除)ないままがノーマル対応なのでしょうか？

始めて相談です去年12月12日夜兄が意識が無く嘔吐し緊急搬送されくも膜下出血と診断され翌日クリッピング術をしました。意識回復が無く1月23日に水頭症の手術をして話かけると目は開きますが話ができません3月6日に介護医療院に転院しリハビリを少しずつして欲しいとお願いしました面会に行くと目を開けて左手を動かして手をにぎると握り返りてくれます手術した時の担当医師はもう歩けないこれ以上回復しないと言うだけでした。微熱もあり、この所ひゃっくりが多いのですが寝たきりになって話もする事は出来無いのでしょうか52歳で今まで病院に行った事も無かったのですが。諦める事がどうしても出来無いのです。鼻から栄養摂取してます。何か希望を持って駄目ですか家族は

今月の8日 赤信号で停車中に後ろから追突されました。 その日の内に整形外科に行き次の日に左側の肩や腕が痛くなりリハビリを開始しました。目が疲れたように重く焦点が合わないような感じがあったので眼科にも受診しました。2日前に転院。日に日に首全体、右肩まで重たいような痛みがでるようになりました。そこの病院で外傷性頚部症候群、左肩関節痛症と言われリハビリをしています。今 気になる症状は、歩いていたり座っていたりしている時に ふあふあして真っ直ぐ歩けていないような感覚に短時間ですがなります。左手は動かしていると気にはならない程度ですがテレビを見ていたり止まるような動きの時は、ピリピリと弱い電気が流れているような感覚があります。先生に症状を言った所、様子をみて、必要ならMRI検査をしましょう。と言われました。事故後日常会話で 物忘れが激しくなり自分では気のせいかと思っていたのですが子供に指摘され、気になるように。あと、首の下の方が手を置かれているような圧迫感があり風邪をひいた時みたいに声が低くかれている感じがあります。病院の先生が検査を薦めてきたら検査をしればよいですか?それとも自分から脳神経外科や耳鼻咽喉科に行けばよいでしょうか?

7月初旬、起床時、右半身の痺れと嘔吐で救急搬送。 自発呼吸有。一時意識若干朦朧 CT検査により、脳幹橋左側より小脳方向へ約8ml出血。 場所が悪く、外科的処置は出来ず止血剤投与。 その後、MRIや血管造影検査の結果、 動静脈奇形や、現在海綿状血管腫は認められない、脳幹に出来た静脈血管奇形であろうとの事。 静脈は正常還流を担っていて、必要な血管で触れば脳梗塞を起こすので、外科的手術は出来ない。 リハビリに専念して下さいとの事で、転院して現在リハビリ中。 退院したら、また受診して下さいとの事。 後遺症としては右半身麻痺、失調、感覚障害、左顔面麻痺、左目復視。 2ヶ月経過、ふらつきながらも自立歩行可能に。 動静脈奇形や海綿状血管腫は悪性ですが、手術したり出来ますが、 通常、静脈奇形は発見されても経過観察とは言え、1度出血してしまったので、本当に手立てはないのでしょうか？ ちなみに、家族には似た症例はいません。 このまま、再出血のリスクに怯えながら暮らしていかないといけないのでしょうか？ 何か方法はないか、どこか対応してくださる病院がないか、先生方の見解を伺いたいです。即答頂かなくても結構なので、なるべく長文でのアドバイスをお願いしたいです。

私の母親なのですが、90才になります。腎臓が悪いのですが、その他は健康でした。でも貧血が続くので、かかりつけの個人病院で、癌の可能性があるので、総合病院でぞうえい剤CTをすすめられました。ぞうえい剤CTを撮影したその夜、腸捻転になり、緊急手術で命は助かりましたが、高齢の為と美容整形用の糸で縫合していた為、術後、一週間くらいで縫い目が裂け、再度、縫合手術をしました。手術をしていただいた先生の話では、高齢の為、皮膚がボロボロなので、縫合が大変だったらしいです。その後、老人病院へ転院して、リハビリをしていましたが、傷口の予後は悪く、膿などが少し出ながら、ようやく傷口がふさがりました。それから老人保険施設にうつり、リハビリを続けています。手術をして半年になり、先日、傷口のあたりが、ふくれているので、老人病院の先生にみていだだきました。術後や老人によくある脱腸だと言われました。そのまま、ほっておいても構わないが、再度、腸捻転になる可能性も少しあると言われ、途方にくれています。縫合が悪く、二度も縫合手術をしているので、再度、手術となると体力がもつのでしょうか？私としては、手術していただいた病院には、少し不信感があるので、他の総合病院にみていただきたいのですが、老人病院の先生は手術した病院でないといけないと言います。どうしたらよいのでしょうか？

