癌転院に該当するQ&A

持病なく喫煙なし、お酒は一日缶ビール一本程度の父68歳。 二ヶ月ほど食欲不振が続き、七月末に黄疸のため近所の病院で血液検査を受け、8/2に肝臓の数値が桁違いの異常値が出ており翌8/3に大きい病院を受診したところ即入院。経鼻ステントで黄疸に対処しつつ各種検査。 胆管に肥大、腫瘍が見つかる。肝臓などには見つかっておらず、今のところ胆管内のみと思われるとのこと。 8/12に体内ステント（金属）を入れ、黄疸が引いて食事が摂れるようになったら体力の回復を待って外科手術（膵頭十二指腸切除）との説明を受けました。 8/17から食事再開も、黄疸はあまり引かず、まだ経鼻ステントも併用中。 ご相談したい内容は、 1.黄疸がずっと引かないことが気になっております。三週間近くになりますが、それほど時間がかかるものでしょうか？ずっと引かない場合、手術はできないのでしょうか？ 2.膵頭十二指腸切除は難しい手術だと聞いております。今の病院は地元では大きい方で（元厚生年金病院）、日本胆道学会指導認定医もいらっしゃるので専門家であることは確かなのですが、少し遠いところにがん研究センターがあり、そちらでは同手術の件数も多く、また、内部で身内が働いているのですが、その人によると良い先生だそうです。転院を検討すべきか非常に悩んでおります。第三者の視点から何かアドバイスをいただけないでしょうか。 持病もなくずっと元気だった父が突然このようなことになり、私も母も冷静な判断が難しい状態です。 どうかアドバイスをお願いいたします。

神奈川県在住、55歳男性です。このところ、食事の度に食べ物（揚げ物の衣など）が口内の粘膜に当たり、血豆やそれが破れてびらんを発症します。頬の内側の血豆であれば、大きくなる前に自分で針などで潰し、１日程度で気にならなくなります。しかし、のど付近に出来た血豆はみるみる大きくなり、破れた時の出血も多く、びらんの範囲も大きく激しい痛みを伴います。痛みが消えるのにも２週間くらいかかります。この４月にそれで耳鼻咽喉科を受診、一年ほど前にも同じ症状で受診した経緯もあり、医師曰く、帯状疱疹かもしれないし、とにかく食事くらいでこんなにひどくならない、「天疱瘡」の恐れもあるので検査します。とのこと、結果は抗体が検出されず口内炎との診断でした。食事で血豆ができることはかなり以前から時々ありました。元々、噛み合わせも悪く、頬や舌を噛んでしまうことも珍しくありませんでした。しかし、最近血豆が出来る頻度が多くなり、口腔癌など、心配になりました。このような場合、何科を受診すればよいのでしょうか？以前、かかりつけの歯科にも相談しましたが、気をつけてゆっくり噛むよう指導され、検査も転院紹介もありませんでした。大学病院などへの紹介状を頂くにしても、まずは何科を受診するのが良いか悩んでおります。 つい先週も同様のびらんが出来、５日ほどで痛みは引きました。（前回のよりも小さかったので） このような場合、びらんがある状態で受診すべきか、治った後でも診ていただけるのか？大きな病院は予約が必要で、受診時に発症しているかわかりません。 長文となり申し訳ございません。 ご助言いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

46歳です。昨年6月に生理時以外でも下腹部痛と腰痛と肛門からの刺すような痛みが出たため、婦人科を受診したところ、2センチのチョコレート嚢胞があるので、子宮内膜症と診断されました。今後の手術の事も考え総合病院の婦人科に転院したところ、少し子宮腺筋症もありますと言われました。昨年10月よりディナゲストを朝晩2回服用を開始しました。ホルモン剤を飲むのに抵抗があり、1週間やめたら生理がきて、また激痛になりディナゲストを再開し、現在も服用しています。服用4ヶ月目になります。閉経まで飲むのもお金もかかるし、長いなと思っています。 2週間程前から茶色の不正出血が続いているのと最近、頭痛がで始めました。 先月受診した時は、不正出血も頭痛もなかったので、このままディナゲストを飲みながら様子を見る事になりました。 最初から薬は、あまり飲みたくないと伝えていて、主治医は、薬を飲むのが嫌なら子宮全摘と左卵巣の摘出をすれば薬は飲まなくて良いよと言われましたが、色々な情報を見ると子宮全摘して、片方の卵巣を残しても排卵はあるのでまた再発するかもしれないし、全部の内膜症は、取りきれないという情報を見て凄く悩んでいます。 あと祖母が卵巣がんで亡くなっているので遺伝の事も考えて、摘出したほうが良いのかとも思っています。 1番の悩みは、骨盤痛です。 現在の痛みは、3割ぐらいですが、手術をして薬を飲まずに骨盤痛がスッキリとなくなるのかを教えていただけたらと思います。 よろしくお願い致します。