先月末にアルミの4トントラックに追突されました。頸椎捻挫、左肩腱板断裂、右肩関節捻挫、背部挫傷と診断されました。今左肩はほとんど動かせない状態です。バンザイも出来ず、上の下着を自分ではめるのも手が上がらないので出来ません。かかりつけの医者にかかってます。リハビリも通ってます。主に、左肩から腕から手まで影響し、電気とストレッチで冷湿布です。手を動かすだけでかなり筋が痛いです。鎖骨からの痛みや、腕を前にして横向きで寝ると激痛が背中まであります。自分のほけんやから搭乗者保険を出すさいに、上記の傷病名を書いて出したら、腱が完全にキレてるのか?損傷なのか?わからないと言われてます。果たして後遺症になるんでしょうか?水が溜まって炎症があると言われました。また、断裂と断裂損傷ではどう違うか?教えて下さい。ちなみにムチウチは左側のほうが酷くて痛みが鈍いズキズキ痛み。頭痛もガンガンあり、微熱や吐き気が多少出てきました。頭痛は右側です。腕を普通に伸ばしても肩が痛いので、しばらく左で物を持つなと言われました。右だけでの生活で腱しょうえんになりそうです。病院は総合病院ではなく、外来で大学からきます。リハビリに疑問も感じてるが、肩関節専門家の医者です。かかりつけなだけに転院すべきかも考えるところで悩んでます。(また、目が光が当たるだけで痛くて…これらは事故後、徐々に出てきた症状です。)何故か首のMRは撮りませんでした。首のレントゲンにはズレはなく異常なし。頭のCTも異常なしです。

69歳になる母のことです。 昨年8月に高血圧性脳内出血で右半身麻痺があります。リハビリ病院に転院して順調に回復したと思っていましたが、12/21嘔吐下痢症、ふらついたのか転倒、このときそばにいた看護士からは｢膝から転んだ」と聞きました。整形外科の先生にも診てもらい、麻痺のある膝から下を痛がるのでその部分のレントゲンもとっていただきましたが異常なし、が、そのときから｢かかとが痛い」と立たせるたびに言っていました。 1/1.2と自宅に外泊、病院に帰るため車に乗せる時上手くいかず。シートの前に腰掛けるように尻餅をつきました。この時も｢かかとが痛い」と言っています。 が、リハビリ病院に戻り右足を痛がるので、立つ練習のみしていました。 先週の木曜(1/11)に右足の腫れがみられ、徐々にひどくなっていき、今日レントゲンを撮った所大腿骨の骨折が見つかりました。 病院側は「1/11から腫れているのだからその前に打って骨折したと考えるのが妥当」と言っています。 (1/11日前は転倒は絶対していないと病院は言ってます) ですが、12/21の転倒、もしくは1/2の尻餅でひびが入り、その後打って骨折と考えた方が妥当な感じがするのですがどうなのでしょう? 大腿骨の骨折で地面にかかとがつくと痛いということはあるのでしょうか?

72歳の母が10日程前脳出血で救急車で病院に運ばれました。母は40歳頃からリウマチ患っており、最近は介助なしで歩くことも出来ない状態でした。現状の状況を考慮し医師から手術をするかしないかの判断を求められたため、手術をしないことを選択しました。幸い出血は止まり、水頭症にもならずに済みました。但し一時期(入院3日後頃)こちらの問いかけに対し何となく応答していたのですが、現在では全く反応がなくなってしまいました。肺炎の影響で38度前後の熱が1週間続いており、呼吸も苦しそうな状況です。そこで3点質問です。 1.意識が回復することは期待して良いのでしょうか。 2.カテーテル検査を医師より何度も勧められております。長いリウマチの闘病で血管ももろくなっている可能性もあり、希望をしなかったのですが、医師の勧めに従った方がよろしいでしょうか。 3.現在は急性期の病院の為、リハビリ病院に転院するように入院している病院から指示を受けています。病院からは遠方の病院を勧められています。リウマチも良い状況でない為、家の近くの病院に入院させようと考えておりますが、リハビリ病院の実績ということでかなり遠い病院を強く勧められています。現病院の推奨に従った方がよろしいのでしょうか。 以上何卒よろしくお願い申し上げます。

68歳母です。４ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院し、２ヶ月半が経過します。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先がちょっとだけ動きました)。気管切開（痰が多いため）、経鼻栄養、尿バルーンの状態です。左手の可動域はだんだん広がっていますが、まだまだ寝たきりで、車椅子に乗せてもらってリハビリをしているようです。 意識もだいぶはっきりしてきたのか、首を縦横に振っての意思表示、そして最近は笑ったり涙を流したり、感情を表すことが出来るようになって来ました。発症当初は無表情で目を動かしているだけだったので、随分良くなってくれたと喜んでいます。 先日、月１の面会で、主治医の指示で口をパクパクさせることが出来ました。何かしゃべりそうな、何でも食べられそうな感じに見え、今は気管切開で声を出すことは出来ませんが、のちのち話したり食べたりすることが出来るようになるのではないか…と、期待したくなるのですが、どうでしょうか？ 発症から４ヶ月経ちますが、ここからでも回復することはありますか？麻痺は難しいと思っていますが、せめて話せるように、そして食べられるようになって欲しいです。よろしくお願いします。