以前から何度も何度も相談してアドバイスいただいております。 1月に小さな腫瘍がなかなか治らず、生検したところ、酷い皮膚欠損を起こし、なかなか治らず、入院などを経て、今の足の状態で相談があります。写真一列目左は、生検後、組織液や出血が続いていました。生検結果は、「生検結果は皮膚がんではない。肉芽組織？みたいなものなので患部を全部取り出します」との事で、処置し、凹み穴？が開いている状態に、ネグミンシュガーを塗り、、自分で、石鹸洗い、ネグミンシュガーをする状態。 写真一列目真ん中、処置後も、数日経っても血が吹き出して止まらないなど、色々あり、処置3日後まで出血が止まらなくて、救急行く。救急の先生に「カルテに皮膚科の先生が、何ミリ削ったとか書いていないから、わからない」と言われた。写真一列目右フィブラストスプレー ➕ネグミンシュガー。 病院転院する。→写真2列目左、真ん中、右、プロスタンディン軟膏。 退院後、写真3列目、左、真ん中、右、フィブラストスプレー ➕プロスタンディン軟膏。 です。写真3列目が最新になりますが、皮膚欠損部分と、周りが黒いです。順調な治り方ではないようにおもいます。 欠損部分も閉じそうにないです。 皮膚欠損から今で、１ヶ月くらいです。 次に大学病院に行くのが、ほぼ１ヶ月後なんですが、今、すぐ受診できる近所のクリニックに受診した方がいいですか？ フィブラストスプレー ➕プロスタンディン軟膏は止めたほうがいいですか？プロスタンディン軟膏だけでいいでしょうか？ よろしくおねがいします。

前回、質問させていただいて、転院が決まりました。ありがとうございました。今週の金曜日に初診があり、紹介状と画像データ含む全ての資料を持参しますが心配なのは、私の場合、肺と残された肝臓に転移してます。いずれも1センチ以下です。体調も万全で、症状は何もありません。だからこそ転院を決めたのですが、果たして粒子線治療は可能性として大丈夫でしょうか?最先端のガンセンターへ行くので、もし粒子線が不可能だった場合は、他に治療の手段としたら何がありますでしょうか?

いつもお世話になります。 また父の件で相談させて下さい。 前回、相談させていただいてから、水曜日に国立ガンセンターに受診しました。 やはり、肺にも転移しているため手術はできないとのこと‥。 抗がん剤でとのことでした。 それから、金曜日に急きょ、転院することになり国立ガンセンターに移りました。 転院した当日からまた検査で火曜日に先生から今後の治療方針が出るみたいなのですが‥。 最近、鼻血がよく出ています。少し動いても‥。なぜなんでしょうか? こんな状態でも抗がん剤治療してくれるのでしょうか? トイレ・食事・身の回りのことは全て自分でします。 トイレの回数も結構な回数行きます。 大丈夫ですよね?

先月、治療方針について診断確定前に質問させて頂いた者です。先月末に診断が確定し、より具体的になったので再度質問させて頂きます。検査結果より PSA:56.4、GS:4+4、TMN分類：T3bN0M0、生検16本中5本陽性、他1本に腫大核を有する異型上皮集塊が少量認められる、MRI画像より精嚢付近に浸潤が見受けられるため限局がんではあるが超高リスク　との説明でした。先生からはホルモン治療により腫瘍を縮小してから浸潤していると思われる精嚢も含め前立腺の全摘手術をしましょうと言われました。私としては放射線治療（ホルモン治療+外照射またはトリモダリティ）を検討したい気持ちがあり、セカンドオピニオンを聞きたい旨を申し出てホルモン治療開始とはなりませんでした。（診断説明時にホルモン治療は今日からでも開始可能と言われました。私としても治療開始を急ぎたい気持ちも有りましたが納得のいく治療開始としたい気持ちもあり苦渋の決断でした。）セカンドオピニオン先の選定を始めてみましたが、GW期間に入ったため実際にはGW明けにセカンドオピニオンの予約となり、セカンドオピニオン先に転院してからの治療となるといずれの治療方法でもホルモン治療開始が1ヵ月先（今月末以降）になってしまうと思われます。私としては治療開始を急ぎたい気持ちもあるのですが、治療方法（医療機関）が確定する予定の1ヵ月先（今月末以降）までホルモン治療開始を待つ猶予はあると考えることは出来ますでしょうか？

不妊治療中です。 フェンプロによる排卵誘発をしています。 今周期始めてD3から使用したのですが、 D5までいつもの生理らしい出血が出たのち、D6〜D10まで茶色のオリモノが微量に出続けました。 D10の卵胞チェックでその旨を伝え、エコーをしましたが 子宮内からの出血ではないそうで おりものも綺麗だし問題ない。 そのうち止まるだろうと言われ、翌日には止まりました。 卵胞も順調に育ち、D15にhcg5000。 D17に排卵確認されました。 この日からデュファストンを飲んでいます。 ここからお聞きしたいことなのですが 排卵から1週間後の昨日の夜、性行為のあと微量の出血がまたありました。 本日は排便時に茶色の出血が微量にありましたが それ以外では出血はしていません。 今年の4月、転院前でしたが 排卵から1週間後に性行為をしたとき、同じような出血がありましたが止まり 生理が来たあとのエコーで、 見る限り問題ないと言われたことがあります。 不正出血とはエコーなどで問題なく、原因がよくわからない事が多いのでしょうか？ 原因がよくわからないのは ホルモンバランスの乱れということが多いのでしょうか？ 3ヶ月前のホルモン検査では男性ホルモン値が高い以外問題はなく 子宮がんも異常なしで性感染症も異常なしです。 不妊検査として子宮内視鏡の検査も受けましたが ポリープもなく異常なしと言われました。 排卵後のE2、黄体ホルモンも問題なしでした。 過去に2回検査してますがいつも黄体ホルモンは正常なので 黄体機能不全ではないと思います。 うまくまとめられませんでしたが 特に心配する必要はないのでしょうか？ ホルモンバランスの問題なのでしょうか？

44歳女性です。8月中旬にMRIを撮り、子宮肉腫の疑いと診断され、その後CTで転移がないことを確認しました。 10年ほど前には3センチくらいだった頸部筋腫で、今は10センチでMRIではその中の一部が白っぽく映っていました。 主治医は緊急性は無いと思うと言いましたが、7月からずっと腹痛があり、今は内腿や足の付け根などの痛みもあります。 主治医は、筋腫から出血してるからね。痛み止めを飲んでください。と言うだけで、手術は10月の中旬の予定となっています。 レルミナを8月初旬から服用しており、ホルモンは止まっているはずなのに、痛むのはやはり悪性度が高いのでしょうか？ 手術の際に卵巣を残すのか聞いたところ、どうしましょうね。という感じで、手術中に検査してわからないものか聞いたところ、わからない。とにかく、手術して病理に出さないと分からない。とのことでした。血液検査もしたのですが、それでは分からない。と言われました。LDHの項目はあったのかわかりません。肉腫を疑ったらLDHの項目を追加するのか、もともと血液検査に含まれるのでしょうか？ 今は大学病院に通っています。 がんセンターのサルコーマ科に今から転院したほうがいいでしょうか？ 今からだと1か月以内の手術は難しいでしょうか？ また、サルコーマ科ですと、手術中に卵巣を摘出したほうがいいのかわかるのでしょうか？ 今の主治医は、肉腫の可能性は何%くらいなのか聞いても分かりません。と言います。腹痛があるのでより心配になってきました。良性の筋腫から出血して痛みが続くことはあるのでしょうか？ やはり悪性だから痛いのでしょうか？ まだ小さい子供が二人いるので先のことを考えると苦しくてツライです。 ご返答よろしくお願いします。

長文で恐縮です。色んな御意見を頂けると、なおありがたいです。MRIで腫瘍がみつかり、腫瘍マーカーから超音波、シンチまでしましたが、未だに原発不明です。以前から素人なりに調べて骨髄腫を疑い、骨髄検査もお願いしましたが、血液検査で異常ないからと聞き入れて頂けませんでした。この時点で癌研へ相談し、セカンドオピニオンを案内して頂きました。おかげで何とか今の主治医から情報提供書を頂くこともでき、もうすぐセカンドオピニオンとなりました。ところが今になって、PETで血液腫瘍の可能性がでてきたと、今日ききました。それでもひたすら、「もうopen biopsyしかないのになぜ同意しないのか」と、かなり強行に主治医から詰寄られて(電話ですが)参ってしまいました。原発不明で治療でもなく、骨髄検査もセカンドオピニオンも試さずに開けさせたくはありません。正直、やるなら癌研などの専門病院に転院してお願いしたいと思いますが、さすがに言えませんでした。「まだ他の可能性を試したい」といっても、「癌研でもまず判らないからウチでやるしかない、他の病院じゃやってくれないですよ」と急かすばかりです。ひたすらお願いする形で、やっと※セカンドオピニオンの結果を待つこと、※結果次第で手術はキャンセルもできること、を条件に同意しました。でも、とにかく拒否するべきだったのでしょうか?以前に別のbiopsyを事後承諾でされたことがあり、加えて今回の強引さで不信感が募っています。open biopsyとなれば更に大掛かりなので心配です。癌専門病院に移りたいからと言ってしまった方が良かったのでしょうか?キャンセル出来る等の条件についても、電話の口約束だけでなく、何かできることがあるのでしょうか?よろしくお願いいたします。